蘭索拉挫的不良反應(yīng)

　　蘭索拉挫在治療胃疾病方面是大有來(lái)頭，那么蘭索拉挫的不良反應(yīng)是啥呢?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的蘭索拉挫的不良反應(yīng)的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)你有用!

　　蘭索拉挫的不良反應(yīng)

　　1.過(guò)敏反應(yīng)：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時(shí)請(qǐng)停止用藥。

　　2.血液系統(tǒng)：偶有貧血、白細(xì)胞減少，嗜酸球增多等癥狀，血小板減少之癥狀極少發(fā)生

　　3.消化系統(tǒng)：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、γ-GTP上升等現(xiàn)象，所以須細(xì)心觀察，如有異常現(xiàn)象就應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?/p>

　　4.精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。

　　5.泌尿生殖系統(tǒng)：可出現(xiàn)尿頻、蛋白尿、陽(yáng)瘺等。

　　6.其他：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀.

　　蘭索拉挫的禁忌

　　對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

　　蘭索拉挫的注意事項(xiàng)

　　(1)治療過(guò)程中應(yīng)注意觀察，因長(zhǎng)期使用的經(jīng)驗(yàn)不足，暫不推薦用于維持治療。

　　(2)本品服用時(shí)請(qǐng)不要嚼碎，應(yīng)整片用水吞服。

　　(3)肝功能障礙者及高齡者須慎用。

　　(4)使用本品有時(shí)會(huì)掩蓋胃癌的癥狀，所以要在排除胃癌可能性的基礎(chǔ)上方可給藥。

　　孕婦及哺乳期婦女用藥

　　1.有報(bào)道，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中胎仔的藥物血漿濃度高于母體的血漿濃度，所以對(duì)于孕婦或有懷孕可能的婦女，只有在判定治療的益處超過(guò)危險(xiǎn)性的情況下方可使用。

　　2.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示蘭索拉唑會(huì)分布于乳汁中，故哺乳期婦女最好避免用藥，必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)避免哺乳。

　　兒童用藥

　　對(duì)兒童用藥的安全性尚未被確立(小兒的臨床經(jīng)驗(yàn)極少)。

　　老年用藥

　　一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機(jī)能均會(huì)降低，用藥期間請(qǐng)注意觀察 。

　　蘭索拉挫的藥物相互作用

　　蘭索拉唑會(huì)延遲安定(diazepam)及苯妥英鈉(phenytoin)的代謝與排泄，使對(duì)乙酰氨基酚的血藥濃度峰值升高，達(dá)峰時(shí)間縮短。

　　蘭索拉挫的藥物過(guò)量

　　未進(jìn)行該項(xiàng)試驗(yàn)且無(wú)可參考文獻(xiàn)。

　　蘭索拉挫的藥理毒理

　　藥理作用：

　　本品為苯并咪唑類化合物，口服吸收后轉(zhuǎn)移至胃黏膜，在酸性條件下轉(zhuǎn)化為活性代謝體，該活化體特異性地抑制胃壁細(xì)胞H+/K+-ATP酶系統(tǒng)而阻斷胃酸分泌的最后步驟。本品以劑量依賴方式抑制基礎(chǔ)胃酸分泌以及刺激狀態(tài)下的胃酸分泌。本品對(duì)膽堿和組胺H2受體無(wú)拮抗作用。

　　毒理研究：

　　遺傳毒性：Ames試驗(yàn)、大鼠肝細(xì)胞程序外DNA合成試驗(yàn)以及小鼠微核試驗(yàn)、大鼠骨髓細(xì)胞染色體畸形試驗(yàn)結(jié)果均為陰性。體外人淋巴細(xì)胞染色體畸形試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性。

　　生殖毒性：口服本品150mg/kg/天(按體表面積換算，相當(dāng)于人用劑量的40倍)，對(duì)大鼠生殖能力和生殖行為沒(méi)有影響。致畸研究顯示，妊娠大鼠口服本品150mg/kg/天，妊娠兔口服本品30mg/kg/天(按體表面積換算，相當(dāng)于人用劑量的16倍)，對(duì)胎仔沒(méi)有致畸作用，本品及其代謝產(chǎn)物可以通過(guò)大鼠乳汁分泌。

　　致癌研究：SD大鼠連續(xù)24個(gè)月口服本品5~150mg/kg/天，結(jié)果顯示本品以劑量依賴方式誘發(fā)胃腸嗜鉻樣(ECL)細(xì)胞增生和良性ECL細(xì)胞瘤：受試動(dòng)物胃出現(xiàn)腸上皮化生的頻率增加。雄性大鼠睪丸間質(zhì)細(xì)胞腺瘤發(fā)生率以劑量方式增加。CD-1小鼠連續(xù)24個(gè)月口服本品15~600mg/kg/天(按體表面積換算，相當(dāng)于人用劑量的2~80倍)，結(jié)果本品以劑量依賴方式誘發(fā)ECL細(xì)胞增生，給藥小鼠肝臟腫瘤發(fā)生率升高、300和600mg/kg/天組雄性小鼠和150和600mg/kg/天組雌性小鼠腫瘤發(fā)生率超過(guò)了該品系小鼠歷史腫瘤的發(fā)生率范圍。給予本品75~600mg/kg/天小鼠發(fā)生睪丸網(wǎng)腺瘤。

　　蘭索拉挫的藥代動(dòng)力學(xué)

　　蘭索拉唑的生物利用度具有個(gè)體差異性。健康成人空腹單次口服30mg，Tmax為1.5~2.2h,Cmax為0.75~1.15mg/l，T1/2為1.3~1.7h。蘭索拉唑在肝內(nèi)被代謝為火星的代謝產(chǎn)物，主要經(jīng)膽汁和尿排泄，尿中測(cè)不出原形藥物，全部為代謝產(chǎn)物，至服用后24小時(shí)為止，其尿中排泄率為13.1~14.3%。蘭索拉唑在體內(nèi)無(wú)蓄積性。