《黃帝內經素論》第六十五篇：標本病傳論（一）

　　★★★★★篇名釋：

　　1、 前部主論知標本之重要性，疾病與六氣、三陰三陽脈之關系，及標病、本病之治法，是為標本之論;

　　2、 后部主論心→肺→肝→脾→胃→腎→腰脊→膀胱之病傳規律、相關病態和死生預期，是為病傳之論。通篇前有標本之論，后有病傳之論，故此名篇《標本病傳論》。

　　SW65-D0101黃帝問曰：【病有標本，刺有逆從】，奈何?

　　黃帝問:病有標病本病，刺有逆治從治，怎么區別?

　　Q0101岐伯對曰：凡刺之方，必別陰陽，前后相應，逆從得施，【標本相移】。

　　岐伯回答:凡是針刺之方案，必須辨別疾病之陰陽，前因后果相互映證，逆治從治得以實施，治病之方因病制宜。

　　Q0102【故曰：有其在標而求之于標，有其在本而求之于本，有其在本而求之于標，有其在標而求之于本。故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。故知逆與從，正行無問;知標本者，萬舉萬當;不知標本，是謂妄行】。

　　就是說:有的病在標而治于標，有的病在本而治于本，有的病在本而治于標，有的病在標而治于本。所以治療有治標而得愈的，有治本而得愈的，有逆治而得愈的，有從治而得愈的。所以深知逆治與從治，正行醫事無有疑問;深知標本者，萬治萬愈;不知標本者，就叫妄行。

　　Q0103夫陰陽、逆從、標本之為道也，小而大，言一而知百病之害;少而多，淺而博，可以言一而知百也。以淺而知深，察近而知遠。言標與本，易而勿及。治反為逆，治得為從。

　　這陰陽、逆從、標本形成理論時，雖小猶大，言其一便知百病之害;雖少猶多，雖淺猶博，可以言一而知百事。從淺顯論述而知深奧道理，觀察當下而預知未來。談論標與本，容易而難及。治法失誤為異常，治法得當為正常。

　　‖SW74—D4701→Q5005‖→‖SW65─Q0103‖SW74—D4701帝曰：六氣標本，所從不同，奈何?

　　黃帝問：六氣(風熱濕火燥寒)之標氣和本氣，所從之化各有不同，是怎樣?

　　Q4701岐伯曰：氣有從本者，有從標、本者，有不從標、本者也。

　　歧伯說：病氣有從本氣化生的，有從標氣、本氣化生的，有不從標氣、本氣化生的。

　　D4801帝曰：愿卒聞之。

　　黃帝說：希望詳細聽聽。

　　Q4801岐伯曰：少陽、太陰，從本;少陰、太陽，從本，從標;陽明、厥陰，不從標本，從乎中也。

　　歧伯說：少陽相火、太陰濕土，從本氣化生;少陰君火、太陽寒水，既從本氣化生，又從標氣化生;陽明燥金、厥陰風木，既不從標氣化生也不從本氣化生，是從中運之氣化生。

　　Q4802故從本者，化生于本;從標本者，有標本之化;從中者，以中氣為化也。

　　所以從本氣化生者，化生于本氣;從標氣本氣化生者，化生于標氣本氣;從中運之氣化生者，以中運之氣化生。

　　D4901帝曰：脈從而病反者，其診何如?

　　黃帝說：脈動正常而病形不符者，如何脈診?

　　Q4901岐伯曰：脈至而從，按之不鼓，諸陽皆然。

　　歧伯說：脈動與病形相符，按脈時不鼓動，三陽經脈動都是這樣。

　　D5001帝曰：諸陰之反，其脈何如?

　　黃帝問：三陰經脈動與病形不符，其脈動如何?

　　Q5001岐伯曰：脈至而從，按之鼓甚而盛也。

　　歧伯說：三陰經脈動與病形相符，按脈時鼓動頻繁且有力。

　　Q5002是故百病之起，有生于本者，有生于標者，有生于中氣者;有取本而得者，有取標而得者，有取中氣而得者，有取標本而得者;有逆取而得者，有從取而得者。逆，正、順也;若順，逆也。

　　就是說百病之病起，有生于本氣的，有生于標氣的，有生于中運之氣的;有治本氣而得愈的，有治標氣而得愈的，有治中運之氣而得愈的，有標本兼治而得愈的;有逆治而得愈的，有從治而得愈的。逆病氣屬性而治，是正治、是順治;若順病氣屬性而治，是逆治。

　　Q5003故曰：知標與本，用之不殆;明知逆順，正行無問，此之謂也。不知是者，不足以言診，足以亂經。

　　所以說：深知標與本，臨診不失敗;明知逆和順，正行無疑問，就是這意思。不知這些者，不足以談醫論診，卻足以亂失經旨。

　　Q5004故《大要》曰：粗工嘻嘻，以為可知，言熱未已，寒病復始，同氣異形，迷診亂經，此之謂也。

　　所以《大要》說：庸醫嘻嘻哈哈，以為無所不知，斷言熱病話音未落，寒病復又開始，同種邪氣不同病形，盲目診斷亂失經旨，就是這意思。

　　Q5005夫標本之道，要而博，小而大，可以言一而知百病之害。言標與本，易而勿損;察本與標，氣可令調;明知勝復，為萬民式。天之道，畢矣!

　　這標本之理論，重要而豐富，雖小猶大，可用來方其一便知百病之害。談論標與本，容易卻勿要損傷;考察本病與標病，病氣可令得調;明知勝氣復氣，作為萬眾法式。六元本氣理論，完整了!

　　‖SW74—D4401→Q4401‖→‖SW74─Q5005‖→‖SW65‖SW74—D4401帝曰：善。病生于【本】，余知之矣。生于【標】者，治之奈何?

　　黃帝說：說得好!病生于六元本氣，我明白了。病生于三陰三陽之標氣，怎么治療?

　　Q4401岐伯曰：病反其本，得標之病;治反其本，得標之方。

　　歧伯說：診病不從本病，診法只得標病;治病不從本治，治法只得標方。

　　SW65-Q0104先病而后逆者，治其本;先逆而后病者，治其本。先寒而后生病者，治其本;先病而后生寒者，治其本。先熱而后生病者，治其本;先熱而后生中滿者，治其標。先疾而后泄者，治其本;先泄而后生他病者，治其本，必且調之，乃治其他病。先病而后生中滿者，治其標;先中滿而后煩心者，治其本。

　　先生病而后氣血異常的，治本病;先氣血異常而后生病的，治本病。先受寒而后生病的，治本病;先生病則后生寒的，治本病。先受熱而后生病的，治本病。先受熱而后生胸腹滿脹的，治標病。先有疾而后泄瀉的，治本病;先泄瀉而后生他病的，治本病，且必先調理泄瀉，方能治其他病。先病而后生胸腹滿脹的，治標病;先胸腹滿脹而后煩心的，治本病。

　　Q0105【人有客氣】，【有同氣】。大小不利，治其標;小大利，治其本。病發而有余，【本而標之】，先治其本，后治其標;病發而不足，標而本之，先治其標，后治其本。謹察間甚，以意調之，間者并行，甚者獨行。先小大不利，而后生病者，治其本。

　　人有客居之邪氣，有同居之正氣。大小便不利，治標病;大小便通利，治本病。病發而邪氣有余，因本病而傳標病，先治本病，后治標病;病發而正氣不足，因標病而傳本病，先治標病，后治本病。謹慎觀察病之輕重，用心綜合分析，病輕者同時治療，病重者單獨治療。先大小便不利，而后生他病者，治本病。

　　公眾號：其人頌經

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