舍尼亭的不良反應(yīng)

　　對于某些患者來說，舍尼亭是他們用過的藥物，但并不是每個患者都清楚舍尼亭的不良反應(yīng)。下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的舍尼亭的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!

　　舍尼亭的不良反應(yīng)

　　本品的副作用一般可以耐受，停藥后即可消失。

　　本品可引起輕、中度抗膽堿能作用，如口干、消化不良和淚液減少。

　　常見(]1/100) 自主神經(jīng)系統(tǒng)：口干

　　胃腸系統(tǒng)：消化不良、便秘、腹痛、脹氣、嘔吐

　　全身性：頭痛

　　眼：干眼病

　　皮膚：皮膚干燥

　　精神：思睡、神經(jīng)質(zhì)

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)：感覺異常

　　不很常見([1/100) 自主神經(jīng)系統(tǒng)：調(diào)節(jié)失調(diào)

　　全身性：胸痛

　　少見(1/1000) 泌尿系統(tǒng)：尿閉

　　中樞神經(jīng)系統(tǒng)：精神混亂

　　舍尼亭的禁忌

　　1、尿潴留、胃滯納、未經(jīng)控制的窄角型青光眼患者禁用。

　　2、已證實對本品有過敏反應(yīng)的患者禁用。

　　3、重癥肌無力患者、嚴(yán)重的潰瘍性結(jié)腸炎患者、中毒性巨結(jié)腸患者禁用。

　　舍尼亭的注意事項

　　1、服用本品可能引起視力模糊，用藥期間駕駛車輛、開動機(jī)器和進(jìn)行危險作業(yè)者應(yīng)當(dāng)注意。

　　2、肝功能明顯低下的患者，每次劑量不得超過半片(1mg)。

　　3、腎功能低下的患者、自主性神經(jīng)疾病患者、裂孔疝患者慎用本品。

　　4、由于尿潴留的風(fēng)險，本品慎用于膀胱出口梗阻的病人;由于胃滯納的風(fēng)險，也慎用于患胃腸道梗阻性疾病，如幽門狹窄的患者。

　　5、尚無兒童用藥經(jīng)驗，不推薦兒童使用。

　　6、孕婦慎用本品。哺乳期間服用本品應(yīng)停止哺乳。

　　舍尼亭的藥物相互作用

　　1.與其它具抗膽堿作用的藥物合并給藥時可增強(qiáng)治療作用但也增強(qiáng)不良反應(yīng)。反之毒蕈堿受體激動劑可降低本品的療效。

　　2.其它藥物因需細(xì)胞色素P450 2D6(CYP 2D6)或CYP3A4進(jìn)行代謝或能抑制細(xì)胞色素活性，所以可能與本品發(fā)生藥代動力學(xué)上的相互作用。如與氟西汀(氟西汀是CYP2D6的強(qiáng)抑制劑，氟西汀被代謝成去甲基氟西汀是CYP3A4的抑制劑)合并給藥可輕度增加非結(jié)合型托特羅定及其5-羥甲基代謝產(chǎn)物量但這并不引起明顯臨床意義的相互作用。如要合并使用較強(qiáng)作用的CYP3A4抑制劑如大環(huán)素抗生素(紅霉素和克拉霉素)、抗真菌藥(酮康唑、咪康唑、依曲康唑)應(yīng)十分謹(jǐn)慎。

　　3.臨床研究顯示本品與華法林或口服避孕藥(左炔諾孕酮/炔雌醇)合并給藥無相互作用。

　　4.臨床研究結(jié)果也未顯示本品抑制了CYP2D6、2C19、3A4或1A2的活性。

　　舍尼亭的藥物過量

　　給志愿者的最大劑量是單劑給予L-酒石酸托特羅定12.8mg，其最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是調(diào)節(jié)失調(diào)和排尿困難。在本品過量的事件中用洗胃和給予活性炭進(jìn)行治療。

　　對癥狀的治療如下：

　　嚴(yán)重的中樞抗膽堿能作用(如幻覺，嚴(yán)重的興奮)：用毒扁豆鹼治療。

　　抽搐或顯著的興奮：用(benzodiazepines)安定類藥物治療。

　　呼吸功能不全：用人工呼吸進(jìn)行治療。

　　心動過速：用β阻滯劑進(jìn)行治療。

　　尿閉：用插導(dǎo)尿管進(jìn)行治療。

　　散瞳：匹魯卡品滴眼或?qū)⒉∪酥糜诎凳摇?/p>