氫氧化鋁的不良反應

　　氫氧化鋁在醫(yī)療上是非常有用的，那你知道氫氧化鋁的不良反應有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的氫氧化鋁的不良反應的相關內(nèi)容，希望對你有用!

　　氫氧化鋁的不良反應

　　1.常見便秘，與劑量有關。長期大劑量服用，可致嚴重便秘，甚至可形成糞結(jié)塊，引起腸梗阻。鋁也可能引起血清膽酸濃度增加，這種作用具有劑量、時間依賴性，同時伴隨著膽汁流量的降低，可誘發(fā)肝、膽功能異常。

　　2.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)：氫氧化化鋁可與腸內(nèi)的磷酸鹽離子結(jié)合，形成不溶性磷酸鋁，后者不被胃腸道吸收，從而導致血清內(nèi)磷酸鹽濃度下降，而鈣的含量上升，造成鈣、磷代謝異常，影響骨質(zhì)形成。長期大量服用，可導致低磷血癥、骨質(zhì)疏松和骨軟化癥等。

　　3.神經(jīng)/精神系統(tǒng)：氫氧化化鋁少量在胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘穆然X自胃腸道吸收，腎功能不全者可導致血中鋁離子濃度升高。腎功能衰竭患者長期服用氫氧化鋁，可引起鋁中毒，出現(xiàn)精神癥狀，特別是對接受血液透析的患者，可產(chǎn)生透析性癡呆，表現(xiàn)為肌肉疼痛抽搐、神經(jīng)質(zhì)或煩躁不安、味覺異常、呼吸變慢以及極度疲乏無力等癥狀。

　　4.血液系統(tǒng)：腎功能不全者可導致血中鋁離子濃度升高，而鋁是造成腎病晚期的患者貧血的主要原因之一。對患有尿毒癥的患者，過量的鋁可能引起小細胞低色素性貧血，這可能是由于血紅蛋白的合成被抑制、酶活性下降及鐵的利用率下降所引起的。減少氫氧化鋁用量或并用鐵胺螯合劑可有效地糾正這一癥狀。

　　5.皮膚：服用氫氧化鋁期間，對鋁比較敏感的患者注射白喉、破傷風類毒類毒素和百日咳菌菌苗(DTP三聯(lián)疫苗)時，注射部位往往會出現(xiàn)瘙癢、濕疹樣病變和色素沉著。

　　氫氧化鋁的藥理作用

　　氫氧化化鋁是典型且常用的抗酸藥，具有抗酸、吸著、局部止血和保護潰瘍面等作用。氫氧化化鋁對胃內(nèi)已存在的胃酸起中和或緩沖的化學反應，但對胃酸的分泌沒有直接影響，其抗酸作用緩慢而持久。氫氧化化鋁的中和、緩沖作用可導致胃內(nèi)容物的pH值升高，從而使胃酸過多的癥狀得以緩解。但須指出，其中和酸的能力比含鎂制劑和碳酸鈣低，比碳酸鋁、碳酸雙羥鋁鈉高。氫氧化化鋁與胃酸作用時，產(chǎn)生的氯化鋁有收斂作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氫氧化化鋁與胃酸作用時，產(chǎn)生的氯化鋁有收斂作用，可局部止血，但也可能引起便秘。氫氧化化鋁還與胃液混合形成凝膠，覆蓋在潰瘍表面形成一層保護膜，起機械保護作用。此外，由于鋁離子在腸內(nèi)與磷酸鹽結(jié)合成不溶解的磷酸鋁自糞便排出，故尿毒癥患者服用大劑量氫氧化化鋁后可減少腸道磷酸鹽的吸收，從而減輕酸血癥(但同時應注意上述副作用)。

　　氫氧化鋁的藥代動力學

　　氫氧化化鋁少量在胃內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榭扇苄缘穆然X自胃腸道吸收，由尿排泄。大部分以磷酸鋁、碳酸鋁及脂肪酸鹽類形式自糞便排出;氫氧化鋁起效緩慢，在胃內(nèi)作用時效的長短與胃排空的快慢有關。空腹服藥作用可持續(xù)20～30min，餐后1～2h服藥作用時效可延長至3h。