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    化膿性骨髓炎癥狀有哪些_怎么治療化膿性骨髓炎

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      化膿性骨髓炎,化膿菌引起骨組織的炎癥。化膿性骨髓炎會出現哪些癥狀?化膿性骨髓炎怎么治療呢?下面就是學習啦小編給大家整理的化膿性骨髓炎癥狀,希望大家喜歡。

      化膿性骨髓炎的臨床癥狀表現

      急性化膿性頜骨骨髓炎起病急,局部和全身癥狀明顯。嚴重者可并發敗血癥、顱內感染等。患部劇烈疼痛,可出現多個牙松動,伴區域淋巴結反應性腫大和白細胞計數增高。嚴重者出現發熱、寒戰、疲倦等全身癥狀。

      急性化膿性骨髓炎在發病后2周內,雖然臨床表現明顯,但骨骼可無明顯變化。如周圍軟組織顯影良好,則可見一些軟組織改變:

      ①肌肉間隙模糊或消失;

      ②皮下組織與肌肉間的分界變模糊;

      ③皮下脂肪層內骨出現致密的條紋影,靠近肌肉部分呈縱行排列,靠外側者則呈網狀。變化較為廣泛,系軟組織充血、水腫所致,雖無特征,但結合病史對早期診斷有一定意義。

      發病2周后可見骨骼的改變。開始在干骺端骨松質中出現局限性骨質疏松,繼而形成多數分散不規則的骨質破壞區,骨小梁模糊、消失,破壞區邊緣模糊。以后骨質破壞向骨干延伸,范圍擴大,可達骨干2/3或全骨干。小的破壞區融合而成為大的破壞區。骨皮質也遭受破壞。有時可引起病理性骨折

      化膿性骨髓炎可能引發的并發癥

      一 、全身并發癥

      (一)貧血,低蛋白血癥 慢性化膿性骨髓炎病程遷延,長期反復急性發作,低熱和竇道內膿性分泌物的排出,對全身將產生慢性消耗性損害,貧血和低蛋白血癥是慢性化膿性骨髓炎的常見并發癥,這些并發癥的存在,進不步降低了全身及局部的抗病能力,對慢性化膿性骨髓炎的治療更增添了不利因素,從而形成惡性循環,因此,在慢性化膿性骨髓炎的治療中糾正貧血及治療低蛋白癥甚為重要。

      (二)全身性淀粉樣變 淀粉樣變是病理學上組織變性的一種,分全身性與局限性兩種,全身性淀粉樣變并發于象慢性化膿性骨髓炎這樣的長期反復化膿性炎癥,病理學表現為全身臟器的細胞間隙,血管基底膜上淀粉樣物質的沉積,沉積物實際上是一種蛋白類物質,但具有遇碘變藍的性質,病變的臟器常發生嚴重的功能損害,幸運的是,該病在我國罕見。

      二、局部并發癥

      (一)病理骨折 當骨的破壞嚴重且廣泛,而骨包殼尚未形成,或者骨包殼不牢固時,在外力作用下,即便是比較輕微的外力,也可造成骨折——即病理骨折,因此,在此期間患肢應予以制動,用石膏固定或牽引治療,以預防病理骨折的發生,待骨包殼完全形成且牢固以后,可拆除固定。

      (二)骨不連 病理骨折發生后未進行及時正確的治療,可發生骨不連,另外,在骨包殼尚未完全形成之前進行手術治療,摘除大塊死骨,亦可造成骨缺損或骨不連,由于局部血循環差,病骨的破壞仍在繼續進行,這種骨折愈合十分困難,日久將形成假關節。

      對于化膿性骨髓炎很多人還沒有意識到危害,雖然很多人沒有見到過化膿性骨髓炎這個疾病,我們還是要進行了解,只有我們大家對于身邊的疾病進行了解了,這個疾病發生在我們身邊的時候我們才不會覺得害怕,為了人們的健康,我們絕不能放過任何一個疾病。

      化膿性骨髓炎的危害

      1.慢性骨髓炎臨床表現可分為急性和慢性,慢性化膿性骨髓炎大多是因急性化膿性骨髓炎沒有得到及時、正確、徹底治療而轉變的,這也是化膿性骨髓炎的危害。

      2.化膿性骨髓炎的危害還有由于炎癥反復發作,多處竇道,對肢體功能影響較大,有肌肉萎縮;如發生病理骨折,可有肢體短縮或成角畸形;如發病接近關節,多有關節攣縮或僵硬。

      3.化膿性細菌侵入骨質,引起炎性反應,即為化膿性骨髓炎。病變可侵及骨組織各部分,但主要為骨髓腔感染。致病菌大多數是金黃色葡萄球菌,其次是溶血性鏈球菌,其它如大腸桿菌,肺炎雙球菌等也可引起。細菌侵入途徑大多為血源性,但也可從外界直接侵入,這就是化膿性骨髓炎的危害。

      4.化膿性骨髓炎的危害是少數低毒性細菌感染,如局限性骨膿腫等,一開始就是慢性發病,急性癥狀多不明顯。如急性期經過及時適當處理,可能痊愈而不形成慢性炎癥。

      在慢性骨髓炎還沒有發生癌變的情況下我們應該盡快的治療,這樣才會完全治療,如果發生癌變之后治療可能需要截肢。治療化膿性骨髓炎的最好辦法就是口服中藥,清除骨髓腔炎癥,回復健康骨髓炎。骨髓炎癥不清,骨髓炎永遠無法治愈。

      化膿性骨髓炎輔助治療

      一、急性血源性化膿性骨髓炎的治療:

      1、全身支持療法:包括充分休息與良好護理,注意水、電解質平衡,少量多次輸血,預防發生褥瘡及口腔感染等,給予易消化的富于蛋白質和維生素的飲食,使用鎮痛劑,使患者得到較好的休息。

      3、.局部治療:用適當夾板或石膏托限制活動,抬高患肢,以防止畸形,減少疼痛和避免病理骨折。如膿腫不明顯,癥狀嚴重,<醫>物在24~48小時內不能控制,患骨局部明顯壓痛,應及早切開引流,以免膿液自行擴散,造成廣泛骨質破壞。

      二、火器傷化膿性骨髓炎的防治:

      火器傷使軟組織和骨質受 到損傷和污染,感染可能性很大。因此,外傷后,要及時進行清創預防感染,增強機體的抵抗力,使開放性骨折變為閉合性骨折。傷口換藥,保持引流,增強機體抵抗力和使用抗菌<醫>預防感染。對炸傷引起的開放性骨折,必須清創,不縫合傷口,以利引流。

      對非火器傷骨折,如能及時進行清創,應縫合傷口,放置引流條48小時,爭取傷口一期愈合,使骨折轉為閉合性。若感染已發生,應盡早擴大傷口,以利引流,并加強全身支持療法及抗感染治療。

      
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