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    氯喹有哪些不良反應_氯喹的不良反應

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      氯喹用于治療氯喹類風濕關節炎,有一定效果,服藥后可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應。以下是學習啦小編收集整理的關于氯喹的不良反應,希望對你有幫助。

      氯喹的不良反應

      1.服藥后可有食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應;還可出現皮膚瘙癢紫癜、脫毛、毛發變白、濕疹和剝脫性皮炎、牛皮癬;頭重、頭痛、頭昏、耳鳴、眩暈、倦怠、睡眠障礙、精神錯亂、視野縮小、角膜及視網膜變性等癥狀。

      2.有時可有白細胞減少,如減至4000以下應停藥。

      3.本品無收縮子宮作用,但可能使胎兒耳聾、腦積水、四肢缺陷,故孕婦忌用。

      4.對少數病人,可引起心律失常,嚴重者可致阿斯綜合征,值得重視。若不及時搶救,可能導致死亡。

      5.長期使用可產生抗藥性(多見于惡性瘧)。如用量不足,惡性瘧常在2~4周內復燃,且易引起抗藥性。

      6.本品對角膜和視網膜有損害,故在長期服用本品治療以前,應先作眼部詳細檢查,排除原有病變,60歲以上病人宜勤檢查,以防視力功能損害。長期維持劑量每日以0.25g或其以下為宜,療程不超過1年。

      7.與伯氨喹合用時,部分病人可產生嚴重心血管系統不良反應,如改為序貫服用,效不減而不良反應降低。

      8.與氯丙嗪等對肝有損害的藥物合用,可加重肝臟負擔;與保泰松合用易引起過敏性皮炎;與氯化銨合用可加速排泄而降低血藥濃度。

      氯喹的功用作用

      本品及其他4-氨基喹啉類抗瘧藥(如哌喹,氨酚喹等)主要對瘧原蟲的紅內期起作用,可能系干擾了瘧原蟲裂殖體DNA的復制與轉錄過程或阻礙了其內吞作用,從而使蟲體由于缺乏氨基酸而死亡。 本品能有效地控制瘧疾癥狀發作。對紅外期無作用,不能阻止復發,但因作用較持久,故能使復發推遲(惡性瘧因無紅外期,故能被根治)。對原發性紅外期無效,對配子體也無直接作用,故不能作病因預防,也不能阻斷傳播。

      目前臨床發現有相當一部分惡性瘧原蟲對本品產生了耐藥性,使本品療效降低,因此在很多情況下需改用其它抗瘧藥或聯合用藥

      本品口服后,腸道吸收快而充分,僅8%經糞便排出。服藥后1~2小時血濃度即達高峰,t1/2為48小時。能貯存于內臟組織中,可在紅細胞內濃集,大部在肝內代謝,排泄較慢,故作用持久。

      氯喹的用法用量

      (1)口服,控制瘧疾發作,首劑1g,第2、3日各服0.5g。如與伯氨喹合用,只需第1日服本品1g。小兒首次16mg/kg(高熱期酌情減量,分次服),6~8小時后及第2~3日各服8mg/kg。肌內注射,1日1次,每次2~3mg/kg,靜脈滴注:臨用前用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液500ml稀釋后緩慢滴注,每次2~3mg/kg。

      (2)瘧疾癥狀抑制性預防,每周服1次,每次0.5g。小兒每周8mg/kg。

      (3)抗阿米巴肝膿腫 每1、2日,每日2~3次,每次服0.5g,以后每日0.5g,連用2~3周。

      (4)治療結締組織病 對盤形紅斑狼瘡及類風濕性關節炎,開始劑量1日1~2次,每次0.25g,經2~3周后,如癥狀得到控制,改為1日2~3次,每次量不宜超過0.25g,長期維持。對系統性紅斑狼瘡,用皮質激素治療癥狀緩解后,可加用氯喹以減少皮質激素用量。

      氯喹注意事項

      (1)服藥后可有食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等反應;還可出現皮膚瘙癢、紫癜、脫毛、毛發變白,濕疹和剝脫性皮炎、牛皮癬;頭重、頭痛、頭昏、耳鳴、眩暈、倦怠、睡眠障礙、精神錯亂、視野縮小、角膜及視網膜變性等。

      (2)有時可見白細胞減少,如減至4000以下應停藥。

      (3)本品無收縮子宮作用,但可能使胎兒耳聾、腦積水、四肢缺陷,故孕婦忌用。

      (4)對少數病人,可引起心律失常,嚴重者可致阿-斯綜合征,值得重視,若不及時搶救,可能導致死亡。

      (5)長期使用,可產生抗藥性(多見于惡性瘧)。如用量不足,惡性瘧常在2~4周內復燃,且易引起抗藥性。

      (6)本品對角膜和視網膜有損害,因此長期服用本品治療以前,應先作眼部詳細檢查,排除原有病變,60歲以上患者宜勤檢查,以防視力功能損害。長期維持劑量每日以0.25g或其以下為宜,療程不超過1年。

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