《黃帝內經素論》第四十五篇：厥論（三）

　　‖SW39—D0601→Q0609‖→‖SW45—Q0718‖SW39—D0601帝曰：善!余知百病生于氣也，怒則【氣上】，喜則【氣緩】，悲則【氣消】，恐則【氣下】，寒則【氣收】，【炅】則【氣泄】，驚則【氣亂】，勞則【氣耗】，思則【氣結】。九氣不同，何病之生?

　　黃帝說：說得好!我知曉百病生于氣，怒就會膽氣上逆，喜就會心氣舒緩，悲就會肺氣消爍，恐就會衛氣下行，寒就會氣收斂，熱就會氣外泄，驚就會氣紊亂，勞就會氣耗散，慮就會氣郁結。九氣不同，生什么病?

　　Q0601岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。

　　岐伯說：怒就會肝氣異常，太過就會嘔血及飧泄，所以膽氣上逆了。

　　Q0602喜則氣和、志達、榮衛通利，故氣緩矣。

　　喜就會心氣調和、記憶力通達，營衛之氣通暢，所以心氣舒緩了。

　　Q0603悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。

　　悲就會心系緊張，肺部擴張肺葉上舉，而致上焦之道不通，營衛之氣不得分散，熱氣聚積在體內，就生肺氣消爍了。

　　Q0604【恐則精卻】，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故【氣下行】矣。

　　恐就會腎精退卻，腎精退卻就會上焦道閉塞，上焦道閉塞就有水氣返回，水氣返回就會下焦道水脹，就生衛氣下行了。

　　Q0605寒則腠理閉，【氣不行】，故氣收矣。

　　寒就會腠理閉塞，營衛之氣不能流動，就生氣收斂了。

　　Q0606炅則腠理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄。

　　熱就會腠理張開，營衛之氣暢通，汗液大泄，就會人氣泄出。

　　Q0607驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。

　　驚就會心無所倚，心神無所歸屬，思緒飄移不定，就生氣紊亂了。

　　Q0608【勞則喘息、汗出，外內皆越，故氣耗矣】。

　　勞就會氣促而喘、熱勝汗出，汗液腎精都外泄，就生肺腎精氣耗散了。

　　Q0609思則心有所存，【神有所歸】，正氣留而不行，故氣結矣。

　　思就會心有所存，心神有所歸屬，正氣居留而不行，就生氣郁結了。

　　‖LS69—D0101→Q0201‖→‖SW39—Q0609‖→‖SW45‖LS69—D0101黃帝問于少師曰：人之卒然憂、【恚】，而言無音者，何道之塞?何氣出行，使音不彰?愿聞其方。

　　黃帝請教少師說：有人卒然憂郁、憤恨時，卻言而無聲的，是什么通道堵塞?是什么氣出行，導致聲音不發?我想聽其原理。

　　S0101少師答曰：咽喉者，水谷之道也。

　　少師答道：咽喉，是水和谷物之通道。

　　S0102喉嚨者，【氣之所以上下】者也。

　　喉嚨，是吸氣和呼氣之器官。

　　S0103會厭者，音聲之戶也。

　　會厭，是聲音之門戶。

　　S0104口唇者，【音聲之扇】也。

　　口唇，是聲音之扇形放大器。

　　S0105舌者，音聲之機也。

　　舌頭，是聲音之發動機。

　　S0106【懸雍垂】者，音聲之關也。

　　懸雍垂，是聲音之控制機關。

　　S0107【頏顙】者，分氣之所泄也。

　　鼻咽腔，是分流氣息所泄之共鳴腔。

　　S0108【橫骨】者，神氣所使，主發舌者也。

　　橫骨，是神氣意識所控制，主管發動舌頭之組織。

　　S0109故人之鼻洞，涕出不收者，頏顙不開，分氣失也。

　　所以人之鼻孔，鼻涕出而不收，是鼻咽腔不能打開，分氣功能喪失了。

　　S0110是故厭小而疾、薄，則發氣疾，其開闔利，其出氣易;其厭大而厚，則開闔難，其氣出遲，故【重言】也。

　　這就是為什么會厭小而靈活、輕薄，就會發聲迅疾，其開合順利，其出氣容易;其會厭大而厚，就會開合困難，其氣流遲緩，所以口吃。

　　S0111人卒然無音者，寒氣客于厭，則厭不能發，發不能下，至其開闔不致，故無音。

　　人卒然不能發聲，是寒氣客居會厭，就致會厭不能發聲，發而不能送出，到會厭開合不利時，就不能發聲。

　　D0201黃帝曰：刺之奈何?

　　黃帝問:怎樣治療?

　　Q0201岐伯曰：足之少陰，上系于舌，絡于橫骨，終于會厭。兩瀉其血脈，濁氣乃辟。會厭之脈，上絡任脈，取之天突，其厭乃發也。

　　岐伯說:足少陰腎經，上部連系于舌根，連絡于橫骨，終端在會厭。從兩邊刺其血絡，濁氣就能排除。會厭之脈，在上連絡任脈，刺任脈之天突穴，會厭就能發聲。

　　‖SW47—D0901→Q1201‖→‖SW45‖SW47—D0901帝曰：有病口甘者，病名為何?何以得之?

　　黃帝問：有病口甘的，病名是什么?如何得病?

　　Q0901岐伯曰：此【五氣】之溢也，名曰【脾癉】。夫【五味入口，藏于胃】，脾為之行其精氣，【津】液在脾，故令人口甘也，此肥、美之所發也。此人必數食甘、美而多肥也。肥者，令人內熱;甘者，令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴?！局沃蕴m，除陳氣也】。

　　岐伯說：這就是五味之氣外溢，病名叫脾癉。這五味入口，藏入胃中，脾為胃傳輸其精氣，化成糖液留在脾中，所以令人口生甘甜，這就是肥腴、精美之食所致。此人必是多食甘甜、精美而肥膩。肥美之食，令人產生內熱;甘甜之食，令人內生中滿，所以甘甜肥美之氣上溢，轉化成消渴癥。用佩蘭治療，消除陳年之消渴。

　　D1001帝曰：有病口苦者，病名為何?何以得之?

　　黃帝問：有病口苦的，病名是什么?怎么得病?

　　Q1001岐伯曰：病名曰膽癉。夫肝者，中之將也，【取決】于膽，咽為之使。此人者，數謀慮不決，故膽虛，氣上溢，而口為之苦。

　　岐伯說：病名叫膽癉。這肝臟，是腹中的將軍之官，提取精氣分流給膽，咽喉為膽汁之使者。此類人，多數是謀而不決，所以膽氣虛少，膽汁上溢至咽喉，從而導致口苦。

　　‖SW47—D1001(口苦，取陽陵泉)‖→‖SW47—Q1001‖SW47-D1001口苦，取陽陵泉，

　　口苦，刺足少陽膽經陽陵泉穴，

　　Q1002治在陰陽十二官相使中，治之以【膽募、俞】。

　　治法在陰陽十二官相使之論中，治療時配合以膽募、膽俞穴。

　　D1101帝曰：有癃者，一日數十溲，此不足也;【太陰脈微細如發者，此不足也】。身熱如炭、【頸膺如格】、人迎躁盛、喘息、氣逆，此有余也。其病安在?名為何病?

　　黃帝問：有膀胱不利者，每天小便數十次 ，這就是正氣不足;手太陰肺經寸口脈動微細如發，這就是正氣不足。身體熱如火炭、頸部和乳膺如物阻塞、人迎處脈動頻頻、喘息、呼吸異常，這就是邪氣有余。其病在何處?病名叫什么?

　　Q1101岐伯曰：病在太陰，其盛在胃，【頗】在肺，【病名曰厥】，死不治。此所謂得五有余、二不足也。

　　岐伯說:病在足太陰脾經，其旺盛在胃，偏重在肺，病名叫癃厥，不治之死癥。這就是所謂的得于“五有余、二不足”。

　　D1201帝曰：何謂五有余、二不足?

　　黃帝問：什么叫五有余、二不足呢?

　　Q1201岐伯曰：所謂五有余者，五病之氣有余也;二不足者，亦病氣之不足也。今外得五有余，內得二不足，此其身【不表不里】，亦正死明矣!

　　岐伯說：所謂五有余，是指五種病氣(身熱如炭、頸膺如格、人迎躁盛、喘息、氣逆)有余;二不足，也就是二種正氣(一日數十溲”、“太陰脈微細如發)不足。而今外得五種病氣有余，內得二種正氣不足，此病表非真盛里非真虛，也正是明顯死癥了!

　　‖SW40—D1201→Q1401‖→‖SW47—Q1201‖→‖SW45‖SW40—D1201帝曰：善!有病【膺】腫、頸痛、胸滿、腹脹，此為何病?何以得之?

　　黃帝說：說得好!有人病乳膺腫、頸痛、胸滿、腹脹，這是什么病?怎么得病?

　　Q1201岐伯曰：名厥逆。

　　岐伯說：病名叫厥逆。

　　D1301帝曰：治之奈何?

　　黃帝問：怎么治療?

　　Q1301岐伯曰：灸之則【喑】，石之則狂，【須其氣并】，乃可治也。

　　岐伯說：用火灸就會失聲，用砭石就會發狂，須待陰陽兩氣合并，方可治療。

　　D1401帝曰：何以然?

　　黃帝問道：為何要這樣?

　　Q1401岐伯曰：陽氣重上，有余于上，灸之，則陽氣入陰，入則喑;石之，則陽氣虛，虛則狂。須其氣并而治之，可使全也。

　　岐伯說：熱氣集中在上部，熱量有余在上，如用火灸，就有熱氣進入體內，熱入體內就會失聲;如用砭石，就會熱氣虛少，熱氣虛少就會發狂。須待陰陽兩氣合并再治，方可使其痊愈。

　　公眾號：其人頌經

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