新生兒淚囊炎怎么治療

時(shí)間：2016-11-09 18:24:15 志峰887由分享

　　新生兒淚囊炎是一種非常常見的嬰幼兒先天性眼病，也是小兒眼科常見病，多發(fā)病。表現(xiàn)為嬰兒的眼睛經(jīng)常是淚汪汪的。下面是學(xué)習(xí)啦小編為大家準(zhǔn)備的新生兒淚囊炎怎么治療，希望大家喜歡!

　　新生兒淚囊炎的原因

　　1、新生兒淚囊炎是由于鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化，阻塞鼻淚管下端，導(dǎo)致淚液和細(xì)菌潴留在淚囊內(nèi)，引起繼發(fā)性感染所致。約有2～4%足月產(chǎn)嬰兒有此種殘膜阻塞，但絕大多數(shù)殘膜可在生后4～6個(gè)周內(nèi)自行萎縮而恢復(fù)通暢。因骨性鼻淚管發(fā)育不良、狹窄所致者較為少見。

　　2、正常分娩時(shí)，嬰兒出生時(shí)由于受到母親產(chǎn)道的擠壓，其鼻淚管末端的瓣膜會(huì)破裂，使得鼻子和眼淚之間的通道暢通。但是，有些嬰兒出生時(shí)鼻淚管末端的瓣膜沒有破裂，導(dǎo)致眼淚無法通過鼻腔排出。由于眼淚沒有了出口，只好在淚囊中越積越多。如果治療不及時(shí)，淚囊化膿后甚至?xí)€穿皮膚表層，形成淚囊瘺。

　　3、從臨床上來看，近年來新生兒淚囊炎的發(fā)病率一直呈明顯上升趨勢(shì)。這可能與剖腹產(chǎn)分娩比率居高不下有關(guān)。剖腹產(chǎn)嬰兒沒經(jīng)過產(chǎn)道擠壓，鼻淚管末端的瓣膜更容易保持完好無損的狀態(tài)，從理論上來說，也就更容易導(dǎo)致新生兒淚囊炎的出現(xiàn)。

　　新生兒淚囊炎的癥狀

　　流眼淚

　　新生兒結(jié)膜囊有少許黏液膿性分泌物，淚囊局部稍隆起，內(nèi)皉部皮膚有時(shí)充血或出現(xiàn)濕疹，壓迫淚囊區(qū)有黏液或黏液膿性分泌物溢出，即流出大量的眼淚。

　　大量的眼屎

　　新生兒淚囊炎會(huì)出現(xiàn)大量的眼屎，淚囊處及周圍的皮膚可見腫塊，有彈性，一般沒有紅腫、壓痛等急性炎癥表現(xiàn)，偶爾出現(xiàn)急性淚囊炎。

　　出現(xiàn)眼臉濕疹

　　淚液里有感染的東西，會(huì)刺激眼瞼皮膚，產(chǎn)生濕疹。其淚囊區(qū)皮膚紅腫，有壓痛，嚴(yán)重的甚至引起眶蜂窩織炎以及顱內(nèi)感染而危及患兒的生命!

　　新生兒淚囊炎怎么治療

　　新生兒淚囊炎可能會(huì)引發(fā)感染、在孩子臉部留下瘢痕。新生兒淚囊炎怎么治療?其實(shí)有一部分是不需要手術(shù)治療的，可以自愈;不過有些則需要進(jìn)行治療，如淚道按摩、滴眼藥水，嚴(yán)重的可能要進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。那么，新生兒淚囊炎怎么辦呢?

　　向下擠壓淚囊法

　　向下擠壓淚囊法是指家長將患兒仰臥后頭部固定，用一手壓住內(nèi)眥部;

　　另一手自淚囊頭部向下擠壓淚囊，2～3次/d，并以抗生素及魚腥草滴眼液點(diǎn)眼;

　　2周后復(fù)診，治療4周無效者采用加壓沖洗法。

　　加壓沖洗法

　　將仰臥頭部固定，眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉后將沖洗針頭插入下淚管內(nèi);

　　同時(shí)壓住上淚小管，然后用力推入魚腥草滴眼液+地塞米松注射液(魚腥草滴眼液2mL+地塞米松注射液2.5mg)的混合藥液;

　　目的使藥液沖破阻塞的先天性殘膜而使淚道得到通暢;若加壓沖洗法仍無法使淚道通暢者，采用淚道探通沖洗法。

　　淚道探通沖洗法

　　仰臥位，將頭及肢體固定，眼局部點(diǎn)1.4g/L倍諾喜2滴以表面麻醉;

　　下淚點(diǎn)太小可先行擴(kuò)張淚點(diǎn)后再用7號(hào)牙科沖洗針頭，針頭周圍涂眼膏使之滑潤后再將針頭垂直插入下淚點(diǎn)約1.5mm深;

　　再將沖洗針頭轉(zhuǎn)向與瞼緣平行方向，朝內(nèi)眥部順淚小管方向用食指指腹輕輕將沖洗針頭推進(jìn)，當(dāng)觸到骨壁時(shí)，將針頭尾部向上旋轉(zhuǎn)后再向下、向后緩緩進(jìn)針，深度約2.5～3cm即可;