細菌性痢疾預防手冊
怎么預防細菌性痢疾
一、預防細菌性痢疾的原則：
應從控制傳染源、切斷傳播途徑和增進人體抵抗力三方面著手。
1、控制傳染源。早期發現病人和帶菌者，及時隔離和徹底治療是控制菌病的重要措施。從事飲食業、保育及水廠工作的人員，更需作較長期的追查，必要時暫調離工作崗位。
2、切斷傳播途徑。搞好“三管一滅”即管好水、糞和飲食以及消滅蒼蠅)，養成飯前便后洗后的習慣。對飲食業、兒童機構工作人員定期檢查帶菌狀態。一發現帶菌者，應立即予以治療并調離工作。
3、保護易感人群。可口服依蓮菌株活菌苗，該菌無致病力，但有保護效果，保護率達85%～100%。國內已生產多價痢疾活菌苗。
二、細菌性痢疾爆發期怎樣做好預防?
(一)隔離
1、患者的食具、用具要單獨使用，要有專用便盆。
2、使用避污紙隔離：教導家用使用避污紙。避免手的傳播。由于一時工作的需要，來不及洗手時，可用避污紙防止相互感染。如家屬正在干活，病人需用便盆，干凈的手可以墊著一張干凈的紙去拿便盆，或家屬正處理大便等污物，孩子要喝水，也可以墊著一張紙拿水壺。這些干凈的紙便是近污紙，采用這種辦法，既省時間又省去來回洗手、消毒手的麻煩，達到避免交叉感染的目的。
避污紙的做法：將清潔的紙裁成方塊(一般約 4cm XI0cm左右即可)，串在一起，掛在墻上，從前邊往后使用。也可將我好的紙深在一起，放在固定的地方，從上往下使用。注意這些紙要保持清潔。
要正確使用避污紙。臟手拿避污紙時，要從中間抓取。注意不要污染了下頁的紙。使用時要注意紙的正、反面，即清潔面、污染面，如臟手拿的一面不要污染了取物的凈面。濕手不要使用避污紙。一張紙只能使用一次，用完的避污紙要放在固定的紙簍里或大紙口袋里，待最后一并燒掉。
3、防止水龍頭污染(見病毒性肝炎訪視管理中隔離部分)。
(二)消毒
1、食具、用具消毒如同甲型肝炎。
2、注意手的消毒;病人和護理病人的家屬必須做到飯前用流動水肥皂洗手。病人自己或家屬處理完病人的大便后，必須用消毒水(如5%的優氯凈等)泡手2分鐘，然后用流動水將藥液沖洗干凈。
3、認真做到糞便消毒：痢疾病人的大便要排在便盆內。糞便要用藥物消毒，可用20%漂白粉乳劑(100ml水十漂白粉20g)或用10%的優氯凈或用來蘇、石炭酸水消毒。藥液要比糞便多1倍，用棍將糞、藥攪拌混合均勻，放置2小時后再倒掉。便盆及攪拌棍要用同樣的消毒藥液浸泡、洗刷。
被病人糞便污染了的衛生紙要燒掉，污染了的布、內褲要用0.3%～0.5%的優氯凈浸泡15分鐘后再洗滌。
(三)集體單位中的患者處理
1、單位中發現痢疾患者，要住院或在家隔離治療。待病人離開后，要進行一次全面徹底的消毒(如同病毒性肝炎的消毒要求)。
2、凡從事主食、副食、水源工作及托幼保教的工作人員，發病后要離開單位隔離治療，待癥狀消失、大便鏡檢陰性，停藥后大便培養兩次陰性，由區衛生防疫站開據“痊愈證明”方可恢復工作。
以上人員確診為慢性痢疾及帶菌者，應立即調離原工作崗位，不接觸直接入口的食品、餐具或嬰幼兒工作。經治療癥狀消失，由區衛生防疫站做糞便培養連續3次(每次間隔一周)均為陰性，開具“痊愈證明”方可恢復原工作。
(四)養成講衛生的生活習慣
預防細菌性痢疾的關鍵是把住“病從口入”這道關。
1、講究飲食衛生，管理好水井和其他水源，使用衛生廁所，消滅蒼蠅。
2、飯前便后要洗手、生吃蔬菜瓜果要洗干凈，不喝生水、不吃腐爛不潔的食物。
3、食物要煮熟煮透，剩菜剩飯要加熱后食用，生熟食品分開放置;夏季注意涼拌菜衛生，防止蒼蠅叮爬。
4、嬰幼兒的玩具應定期清潔、消毒，避免病菌經玩具造成傳播。
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