輸液不良反應(yīng)處理方法有哪些
相信大家對輸液都不會陌生，生病看醫(yī)生經(jīng)常會有醫(yī)生要你輸液，那么你知道輸液不良反應(yīng)處理方法有哪些嗎?下面是學(xué)習(xí)啦小編為你整理的輸液不良反應(yīng)處理方法有哪些的相關(guān)內(nèi)容，希望對你有用!
輸液不良反應(yīng)處理方法
輸液時盡量減少藥物配伍品種 多種藥物配伍易造成微粒、熱原疊加引起輸液反應(yīng)。由于中草藥注射劑既易帶入微粒，又易與其他藥品發(fā)生反應(yīng)，因此使用中草藥注射劑時盡量不要與其他藥物配伍。
嚴格執(zhí)行操作規(guī)程 認真執(zhí)行查對制度 仔細檢查液體有無混濁，瓶口是否松動，瓶身有無裂縫。消毒、操作按規(guī)定執(zhí)行，并選擇質(zhì)量保證的輸液器具。紫外線定時消毒，保持空氣清潔，防止污染。
選擇適宜的稀釋劑和輸液速度 藥液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，選用藥品說明書上的稀釋劑，并查看好配伍禁忌。輸液速度應(yīng)根據(jù)患兒的年齡、病情、身體狀況及藥物性質(zhì)進行調(diào)整。
輸液反應(yīng)的處理 一旦發(fā)生輸液反應(yīng)立即停止輸液，更換輸液器及液體(保留備查)，做好搶救治療準備。但不能拔針，因為再次靜脈穿刺可能有困難，導(dǎo)致?lián)尵戎委熝诱`。
對發(fā)熱及血清樣反應(yīng)立即用地塞米松靜脈滴注0.3~0.5mg/kg、異丙嗪0.5~1mg/kg肌注，同時給予保暖、吸氧、物理降溫或?qū)σ阴０被拥韧藷崴幹委煛Ｈ缁颊叱霈F(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、唇紫紺、大汗淋漓、四肢厥冷、呼吸困難等過敏性休克癥狀時，立即肌注腎上腺素0.01～0.03mg/kg，并每隔15～30分鐘反復(fù)用藥。同時靜滴氫化可的松5mg/kg，24小時內(nèi)可達3~4次。血壓過低時快速補充膠體及晶體液，并在充分擴容的基礎(chǔ)上，應(yīng)用多巴胺、間羥胺或去甲腎上腺素分別加入5%葡萄糖溶液靜滴。對氣管持續(xù)痙攣并出現(xiàn)呼吸困難者，給予氨茶堿靜注、噴霧吸入布地奈德、0.5%沙丁胺醇并配合吸氧。喉頭水腫引起呼吸道梗阻時應(yīng)緊急行氣管切開。對急性肺水腫者立即停止輸液，取坐位或半坐位，減少靜脈回流;給予經(jīng)20%～30% 酒精濕化的氧氣，必要時給予氨茶堿5mg/kg緩慢靜滴或速尿1mg/kg緩慢靜注，甚至可用西地蘭等強心治療、甘露醇治療腦水腫等。
輸液的要求
1、在無菌、透明度及無熱源這三項，應(yīng)更加特別注意，它們也是輸液生產(chǎn)中經(jīng)常出現(xiàn)的主要問題。
2、含量，色澤，pH也應(yīng)符合要求。pH應(yīng)在保障療效和制品穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，力求接近人體的pH，過高或過低都會引起酸堿中毒。
3、輸液的滲透壓應(yīng)調(diào)為等滲或偏高滲，這樣可不引起血象的任何異常變化。
4、此外，輸液還要不得含有引起過敏反應(yīng)的異性蛋白和降壓藥物，不得損害肝、腎。
5、輸液不得添加任何抑菌劑，并在存儲過程中質(zhì)量穩(wěn)定
輸液的分類
1.電解質(zhì)輸液 用以補充體內(nèi)水分、電解質(zhì)，糾正體內(nèi)酸堿平衡等。如氯化鈉注射液、復(fù)方氯化鈉注射液、乳酸鈉注射液等。
2.營養(yǎng)輸液用于不能口服吸收營養(yǎng)的患者。營養(yǎng)輸液有糖類輸液、氨基酸輸液、脂肪乳輸液等。糖類輸液中最常用的為葡萄糖注射液。
3.膠體輸液用于調(diào)節(jié)體內(nèi)滲透壓。膠體輸液有多糖類、明膠類、高分子聚合物類等，如右旋糖酐、淀粉衍生物、明膠、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)等。
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