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    錯構(gòu)瘤是怎么形成的

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    錯構(gòu)瘤是怎么形成的

      錯構(gòu)瘤(hamartoma)一詞由albrecht在1904年首先提出。 錯構(gòu)瘤是指機體某一器官內(nèi)正常組織在發(fā)育過程中出現(xiàn)錯誤的組合、排列,因而導(dǎo)致的類瘤樣畸形。你對錯構(gòu)瘤有多少了解?下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細(xì)介紹錯構(gòu)瘤的相關(guān)知識。

      錯構(gòu)瘤是怎么形成的

      從發(fā)病機理上經(jīng)多年來詳細(xì)深入的研究,并結(jié)合現(xiàn)代生物分子學(xué)理論,終于總結(jié)出各種類型錯構(gòu)瘤形成的根本原因是“脂肪瘤因子”,在患者體內(nèi)也存在一種脂肪瘤因子,在正常情況下,這種脂肪瘤因子處于一種失活狀態(tài)(無活性狀態(tài)),正常情況下是不會發(fā)病,但在各種內(nèi)外環(huán)境的誘因影響作用下,這種脂肪瘤因子的活性處于活躍狀態(tài)具有一定的活性,在外界因素改變時,加上體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境改變,脂肪瘤因子活性進(jìn)一步增強,使正常的脂肪細(xì)胞發(fā)生異常增生現(xiàn)象,導(dǎo)致脂肪組織沉積于毛細(xì)血管的平滑肌組織中,形成臟器突出的腫塊,稱之錯構(gòu)瘤。

      致病原因

      一、過度飲酒,經(jīng)常進(jìn)食肥肉、動物內(nèi)臟、無鱗魚或蛋黃等人群。因為進(jìn)食過多肥膩之品,高膽固醇食物,可造成下焦?jié)駸幔禎駜?nèi)生,運化失調(diào),即新生脂肪組織多,使體內(nèi)過多的脂肪細(xì)胞異聚,變性。治療原則是:清熱利濕,健腎補脾,軟堅散結(jié)。

      二、工作壓力過大,心情煩躁,經(jīng)常生氣的人。因為肝氣郁結(jié),氣血不暢,經(jīng)脈不通,可造成正常的脂肪組織和淤血交織在一起,長時間可形成結(jié)締組織包裹脂肪細(xì)胞,形成脂肪瘤。治療原則:疏肝理氣,活血化瘀,軟堅散結(jié)。通過治療打通經(jīng)脈,疏通經(jīng)血,消散脂肪瘤。

      三、經(jīng)常熬夜,想問題過多的人。因為傷及肝腎,使肝腎陰虛,陰陽失調(diào),這樣人體對脂肪的分解能力下降,原有的脂肪組織和新生的脂肪不能正常排列,形成異常的脂肪組織,即"錯構(gòu)瘤”,治療原則:滋補腎陰,調(diào)理陰陽平衡,軟堅散結(jié)。

      錯構(gòu)瘤的分類

      錯構(gòu)瘤可來自許多組織,常見于肺(由軟骨島、支氣管上皮和腺體等混合,局部增生而形成局限型或彌漫型錯構(gòu)瘤)、腎(血管平滑肌脂肪瘤)、乳腺(乳腺小葉脂肪形成的乳腺錯構(gòu)瘤)和嬰兒肝(間葉性錯構(gòu)瘤)等。

      肺錯構(gòu)瘤:是支氣管的一片組織在胚胎發(fā)育時期倒轉(zhuǎn)和脫落,被正常肺組織包繞,這一部分組織生長緩慢,也可能在一定時期內(nèi)不生長,以后逐漸發(fā)展形成瘤。大多數(shù)在40歲以后發(fā)病。[1]

      腎錯構(gòu)瘤:腎錯構(gòu)瘤又稱腎血管平滑肌脂肪瘤,為良性腫瘤。這些年以來,發(fā)病率有增高趨勢,可能與診斷技術(shù)水平提高有關(guān)。腎錯構(gòu)瘤可以是獨立的疾病,也可能伴有結(jié)節(jié)性硬化,后者是常染色體顯性遺傳。臨床特點為雙腎多發(fā)病灶,合并智力發(fā)育遲緩,面部蝴蝶狀皮脂腺瘤等。女性多見,發(fā)病年齡多為20-50歲。但我國腎錯構(gòu)瘤患者絕大多數(shù)并不伴有結(jié)節(jié)性硬化。

      膽管錯構(gòu)瘤:Biliary hamartomas (also called von Meyenburg complexes)由于胚胎發(fā)育過程中,膽管板向膽管的轉(zhuǎn)化發(fā)生障礙,吸收不充分所導(dǎo)致的錯構(gòu)性病變。該病又稱為von Meyenburg綜合征,特點是多發(fā)的、大小均一的囊性病變,并被多少不等的纖維基質(zhì)所包繞。膽道錯構(gòu)瘤的發(fā)病率約為1%~3%,一般無臨床癥狀,偶然被發(fā)現(xiàn),也不需要特殊處理。已有關(guān)于采用患膽道錯構(gòu)瘤的肝臟作為供肝,行肝移植術(shù)成功的報道。有文獻(xiàn)報告,該病可導(dǎo)致定位不清的腹痛和惡變。

      鑒別診斷:包括肝轉(zhuǎn)移瘤和肝小膿腫。腹部MRI如證實病變?yōu)槟覡睢⒋笮【弧⑿盘枏姸染取⑦吔缜宄瑒t可排除上述病變。

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      脂肪瘤的癥狀

      一般的脂肪瘤,有經(jīng)驗的醫(yī)生,幾乎都能做出明確診斷,一般的外科醫(yī)生也可以做到70%-80%的準(zhǔn)確診斷率。

      在治療前,體表腫物一般不需穿刺檢查,在皮下相對較深的腫物,可能憑手可能觸及不準(zhǔn),可以照B超,B超可以判它的位置、大小,質(zhì)地,是實質(zhì)性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應(yīng)情況,血供豐富的,可能是惡性;長在淺表位置的痣或粉瘤,不用做B超,脂肪瘤可以做B超檢查。

      血管瘤相對較難處理,一般不能輕易手術(shù),瘤內(nèi)可能有豐富的血管,有的血管瘤沒有明確的包膜,有的根部伸進(jìn)肌肉,手術(shù)前一定要判斷它的范圍,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經(jīng)等重要組織的關(guān)系。

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