氯丙嗪治療精神病的不良反應是什么
氯丙嗪是很出名的治療精神病的藥物,但是不良反應也不輕,那么氯丙嗪治療精神病的不良反應是什么呢?下面是學習啦小編為你整理的氯丙嗪治療精神病的不良反應是什么的相關內容,希望對你有用!
氯丙嗪治療精神病的不良反應
①主要不良反應有口干、視物不清、上腹部不適、乏力、嗜睡、便秘、心悸,偶見泌乳、乳房腫大、肥胖、閉經等。
②注射或口服大劑量時可引起體位性低血壓,用藥后應 靜臥1〜2小時,血壓過低時可靜脈滴注去甲腎上腺素或麻黃堿升壓。但不可用腎上腺素,以防血壓降的更低。
③對肝功能有一定影響,偶可引起阻塞性黃疸、肝腫大,停藥后可恢復。
④長期大量應用時可引起錐體外系反應,為抗精神病藥物常見的不良反應。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質傳導途 徑產生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀, 可用苯海索對抗之,但能降低療效。本品還可引起一種特殊持久的運動障礙,稱為遲發性運動障礙,表現為不自主的刻板運動,停藥后不消失,抗膽堿藥可加重此反應。
⑤可發生過敏反應,常見的有皮疹、接觸性皮炎、剝脫性皮炎、粒細胞減少(此反應少見,一旦發生應立即停藥)、哮喘、紫癜等。
⑥可引起眼部并發癥,主要表現為角膜和晶體混濁,或使眼壓升高。對長期使用者應作眼部檢查,常規半年復查1次。高劑量應用本品時,夏季最好戴太陽鏡以保護角膜和晶體。
氯丙嗪的藥物相互作用
①與單胺氧化酶抑制劑、三環類抗抑郁藥合用時,兩者的抗膽堿作用增強,不良反應加重。
②與碳酸鋰劑合用,可引起血鋰濃度增高,導致運動障礙、錐體外系反應加重、腦病及腦損傷等。
③與乙醇或其他中樞神經抑制藥合用時,中樞抑制作用加強。
④與阿托品類藥物合用,抗膽堿作用增強,不良反應加強。
⑤與抗高血壓藥物合用易致體位性低血壓;
⑥與舒托必利合用有發生室性心律失常的危險。
⑦抗酸藥及苯海索可降低本品的吸收。⑧苯巴比妥可誘導肝臟的微粒體酶,加快本品的排泄,因而可減弱其抗精神病作用。
氯丙嗪的注意事項
①肝功能不全、尿毒癥及高血壓、冠心病患者慎用,長期用藥時應定期檢査肝功能。
②本品刺激性大,靜脈注射時可引起血栓性靜脈炎,肌內注射局部疼痛較重,可加1%普魯卡因作深部肌內注射。
③本品有時可引起抑郁狀態,用藥時應注意。
④6個月以下嬰兒不推薦便用。
⑤老年人對本類藥物的耐受性降低,且易產生低血壓、過度鎮靜及不易消除的遲發性運動障礙。
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