北京生育保險報銷材料
北京生育保險報銷材料
生育保險報銷分為兩個部分:產前檢查費用和入院分娩費用。除此之外我們還可以申請生育津貼,所以我們要準備三份申請材料。以下是學習啦小編為大家整理的關于北京生育保險報銷材料,給大家作為參考,歡迎閱讀!
北京市生育津貼及報銷政策
2016年北京市生育津貼及報銷流程政策
北京市人力社保局8月3日發布消息,將調整本市職工生育保險政策,30天生育獎勵假也能享受生育津貼,不過取消了晚育假的生育津貼。
晚育假和生育獎勵的津貼不能同享。
《北京市人口與計劃生育條例》修訂后,增加了生育獎勵假、取消了晚育假。據此,本市調整了生育津貼的發放范圍。凡參加本市生育保險人員按規定生育的,其享受的30天生育獎勵假納入生育津貼發放范圍,取消晚育假30天的生育津貼。
根據現行政策,凡是符合本市計劃生育規定的女職工,均可享受產假98天加上30天生育獎勵假共128天假期的生育津貼。
領生育保險需持相關證明
目前,生育保險待遇包括生育津貼、生育醫療費(含產前檢查和分娩費用)及計劃生育手術醫療費。政策調整后,參保人員生育保險待遇保持不變。
此前,申領生育相關待遇時,本市戶籍參保職工需提供俗稱“準生證”的《北京市生育服務證》,外埠戶籍參保職工需提供《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(生育保險專用)。新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》取消了《生育服務證》管理,實行生育登記服務制度。根據市衛計委頒布的生育登記服務制度,本市出臺規定,參保人員申領生育保險相關待遇,或因分娩辦理住院手續時,也應當出具計劃生育相關證明。
本市戶籍參保人員,符合兩孩以內規定生育的,需提交本市衛生計生部門出具的《北京市生育登記服務單》。符合再生育規定生育的,需提交由區衛生計生委蓋章確認的《北京市再生育確認服務單》。
外埠戶籍參保人員,符合兩孩以內規定生育的,需提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口生育登記服務單》;符合再生育規定生育的,需提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口再生育服務單》。
另外,為確保新老政策的銜接,參保人員在此通知下發前已辦理了《生育服務證》和《北京市外地來京人員生育服務聯系單》,但尚未享受生育保險待遇的,相關證明仍可繼續使用。如參保人員已按照生育登記規定領取了生育保險待遇,再次生育時,原持有的證明則不能繼續使用。
北京2016生育津貼報銷流程和標準政策解讀
京人社醫發[2016]99號
各區人力資源和社會保障局、各區衛生和計劃生育委員會:
為貫徹落實《人口與計劃生育法》和新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》,進一步完善生育保險政策,保障參保人員的合法權益,結合本市實際,現就生育保險有關問題通知如下:
一
根據新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》增加生育獎勵假30天,取消晚育假30天的規定,本市參加生育保險人員按規定生育的,增加享受生育獎勵假30天的生育津貼,取消晚育假30天的生育津貼。其享受的國家規定的產假和生育獎勵假期間的工資,由生育保險基金按照生育津貼支付標準支付。
參保人員在2016年1月1日后生育,且在本通知印發前按原規定已領取晚育假的生育津貼的,不再享受生育獎勵假的生育津貼。晚育假的生育津貼和生育獎勵假的生育津貼不應同時享受。
二
參保人員申領生育保險相關待遇,或因分娩辦理住院手續時,應當出具以下證明:
本市戶籍參保人員,符合兩孩以內規定生育的,按照《北京市衛生計生委關于兩孩以內生育登記服務工作的通知》的規定,應當提交本市衛生計生部門出具的《北京市生育登記服務單》。符合再生育規定生育的,根據《北京市衛生計生委關于再生育行政確認工作的通知》,應當提交由區衛生計生委蓋章確認的《北京市再生育確認服務單》。
2外埠戶籍參保人員,根據《北京市衛生計生委關于流動人口生育服務登記工作的通知》,符合兩孩以內規定生育的,應當提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口生育登記服務單》;符合再生育規定生育的,需提交由鄉鎮(街道)出具并蓋章的《北京市流動人口再生育服務單》。
三參保人員在申領生育保險待遇時,所提供的本通知第二條規定的相關證明只能使用一次。
社會保險經辦機構為參保人員辦理完申領生育津貼手續后,應在上述相關證明上加蓋“已申領生育津貼”印章。
四
參保人員在新修訂的《北京市人口與計劃生育條例》實施以前辦理的《生育服務證》,以及在本通知印發前辦理的《北京市外地來京人員生育服務聯系單》,在本通知印發后可繼續作為領取生育待遇的證明。
參保人員按照本通知第二條規定領取了相關證明,享受了生育保險待遇的,再次生育時原持有的《生育服務證》和《北京市外地來京人員生育服務聯系單》不能繼續使用。
五
本通知自2016年3月24日起執行。此前規定與本通知不符的,按本通知規定執行。
2017年北京生育保險報銷條件范文和流程及待遇
一、第一份,產前檢查費用申報
需要以下材料:
1.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算單》(手工填寫一份,一式一份加蓋章;區醫保中心領取或者網上下載);
2.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫,一式兩份加蓋章;區醫保中心領取或者網上下載);
3.門診費用收費票據;
4.檢查、治療費用明細;
5.醫療保險專用處方底方(有藥費時提供);
6.醫學證明診斷書(復印件)---診斷證明需注有孕周數,胎兒數,明確注明是否采用產鉗、胎吸、剖宮等助產方式;
7.《北京市生育服務證》(復印件)或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》復印件;
8.嬰兒出生醫學證明(復印件);
9.定點醫療機構等級證明。
二、第二份,住院費用申報
需要以下材料:
1.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算匯總單》(手工填寫一份,一式一份加蓋章;區醫保中心領取或者網上下載);
2.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申請表》(手工填寫,一式兩份加蓋章;區醫保中心領取或者網上下載);
3.住院收費票據;
4.醫療費用匯總明細清單(注意日期要符合住院時間,如果與產前檢查有重疊,則被退回);
5.醫院全額結賬證明(異地就醫不需要提供);
6.醫學證明診斷書(復印件);
7.《北京市生育服務證》或《北京市外地來京人員生育服務聯系單(生育保險專用)》(復印件);
8.嬰兒出生醫學證明(復印件);
9.定點醫療機構等級證明。
三、第三份,生育津貼費用申報
需要以下材料:
1.《北京市生育服務證》(原件和復印件);
2.《北京市外地來京人員生育服務聯系單》(原件和復印件);
3.《北京市工作居住證》(原件和復印件);
4.醫學診斷證明書(原件和復印件);
5.嬰兒出生證明(原件和復印件);
6.《結婚證》(原件和復印件);
7.《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份);
8.《北京市申領生育津貼人員信息變更表》(一式兩份);
9.因特殊原因,需要攜帶的其它相關材料。
四、異地生產早知道
如果你是非京籍并且打算在北京檢查,異地分娩,這也是可以的,只需要多準備兩個材料。
一、《北京市外地來京人員生育服務聯系單》---由居住所在地的社區辦理,建議產前辦理好。辦理服務聯系單需要出具以下證明:
1.夫妻雙方身份證、結婚證;
2.居住地居委會開具的居住證明(可能涉及到房屋租賃稅,需要房東配合);
3.本人社保卡(未發放社保卡可持《醫療保險手冊》或領卡證明);
4.戶籍所在地街道或鄉鎮以上計劃生育行政部門出具的“流動人口婚育證明”;
5.戶籍所在地街道或鄉鎮以上計劃生育行政部門出具的“生育證明”(證明須一年內有效);
6.夫妻雙方單位開具的”婚姻生育情況證明”(證明須一年內有效);
北京各個轄區具體要求不同,辦理前可以先去咨詢具體需要材料。
二、定點醫療機構等級證明---由醫院社保辦出具或者當地衛生局出具,建議產后一并辦理。
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