2017西醫(yī)綜合考研大綱全文解讀(2)
2017西醫(yī)綜合考研大綱全文解讀
(二)物質代謝及其調節(jié)
1.糖酵解過程、意義及調節(jié)。
2.糖有氧氧化過程、意義及調節(jié)，能量的產(chǎn)生。糖有氧化與無氧酶解的關系。
3.磷酸戊糖旁路的意義。
4.糖原合成和分解過程及其調節(jié)機制。
5.糖異生過程、意義及調節(jié)。乳酸循環(huán)。
6.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機制及其臨床意義。
7.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。
8.酮體的生成、利用和意義。
9.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。
10.多不飽和脂肪酸的生理作用。
11.磷脂的合成和分解。
12.膽固醇的主要合成途徑及調控。膽固醇的轉化。膽固醇酯的生成。
13.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功能及代謝。高脂血癥的類型和特點。
14.生物氧化的特點。
15.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及其影響因素，底物水平磷酸化，能量的貯存和利用。
16.胞漿中NADH的氧化。
17.過氧化物酶體和微粒體中的酶類。
18.蛋白質的生理功能和營養(yǎng)價值，氨基酸及其衍生物的生理功能。
19.氨基酸的一般代謝(體內蛋白質的降解、氨基酸氧化脫氨基，轉氨基及聯(lián)合脫氨基)。
20.氨基酸的脫羧基作用。
21.體內氨的來源和轉運。
22.尿素的生成：鳥氨酸循環(huán)。高血氨
23.一碳單位的定義、來源、載體和意義。
24.含硫氨基算和芳香族氨基酸的代謝和臨床意義。
25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料、主要合成過程和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成。嘌呤、嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機制。
26.物質代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系。
27.代謝調節(jié)(細胞水平、激素水平及整體水平調節(jié))。
(三)基因信息的傳遞
1.DNA復制的特征及復制的酶。
2.DNA半保留復制的基本過程。
3.逆轉錄的概念、逆轉錄酶、逆轉錄的過程、逆轉錄的意義。
4.DNA損傷(突變)及修復及意義。
5.RNA的生物合成(轉錄的模板、酶及基本過程)。
6.RNA生物合成后的加工修飾。
7.核酶的概念和意義。
8.蛋白質生物合成體系，遺傳密碼。
9 蛋白質生物合成過程，翻譯后加工。
10.蛋白質生物合成的干擾和抑制。
11.基因表達調控的概念及原理。
12.原核和真核基因表達的調控。
13.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學中的應用。
14.基因組學的概念，基因組學與醫(yī)學的關系
(四)生化專題
1. 細胞信息傳遞的概念，信息分子和受體。膜受體和胞內受體介導的信息傳遞及其疾病的關系。
2. 血漿蛋白質的分類、性質及功能。
3. 成熟紅細胞的代謝特點。
4. 血紅素的合成。
5. 肝在物質代謝中的主要作用。
6. 膽汁酸的合成原料、代謝產(chǎn)物及膽汁酸的腸肝循環(huán)。
7. 膽色素的代謝，黃疸產(chǎn)生的生化基礎及臨床意義。
8. 生物轉化的類型及意義。
9. 維生素的分類、作用和意義。
10.原癌基因、抑癌基因和生長因子的基本概念及作用機制。原癌基因和抑癌基因的產(chǎn)物，功能與腫瘤的關系。
11. 常用的分子生物學技術原理和應用。
12. 基因診斷的基本概念、技術及應用。基因治療的基本概念及基本程序。
三、病理學
(一)細胞和組織的適應與損傷
1.細胞適應(肥大、增生、萎縮、化生)的概念及分類。
2.細胞和組織損傷的原因及機制。
3.變性的概念、常見類型、形態(tài)特點及意義。
4.壞死的概念、類型、病理變化及結局。
5.凋亡的概念、病理變化、發(fā)病機制及在疾病中的作用。
(二)損傷的修復
1.再生的概念和類型，干細胞的概念及其在再生中的作用，各種組織的再生能力及再生過程。
2.肉芽組織的結構、功能和結局。
3.傷口愈合的過程、類型及影響因素。
(三)局部血液循環(huán)障礙
1.充血的概念、分類、病理變化及對機體的影響。
2.出血的概念、分類、病理變化及對機體的影響。
3.血栓形成的概念和條件，血栓的類型、形態(tài)特點、結局及對機體的影響。
4.栓塞的概念、栓子的類型和運行途徑及其對機體的影響。
5.梗死的概念、病因、類型、病理特點、結局及其對機體的影響。
6.水腫的概念、原因和類型。
(四)炎癥
1. 炎癥的概念、病因、基本病理變化及其機制(包括炎性介質的來源及其作用，炎細胞的種類和功能)。
2.炎癥的局部表現(xiàn)、全身反應和炎癥的結局。
3.急性炎癥的病理學類型及其病理特點。
4.慢性炎癥的病理學類型及其病理特點。
(五)腫瘤
1.腫瘤的概念、肉眼形態(tài)、組織結構、異型性及生長方式。腫瘤生長的生物學特征，轉移的概念，途徑，對機體的影響，侵襲和轉移的機制。
2.腫瘤的命名和分類，良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別，癌和肉瘤的區(qū)別。 3. 腫瘤的病因學、發(fā)病機制、分級、分期。
4.常見的癌前病變，非典型性增生、異型增生、原位癌、上皮肉瘤變、交界性腫瘤的概念。
(六)免疫病理
1.變態(tài)反應的概念、類型、發(fā)病機制及結局。
2.移植排斥反應的概念、發(fā)病機制、分型。
3.宿主抗移植物的概念，肝、腎移植排斥的病理變化。
4.移植物抗宿主的概念。
5.自身免疫性疾病的概念、發(fā)病機制和病理變化，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風濕關節(jié)炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。
6.免疫缺陷病的概念、分類及其主要特點。
(七)心血管系統(tǒng)疾病
1. 風濕病的病因、發(fā)病機制、基本病理改變及各器官的病理變化。
2. 心內膜炎的分類及其病因、發(fā)病機制、病理變化、合并癥和結局。
3. 心瓣膜病的類型、病理變化、血流動力學改變和臨床病理聯(lián)系。
4. 高血壓病的概念、發(fā)病機制，良性高血壓的分期及其病理變化，惡性高血壓的病理特點。
5. 動脈粥樣硬化的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，動脈粥樣硬化所引起的各臟器的病理改變和后果。
6.心肌病的概念，擴張性心肌病、肥厚性心肌病及限制性心肌病的病理學特點。
7.心肌炎的概念、病理學類型及其病理特點。
(八)呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性支氣管炎的病因、發(fā)病機制和病理變化。
2.肺氣腫的概念、分類、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.支氣管哮喘的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4.支氣管擴張癥的概念、病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
5.慢性肺源性心臟病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
6.各種細菌性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。
7.支原體肺炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和并發(fā)癥。
8.病毒性肺炎的病因、發(fā)病機制和病理特點。
9.肺硅沉著病的病因、發(fā)病機制、病理變化、各期病變特點及其并發(fā)癥。
10.鼻咽癌的病因、組織學類型、擴散途徑及其臨床病理聯(lián)系。
11.肺癌的病因、常見肉眼類型、組織學類型、病理特點、轉移途徑及其臨床病理聯(lián)系。
(九)消化系統(tǒng)疾病
1. 慢性胃炎的類型及其病理特點。
2. 潰瘍病的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。
3. 闌尾炎的病因、發(fā)病機制、病理變化及其并發(fā)癥。
4. 病毒性肝炎的病因、發(fā)病機制及基本病理變化，肝炎的臨床病理類型及其病理學特點。
5.肝硬化的類型及其病因、發(fā)病機制、病理特點和臨床病理聯(lián)系。
6.早期食管癌的概念，中晚期食管癌各型的形態(tài)學特點，臨床表現(xiàn)及其擴散途徑。
7.早期胃癌的概念及各型的形態(tài)特點，中晚期胃癌的肉眼類型和組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。
8.大腸息肉和腺癌的概念、病理學特點。
9.大腸癌的病因、發(fā)病機制、肉眼類型及組織學類型，臨床分期與預后的關系，臨床表現(xiàn)及擴散途徑。
10.原發(fā)性肝癌的肉眼類型、組織學類型、臨床表現(xiàn)及擴散途徑。
11.胰腺炎的病因、發(fā)病機制及病理特點。
12.胰腺癌的病因、發(fā)病機制及病理特點。
(十)淋巴造血系統(tǒng)疾病
1.霍奇金淋巴瘤的病理學特點、組織類型及其與預后的關系。
2.非霍奇金淋巴瘤的病理學類型、病理變化及其臨床病理聯(lián)系。
3.白血病的病因和分類，各型白血病的病理變化及臨床病理聯(lián)系。
(十一)泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.新月體性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
3.膜性腎小球腎炎、微小病變性腎小球腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化、膜增生性腎小球腎炎、系膜增生性腎小球腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
4. IgA腎病及慢性腎小球腎炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
5.腎盂腎炎的病因、發(fā)病機制、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
6.腎細胞癌、腎母細胞瘤、膀胱癌的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。
(十二)生殖系統(tǒng)疾病
1.子宮頸上皮內瘤變的概念、分級及病理變化。
2.子宮頸癌的病因，子宮頸浸潤癌的組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑和臨床分期。
3.子宮內膜異位癥的病因和病理變化。
4.子宮內膜增生癥的病因和病理變化。
5.子宮體癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。
6. 子宮平滑肌瘤的病理變化、子宮平滑肌肉瘤的病理變化和擴散途徑。
7. 葡萄胎、侵襲性葡萄胎、絨毛膜癌的病因、病理變化及臨床表現(xiàn)。
8. 卵巢漿液性腫瘤、黏液性腫瘤的病理變化，性索間質性腫瘤、生殖細胞腫瘤的常見類型及其病理變化。
9. 前列腺增生癥的病因和病理變化。
10.前列腺癌的病因、病理變化和擴散途徑。
11.乳腺癌的病因、組織學類型及病理形態(tài)特征、擴散途徑。
(十三)內分泌系統(tǒng)疾病
1.彌漫性非毒性甲狀腺腫、彌漫性毒性甲狀腺腫、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。
2.甲狀腺腫瘤的肉眼特點、組織學類型、臨床表現(xiàn)和擴散途徑。
3.糖尿病及胰島細胞瘤的病因、病理變化和臨床病理聯(lián)系。