2017西醫綜合考研大綱全文解讀(3)
2017西醫綜合考研大綱全文解讀
(十四)傳染病及寄生蟲病
1.結核病的病因、傳播途徑、發病機制、基本病理變化及轉化規律。
2.原發性肺結核病的病變特點、發展和結局。
3.繼發性肺結核病的類型及其病理特點。
4. 肺外器官結核病的病理特點和臨床病理聯系。
5. 流行性腦脊髓膜炎的病因、傳播途徑、病理變化、臨床病理聯系和結局。
6. 流行性乙型腦炎的病因、傳染途徑、病理變化和臨床病理聯系和結局。
7. 傷寒的病因、傳染途徑、發病機制、各器官的病理化、臨床病理聯系、并發癥和結局。
9. 細菌性痢疾的病因、傳染途徑，急性、中毒性及慢性痢疾的病理特點及與臨床病理的聯系。
9. 血吸蟲病的病因、傳染途徑、發病機制、病理變化。
10.尖銳濕疣的病因、傳播途徑，腸阿米巴病的病理變化及腸外阿米巴病的病理變化。
11.梅毒的病因、傳播途徑、發病機制、病理變化、分期及其臨床病理聯系。
12.艾滋病的概念、病因、傳播途徑、發病機理、病理變化、分期及其臨床病理聯系。
四、內科學
(一)診斷學
1.常見癥狀學：發熱、水腫、咳嗽及咳痰、咯血、呼吸困難、胸痛、腹痛、嘔血及黑便、黃疸、血尿、意識障礙。
2.體格檢查：包括一般檢查、頭頸部的檢查、胸部檢查、腹部檢查、四肢脊柱檢查、常用神經系統檢查。
3.實驗室檢查：包括血、尿、糞常規檢查，常規體液檢查，骨髓檢查，常用肝、腎功能檢查，血氣分析。
4.器械檢查：包括心電圖檢查、胸部X線片、超聲檢查(常用腹部B超及超聲心動圖檢查)、肺功能檢查、內鏡檢查(支氣管鏡及消化內窺鏡檢查)。
5.常用臨床操作：胸膜腔穿刺術、腹膜腔穿刺術、骨髓穿刺術、腰椎穿刺術、導尿術、心肺復蘇。
(二)呼吸系統疾病
1.慢性阻塞性肺疾病的病因、發病機制、病理生理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷與病情嚴重程度評估、鑒別診斷、并發癥、治療和預防。
2.支氣管哮喘的病因、發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、分期和分級、鑒別診斷、并發癥和治療。
3.支氣管擴張癥的病因、發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.肺炎的流行病學、病因和發病機制、分類、臨床表現、診斷與鑒別診斷，各種肺炎的臨床表現、并發癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.肺膿腫的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.肺結核的病因、發病機制，結核菌感染和肺結核的發生與發展(包括結核病分類)、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.原發性支氣管肺癌的病因和發病機制、臨床表現和分期、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
8.間質性肺疾病的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
9.肺血栓栓塞癥的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷和分型、鑒別診斷和治療。
10.肺動脈高壓與肺源性心臟病的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治原則。
11.胸腔積液的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.氣胸的病因和發病機制、臨床類型、臨床表現、影像學檢查、診斷、鑒別診斷、并發癥和治療。
13.急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的概念、病因和發病機制、病理生理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷和治療(包括無創及有創機械通氣)。
14.呼吸衰竭的發病機制、病理生理(包括酸堿平衡失調及電解質紊亂)、臨床表現及分型、實驗室和其他檢查、治療。
(三)循環系統疾病
1.慢性心力衰竭的病因及誘因、病理生理、類型，心功能分級、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
2.急性左心衰竭的病因、發病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。
3.心律失常的分類及發病機制。期前收縮、陣發性心動過速、撲動、顫動、房室傳導阻滯及預激綜合征的病因、臨床表現、診斷(包括心電圖診斷)和治療(包括電復律、射頻消融及人工起搏器的臨床應用)。
4.心臟驟停和心臟性猝死的病因、病理生理、臨床表現和急救處理。
5.動脈粥樣硬化的流行病學、危險因素、發病機制和防治措施。
6.心絞痛的分型、發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和防治(包括介入性治療及外科治療原則)。重點為穩定型心絞痛、急性冠脈綜合征(不穩定型心絞痛及非ST段抬高心肌梗死)。
7.急性ST段抬高型心肌梗死的病因、發病機制、病理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、并發癥和治療(包括介入性治療原則)。
8.原發性高血壓的流行病學、病因和發病機制、病理、臨床表現及并發癥、實驗室和其他檢查、臨床類型、危險度分層、診斷標準、鑒別診斷和防治措施。
9.繼發性高血壓的病因、臨床表現、診斷和鑒別診斷。
10.原發性心肌病的分類、病因、病理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.心肌炎的病因、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.急性心包炎及縮窄性心包炎的病因、病理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
13.心臟瓣膜病的病因、病理生理、臨床表現、實驗室和其他檢查、并發癥和防治措施。
14.感染性心內膜炎(自體瓣膜及人工瓣膜心內膜炎)的病因、臨床表現、并發癥、實驗室和其他檢查、診斷和治療。
(四)消化系統疾病和中毒
1.胃食管反流病的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷和治療。
2.慢性胃炎的病因和發病機制、胃鏡及組織學病理、臨床表現、診斷和治療。
3.消化性潰瘍的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷、治療、并發癥及治療。
4.腸結核的臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.結核性腹膜炎的臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.炎癥性腸病(潰瘍性結腸炎、克羅恩病)的臨床表現、并發癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.腸易激綜合征的病因和發病機制、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療。
8.肝硬化的病因、發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、并發癥和治療。
9.原發性肝癌的臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷和鑒別診斷。
10.肝性腦病的病因、發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
11.胰腺炎的病因、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
12.上消化道出血的病因、臨床表現、診斷和治療
13.急性中毒的的病因、臨床表現及搶救原則。
14.有機磷中毒的發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷和治療。
(五)泌尿系統疾病
1.泌尿系統疾病總論：包括腎臟的解剖與組織結構，腎臟的生理功能，常見腎臟疾病檢查及臨床意義，腎臟疾病常見綜合征、腎臟疾病的診斷和防治原則。
2.腎小球腎炎(急性、急進性、慢性)的病因和發病機制、病理、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.腎病綜合征的病因、病理生理、病理分型、臨床表現、實驗室檢查、并發癥、診斷、鑒別診斷和治療。
4.IgA腎病的病因、病理、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.尿路感染的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性腎損傷的病因和發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.慢性腎衰竭的病因和發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(六)血液系統疾病
1.貧血的分類、臨床表現、診斷和治療。
2.缺鐵性貧血的病因和發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.再生障礙性貧血的病因和發病機制、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.溶血性貧血的分類。常見溶血性貧血(遺傳性球形紅細胞增多癥、紅細胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、血紅蛋白病、自身免疫性溶血性貧血、陣發性睡眠性血紅蛋白尿)的發病機制、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.骨髓增生異常綜合征的分型、臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.急性白血病和慢性髓系白血病的臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.淋巴瘤的臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷、臨床分期和治療。
8.多發性骨髓瘤的臨床表現、實驗室及其他檢查、診斷及分型和分期、鑒別診斷和治療。
9.出血性疾病概述：正常止血機制、凝血機制、抗凝與纖維蛋白溶解機制及出血的疾病分類、診斷和防治。
10.特發性血小板減少性紫癜的臨床表現、實驗室檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
(七)內分泌系統和營養代謝性疾病
1.內分泌系統疾病總論：包括內分泌疾病的分類、主要癥狀及體征、主要診斷方法和防治原則。
2.Graves病的病因和發病機制、臨床表現(包括特殊臨床表現)、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療(包括甲狀腺危象的防治)。
3.甲狀腺功能減退癥的分類、病因、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.庫欣綜合征的病因、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
5.原發性醛固酮增多癥的病因分類、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
6.嗜鉻細胞瘤的臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
7.糖尿病的分型、病因和發病機制、臨床表現、并發癥、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和綜合治療。
8.糖尿病酮癥酸中毒及高滲高血糖綜合征的發病誘因、病理生理、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷和治療。
(八)風濕性疾病
1.風濕性疾病總論：疾病分類、主要癥狀及體征、主要實驗室和其他檢查、治療。
2.類風濕關節炎的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
3.系統性紅斑狼瘡的病因和發病機制、臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
4.干燥綜合征的病因和發病機制，臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷，鑒別診斷和治療
5.原發性血管炎概論。貝赫切特病和顯微鏡下多血管炎的臨床表現、實驗室和其他檢查、診斷、鑒別診斷和治療。
五、外科學
(一)外科總論
1.無菌術的基本概念、常用方法及無菌操作的原則。
2.外科患者體液代謝失調與酸堿平衡失調的概念、病理生理、臨床表現、診斷及防治、臨床處理的基本原則。
3.輸血的適應證、注意事項和并發癥的防治，自體輸血及血液制品。
4.外科休克的基本概念、病因、病理生理、臨床表現、診斷要點及治療原則。
5.重癥監護的內容和應用，常見器官功能衰竭的治療原則。
6.疼痛的分類、評估、及治療。
7.圍手術期處理：術前準備、術后處理的目的與內容，以及術后并發癥的防治。
8.外科患者營養代謝的概念，腸內、腸外營養的選擇及并發癥的防治。
9.外科感染
(1)外科感染的概念、病理、臨床表現、診斷及防治原則。
(2)淺部組織及手部化膿性感染的病因、臨床表現及治療原則。
(3)全身性外科感染的病因、致病菌、臨床表現及治療原則。
(4)有芽胞厭氧菌感染的臨床表現、診斷與鑒別診斷要點及防治原則。
(5)外科應用抗菌藥物的原則。
10.創傷的概念和分類。創傷的病理、診斷與治療。
11.燒傷的傷情判斷、病理生理、臨床分期和各期的治療原則。燒傷并發癥的臨床表現與診斷、防治要點。
12.腫瘤
(1)腫瘤的分類、病因、與發病機制、病理、臨床表現、診斷與治療。
(2)常見體表腫瘤的臨床特點與診治原則。
13.移植的概念、分類與免疫學基礎。器官移植。排斥反應及其防治。
14.麻醉與復蘇
(1)麻醉前準備內容及麻醉前用藥的選擇。
(2)常用麻醉的方法、藥物、操作要點、臨床應用及并發癥的防治。
(3)心、肺、腦復蘇的概念、操作要領和治療。
15.外科微創手術：內鏡技術及腔鏡外科技術的臨床應用