皮毛竇的癥狀
皮毛竇的癥狀
皮毛竇又稱藏毛竇，屬于畸形發育。那么，皮毛竇癥狀以及治療措施有哪些呢?接下來小編就為你介紹一下有關皮毛竇的相關知識吧。
皮毛竇的癥狀
藏毛囊腫如無繼發感染常無癥狀,只是骶尾部突起,有的感覺骶尾部疼痛和腫脹。通常主要和首發癥狀是在骶尾部發生急性膿 腫,局部有紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點。多自動突破流出膿汁或經外科手術引流后炎癥消退,少數引流口可以完全閉合,但多數表現為反復發作或經常流水而形成竇道或瘺管。
藏毛竇靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔,直徑約1mm～1cm。周圍皮膚紅腫變硬,常有瘢痕,有的可見毛發。 探針探查可探入3～4mm,有的可探入10cm,擠壓時可排出稀淡臭液體。
什么是皮毛竇
皮毛竇又稱藏毛竇,屬于畸形發育,可出現在枕部到骶尾部間的任何部位,以骶尾部最多見,可與脊髓裂、脊柱裂伴發。瘺口四周往往有異常的長毛,色素沉著或毛細血管瘤樣改變,有的在其的在其上方還有脂肪瘤突出。竇道所經處,相應部位可有顱骨、硬腦膜、棘突、椎板、硬脊膜缺損。無感染時易被忽視。
皮毛竇的原因
1、先天性:由于髓管殘留或骶尾縫發育畸形導致皮膚的包涵物。但與嬰兒的中線位肛后淺凹部位很少找到藏毛疾病的前驅病變,而在成年人確多見。
2、后天性:認為竇和囊腫是由于損傷、手術、異物刺激和慢性感染引起的肉芽腫疾病。近來證實由外倍進入的毛發是主要病因。臀間裂有負吸引作用,可使脫落的毛發向皮下穿透。裂內毛發過多過長,毛頂部有濾過和浸軟毛膚作用,毛發穿入皮膚,形成短道,以后加深成竇,毛根脫落到竇內也可使毛干穿透,在發病過程中可見運動改變,但只有一半病例可發現毛發,此病多見于多毛平、皮脂過度活動、臀間裂過深和臀部常受傷的病人。
皮毛竇的檢查
藏毛竇和藏毛囊腫的主要診斷標志是骶尾部急性膿腫或有分泌的慢性竇道,局部有急性炎癥表現,檢查時在中線位見到藏毛腔,藏毛竇由癥狀和體征容易診斷。
1、藏毛囊腫如無繼發感染常無癥狀,只是骶尾部突起,有的感覺骶尾部疼痛和腫脹。通常主要和首發癥狀是在骶尾部發生急性膿 腫,局部有紅、腫、熱、痛等急性炎癥特點。多自動突破流出膿汁或經外科手術引流后炎癥消退,少數引流口可以完全閉合,但多數表現為反復發作或經常流水而形成竇道或瘺管。
2、藏毛竇靜止期在骶尾部中線皮膚處可見不規則小孔,直徑約1mm～1cm。周圍皮膚紅腫變硬,常有瘢痕,有的可見毛發。 探針探查可探入3～4mm,有的可探入10cm,擠壓時可排出稀淡臭液體。急性發作期有急性炎癥表現,有觸痛和紅腫,排出較多膿性分泌物,有時發生膿腫和蜂窩組織炎。
皮毛竇的診斷
與癤、肛瘺和肉芽腫鑒別。癤生長在皮膚,由皮膚突出,頂部呈黃色。癰有多個外孔,內有壞死組織。肛瘺的外口距肛門近,瘺管行向肛門,捫診有索狀物,肛管 內有內口,有肛門直腸膿中病史。而藏毛竇的走行方向,多向顱側,很少向下。結核性肉芽腫與骨相連,X線檢查可見骨質有破壞,身體其他部位有結核性 病變。梅毒性肉芽腫有梅毒病史,梅毒血清反應陽性。
與表皮樣囊腫、皮樣囊腫及畸胎瘤鑒別。表皮樣囊腫、皮樣囊腫及畸胎瘤如果較小或無功能,通常無特異性臨床表現。早期癥狀主要包括腰背疼痛、雙下肢運動感覺及其反射異常、陽萎及膀胱與直腸括約肌功能障礙。與椎管內其他腫瘤相比較,此類腫瘤患者除發病年齡較輕,病程較長等情況外。
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