衛生服務評職稱論文發表范文(2)
衛生服務評職稱論文發表范文篇二
淺析社區衛生服務的運行機制
摘要：文章通過研究城市社區衛生服務機構的功能，運行機制等一系列的現況進行分析，從而發現神曲衛生服務運行機制中的一些問題以及產生問題的原因和造成這種情況的影響因素，從而為社區衛生服務提供有益的建議。
關鍵詞：社區衛生服務機制 運行機制
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.149
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0094-01
社區衛生服務為廣大居民提供了非常便利的服務，其中包括了很多內容，因為其地域性以及不同社區有不同的情況，因此決定社區衛生服務的內容，運行機制，功能，結構等都是很復雜的，而且運行中一些要素的影響并不是簡單的疊加影響，而是相互穿插構成關聯，所以社區衛生服務機制是一門需要復雜的研究，而且短期內改革的建議或者措施，并不能馬上取得效果。
1 社區衛生服務機制的概念
1.1 很多人都聽過這個詞語，但是對于準確的概念并不清楚通俗來說，社區衛生服務機制指的就是在運行社區服務過程中需要運用到的配置，這些配置直接影響到了社區服務的內容，效率獲得評價等，機制是導致社區服務總體服務水平的一個關鍵點，是所有社區服務中包括的內容以及服務的一個綜合，是由社區服務的各個方面集合起來的，包括了社區服務人員，社區服務內容，以及服務的人群，服務設備，資金等所有社區衛生服務中涵蓋的內容。雖然看起來很龐大，但是社區服務運行機制中的要素是分為各種層次的。根據服務對象的需求程度排列。
1.2 社區衛生服務的運行機制中所有組成的要素都是互相有關聯的，處于一種平級的狀態，并不是簡單累加造成的結果，少了一樣也不可能讓社區衛生服務能夠正常的運行。
1.3 社區衛生服務機制是一個有規律的運行動態，隨時都在變化，引入社區服務機制這個概念目的就是為了強調社區衛生服務中各因素的重要性以及聯系性，這是一個比較復雜的體系，并不是簡單的運行那么簡單，而且采用衛生服務體制的方式可以有效的了解到其中因素構成的聯系以及影響，能夠有效地知曉其中的作用和原理。
2 社區衛生服務機制的構成
社區衛生服務機制的組成主要是由結構性要素和運行機制組成的，結構性要素包括了服務的對象，環境等，而運行機制包括了在運行中采用的方式方法，運行控制以及實行保障 [2]。
2.1 社區衛生服務的主體是社區衛生機構，主要有社區衛生中心，婦幼保健院以及衛生防疫站等，一般社區服務機構都是由當地衛生行政部門進行統一指揮和控制，還有就是政府所屬醫院辦或者社會團體，個人辦等，二社區衛生機構服務的對象就是所屬社區群眾。
2.2 社區衛生服務的目的。社區衛生服務的目的是為了解決社區衛生問題，滿足社區群眾對基本公共衛生服務的需要為主，五個不同的階段中 [1]需求也是不相同的，所以在研究社區衛生服務機制的時候要考慮當時社區衛生服務處在哪個階段。
2.3 社區衛生服務環境。影響社區衛生服務環境的因素包括社區衛生服務機構所處的地理位置，人均經濟水平和社保能力等，社區衛生發展水平和國家經濟發展水平相關，一定要緊跟國家的腳步走，從前很多學者對于物質方面(投入資金，設備，醫保)和人力資源的投入的研究比較重視但是忽略了國家大環境以及資本因素對于社區衛生服務的影響，其實只有社會資本提高了才能夠讓整體的社區衛生服務運行機制得到提升。物質方面和人力資源方面能夠影響的只是個別的社區衛生服務機構。
2.4 社區服務衛生運行的動力。想要讓社區衛生服務能夠順利的進行，動力是很關鍵的，對于社區衛生服務的運行機制來說，動力就是社區小區居民對衛生服務的需求，還有就是小區居民對于服務機構的評價，當然醫療資源的投入也是必不可少的。對于農村合作醫療最好給予一定的經濟補償，這樣可以減少因為患者患病沒錢治療的負擔，這樣短期看起來似乎獲得利益少，但是長期下去就可以是新型合作醫療得到開展，除了動力之外采用激勵來讓社區衛生服務機制得以持續運行，最好為社區衛生服務引入市場競爭機制，這樣可以有效地改善因為資金困難導致的社區服務運行機制不能運行。如果社區服務有了獎勵還有競爭壓力，就可以讓服務的水平提高，走上可持續發展的道路。
2.5 社區衛生服務運行的控制。社區衛生服務部門的控制指的就是在運行社區衛生服務運行機制的過程中所有部門的配合，各個組成部位能夠互相作用減少矛盾。各個社區衛生服務運行機制要根據自己的情況進行控制設定，因為服務的對象環境以及自身的資源等都不相同。
2.6 社區衛生服務運行的方式。社區衛生服務運行的方式大體上的模式是不變的，但是其中的構成成分比較復雜，所以要根據運行的目的以及運行環境等進行調整，為了讓服務對象能夠獲得更高質量的服務，可以采用引入市場競爭機制的方式來進行。社區衛生機構屬于那種性質其實是根據社區服務機構是不是搞了資本服務，公共衛生等決定的，并不是取決于醫療機構投資的多少或者根據什么政府政策而決定的。
2.7 社區服務運行的保障。社區衛生服務的保障主要是保障運行能不能正常的一個重要標志，想要社區衛生服務運行好就要做到各個環節都有配合，無論是資金來源還是設備以及人力資源和相關的政策等都要跟得上，雖然國家在社區衛生服務上有一定的規定，但是還是還是要根據地方不同的政策以及情況作出相應的調整。而且社區衛生服務工作開展之后要注意活動效果，如果效果不好要注意及時的更改活動。并且可以在平時的時候通過做問卷調查的方式了解服務工作的群眾滿意度。
2.8 鼓勵社會參與并加強管理加強社區衛生服務人力資源建設，在政府出臺了一系列相關社區衛生服務運行的規則規程之后，需要加強對職能職責的監督，并且對社區衛生服務人員進行定期的培訓，或者是讓上級醫院醫生利用業余時間到社區兼職的制度，這樣可以讓社區衛生服務人員轉崗培訓。
3 總結
社區衛生服務運行機制并不是一個簡單的制度制定和監督，而是要讓社區服務的每一點要素都應該高效合理的運動起來，而且根據不同地區不同社區的基本情況進行調整和改善，只有讓衛生服務的目標合理而且有效地結合在一起才能夠讓社區衛生服務運行完全發揮作用從而為居民群眾更好地服務起來。
參考文獻
[1] 尹文強等.我國社區衛生服務發展階段即可持續發展策略研究[J].中華醫院管理雜志，2004：20(3)：143
[2] 談云飛，仲健心.一種解決我國醫療機構長期存在問題的新機制[J].經濟問題探索.2004：1：123～126
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