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    低血糖有哪些癥狀 低血糖癥狀特點

    時間: 春娜703 分享

      大家在日常生活當中需要注意低血糖的出現,一旦出現這樣的情況,會造成很多影響,而且,還會導致患者出現血糖降低,嚴重的危害了患者的生活,本文是學習啦小編整理的低血糖的發病癥狀,歡迎參閱。

      低血糖的發病癥狀

      低血糖癥狀的嚴重程度大致與血糖下降的程度和速度呈平行關系,但不是絕對的平行,也不是血糖降到某個數值就一定出現癥狀。低血糖的癥狀可輕可重,時間可長可短,有時容易糾正,有時又較頑固。癥狀的輕重不僅與血糖下降的程度有關,而且與血糖下降的速度、持續時間及個體差異有較大關系。

      低血糖最早出現的癥狀有:心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白、四肢冰冷、麻木和無力,同時有頭暈、煩躁、焦慮、注意力不集中和精神錯亂等神經癥狀。繼續發展,則出現劇烈頭痛、言語模糊不清、答非所問、反應遲鈍、眼前發黑、視物不清、心里明白嘴里說不出話來,有時全身肌肉抽動、甚至抽風,最后完全失去知覺發生昏迷和各種反射消失。如仍得不到及時搶救,最終將導致死亡。

      輕度血糖下降的病人,可以沒有癥狀;如下降太快也可能出現癥狀。當血糖降至2.8~3.3毫摩爾/升(50~60毫克/分升)時,多數病人都會出現癥狀,但也有例外,如胰島素瘤的病人由于長期處于低血糖狀態,即使血糖降至1.7~2.8毫摩爾/升(30~50毫克/分升)也可沒有癥狀,甚至血糖低至1.1毫摩爾/升(20毫克/分升),如果持續時間短暫也可能沒有癥狀。

      胰島素依賴型糖尿病(Ⅰ型)人,當胰島素注射量太多時,可出現惡性低血糖反應癥狀,很象躁狂型精神病癲癇樣發作。還有更嚴重的是發生低血糖性腦病,病人可有單癱、偏癱、不能說話、走路不穩、曰眼歪斜等,若老年糖尿病人很容易誤診為腦血管意外。

      低血糖發生的次數越多,癥狀會不斷發生變化,變得更不典型。在得病的頭幾年內,主要表現為交感神經興奮癥狀,有心慌、手抖、出汗、頭暈、饑餓、無力等明顯自覺癥狀,若糾正及時,很少發生低血糖昏迷。

      低血糖的認識誤區

      1、低血糖比高血糖危害更大

      對于高血糖的危害,糖尿病患者知之較多,也非常重視,而對于低血糖的嚴重性往往重視不夠。事實上,低血糖的危害絲毫不遜于高血糖,有時甚至更加兇險。輕度低血糖可引起交感神經興奮,出現饑餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等癥狀;葡萄糖是腦組織活動的主要能源,嚴重低血糖會引起大腦功能障礙,導致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。

      不僅如此,發生于老年人的低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等并發癥,尤應小心。急性低血糖還可引起腦水腫,長期慢性低血糖可導致智力下降,加速腦癡呆。

      2、饑餓感≠低血糖

      很多糖尿病患者認為,只要出現饑餓癥狀,就說明發生了低血糖。其實,有饑餓感并不一定發生了低血糖,也可能是高血糖。不少糖尿病患者都有這樣的體會:血糖越是控制不好,饑餓感越是明顯,一旦病情穩定了,饑餓感也就消失了。因此,當出現饑餓感時,一定要及時監測血糖,判定一下自己的血糖是高還是低,以避免盲目施治。

      還有一種情況是“低血糖反應”,并不是真正的低血糖。這種情況多發生于糖尿病治療過程中,由于患者血糖在短時間內下降過快或下降幅度過大引起的,盡管其血糖在正常范圍內甚至稍高于正常值,患者仍出現心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖癥狀。

      3、低血糖未必有癥狀

      事實上,當血糖低于正常時,有些患者有癥狀,有些患者則沒有癥狀。沒有癥狀的多見于老年糖尿病患者以及長期頻繁發生低血糖者,臨床稱之為“無癥狀性低血糖”。導致這一現象的原因可能與機體神經系統受損、交感神經對低血糖的感知能力降低有關。存在這一問題的患者,一定要加強血糖監測。

      4、同是低血糖,癥狀可以不一樣

      臨床觀察發現,不同年齡段的糖尿病患者在發生低血糖時的臨床表現并不完全一樣。例如,嬰幼兒及低齡兒童低血糖可表現為哺乳困難、哭鬧易驚,易激惹、面色蒼白、出冷汗、注意力渙散,惡夢連連、遺尿等,發生在夜間可表現為尿床,癥狀缺乏特異性,必須細心觀察方能發現。成年人發生低血糖往往癥狀比較典型,主要表現為交感神經興奮癥狀,如饑餓感、心慌、手抖、出虛汗,四肢無力等。

      而發生于老年人的低血糖往往以神經缺糖癥狀作為突出表現,如嗜睡、意識障礙、偏癱、癲癇樣抽搐、昏迷等,很容易被誤診為“急性腦卒中”。另外,“無癥狀性低血糖”在老年糖尿病患者當中也比較多見。

      5、糾正低血糖,干糧并非首選

      當由于沒有正點進餐、活動量過大或注射胰島素后進餐不及時出現低血糖癥狀時,一些患者常選擇吃饅頭等糧食來緩解。但奇怪的是,有時連吃兩個饅頭都不能緩解心慌、出汗,大汗淋漓、饑餓等癥狀。這是因為沒吃對!正確的做法是,進食糖塊、果汁、蜂蜜、甜點等,也就是什么甜吃什么。

      這些食物都是單糖,吃進去后可很快被腸道吸收入血,故能迅速糾正低血糖癥狀。而饅頭等淀粉類食品屬于多糖,需要在體內經過逐級代謝分解變成單糖方可被人體吸收,故糾正低血糖的速度相對較慢。

      6、有些低血糖與糖尿病無關

      雖然低血糖大多發生在糖尿病患者的治療過程當中,但卻非糖尿病患者所特有,其他疾病如胰島細胞瘤、某些胰外腫瘤、慢性重癥肝病、慢性腎上腺功能低下、自主神經功能紊亂等也可導致低血糖。鑒別糖尿病性和非糖尿病性低血糖十分重要,因為兩者的病因不同,處理方法也不完全一樣。

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