藥物滲出的定義到底是什么

時間：2017-07-14 13:53:01 崇基15由分享

　　可能很多人都沒聽說藥物滲出，也不知道藥物滲出會有什么后果，那么藥物滲出的定義到底是什么你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的藥物滲出的定義到底是什么的相關內容，希望對你有用!

　　藥物滲出的定義

　　藥物外滲時指由于輸液管理疏忽造成腐蝕性(非腐蝕性)的或刺激性藥物(或溶液)進入了周圍組織，而不是進入正常的血管通路。

　　1、輕度炎性改變：局部組織出現大片紅腫、沿血管出現條索狀的紅線、局部腫痛。

　　2、重度：局部皮膚蒼白繼而出現水皰，嚴重者出現紫黑色，若不及時處理皮下組織壞死形成潰瘍，甚至累及深層組織。

　　3、如何判斷是否外滲：

　　(1)首先觀察注射部位有無腫脹，對肥胖患者用手適中按壓注射部位，如外滲時有凹陷或有張力無彈性;對暴露的血管可觀察血管的硬度走向有無條索狀的紅線。

　　(2)詢問病人有無脹痛感。

　　(3)擠壓針管有無回血時，最好針頭保持水平位，切記不應針尖翹起擠壓針管。

　　1.藥物因素與藥液的酸堿度、滲透壓梯度有關。長期輸入高滲性溶液、堿性溶液、對血管有刺激性的溶液如甘露醇、碳酸氫鈉、葡萄糖酸鈣等可發生血管壁增厚、內皮細胞破壞、血管內淤血、周圍組織炎癥及水腫等。必要時可以使用微量泵進行調節。

　　2.物理因素與環境溫度、輸液量、液體溫度、速度、時間、壓力及輸液器針頭的選擇有關。

　　3.機械因素與穿刺技術不熟練，體位不當，輸液速度過快，時間過長有關。各種穿刺的損傷是導致血管外漏的直接原因，如針尖刺破血管或針尖斜面未完全進入血管腔，針尖固定不牢，病人不合作而刺破血管，針尖滑脫血管等。

　　4.血管因素與輸液局部血管的舒縮狀態、靜脈管壁是否發生痙攣，通透性是否增加有關。

　　1.正確選擇穿刺靜脈由于高滲性、刺激性強的藥物，宜選擇粗大靜脈，由遠心端向近心端選擇穿刺，穿刺時避免同一部位、長時間、多次穿刺。

　　2.減少對血管壁的損傷。

　　3.提高一次性穿刺成功率?？墒褂醚軘U張劑，如:硝酸甘油貼。血管擴張劑具有增強局部血流，并中和藥物酸性作用。

　　4.使用靜脈留置針留置針對血管刺激性小，易固定，減少了穿刺的次數，同時減少了對病人淺表靜脈的破壞。

　　5.熟悉藥液的性質選擇合適的給藥方式，適當調節室溫及穿刺部位的保暖，提高注射液的溫度。

　　6.嚴格執行無菌操作技術加強工作責任心，經常巡視病人，尤其對意識障礙、感覺喪失、循環不良的病人更需要經常觀察，不能只看有無回血來判斷，一旦發生滲漏，立即更換輸液部位并積極采取治療措施。