骨纖維瘤是怎樣形成的

　　非骨化性纖維瘤，又稱骨纖維瘤，是由組織成纖維細胞組成的干骺端錯構(gòu)瘤，又稱干骺端纖維性缺損、非成骨性纖維瘤、組織細胞纖維瘤、干骺端錯構(gòu)瘤、纖維皮質(zhì)缺損。目前把病灶小、無臨床癥狀、病變局限于骨膜下或皮質(zhì)內(nèi)的稱之為干骺端纖維性缺損或纖維皮質(zhì)缺損，而把病灶較大，病變可擴展侵入髓腔而且常合并病理性骨折的稱之為非骨化性纖維瘤或非成骨性纖維瘤，所以非骨化性纖維瘤和纖維皮質(zhì)缺損是屬非骨化性纖維瘤的兩個病種或同一疾病中的兩個不同表現(xiàn)。下面由學(xué)習(xí)啦小編為你詳細介紹骨纖維瘤的相關(guān)知識。

　　骨纖維瘤是怎么形成的：

　　Jaffe于1932年首先報道1例“掌骨的骨母細胞性骨樣組織形成的腫瘤”，認(rèn)為它應(yīng)屬一個獨立的臨床疾患。但其真正的病因，至今尚未能明確。有學(xué)者認(rèn)為該腫瘤是對非化膿性感染的反應(yīng)，也有認(rèn)為它決不是一般的感染，而可能與病毒感染有關(guān)。最近有些學(xué)者通過血管造影發(fā)現(xiàn)有血管發(fā)育異常，故認(rèn)為其發(fā)生與血管異常有關(guān)。

　　骨纖維瘤的臨床表現(xiàn)：

　　非骨化性纖維瘤最常見于兒童及青少年，5～20歲最多見。發(fā)病部位以下肢長骨最多見，主要位于膝關(guān)節(jié)周圍。股骨遠端干骺端最常見，其次為脛骨近端及遠端干骺端，腓骨近端干骺端也常見。非骨化性纖維瘤也可有多發(fā)病灶，可發(fā)生于同一骨的不同部位，也可發(fā)生在不同骨，這種稱之為多發(fā)性非骨化性纖維瘤，其發(fā)病年齡與單發(fā)相似。多發(fā)病灶最常見于單下肢或雙下肢，同時可累及骨盆骨。

　　骨纖維瘤的治療：

　　無癥狀的非骨化性纖維瘤不需治療。對偶然發(fā)現(xiàn)的病灶，可以通過定期隨診。對于有癥狀的病灶，病灶在不斷發(fā)展擴大且有骨折傾向時，可選擇病灶刮除植骨，預(yù)后很好。對于小的病灶，可行單純刮除，無需植骨，也可通過隨診，病灶有可能自愈。

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　　骨化纖維瘤：

　　骨化纖維瘤是先天性結(jié)構(gòu)不良，由纖維性和骨樣物質(zhì)組成，幾乎只發(fā)生于脛骨，有時可發(fā)生于腓骨。本病常合并脛骨前彎，其病程是一錯構(gòu)瘤的病程。本病是與纖維結(jié)構(gòu)不良不同的腫瘤。

　　病癥：

　　生長緩慢，早期無癥狀，青春發(fā)育期生長較快，其后較穩(wěn)定。可向頰舌側(cè)膨脹 ，致頜骨畸形，牙可移位，但一般無明顯松動。此瘤好發(fā)于上頜骨，可波及上頜竇、眶壁及顴骨，出現(xiàn)鼻阻、眼球移位產(chǎn)生復(fù)視等癥，發(fā)生于下頜骨者可致咬合紊亂。還可繼發(fā)感染并伴發(fā)骨髓炎。

　　臨床表現(xiàn)：

　　骨化性纖維瘤為頜面骨比較常見的良性腫瘤。臨床上骨化性纖維瘤與骨纖維異樣增殖癥，或稱骨纖維結(jié)構(gòu)不良很難鑒別，后者一般認(rèn)為不是真性腫瘤。

　　骨化性纖維瘤為大量的、排列成柬和漩渦狀的纖維組織所構(gòu)成，其中含有一些大小不等、排列不規(guī)則的骨小梁和鈣化團塊，骨小梁周圍有少數(shù)成骨細胞，并含有骨樣組織。此瘤多為實質(zhì)性，囊性較少見。

　　骨化性纖維瘤常見于年輕人，多為單發(fā)性，可發(fā)生于上、下頜骨，但以下頜較為多見。女性多于男性。此瘤生長緩慢，早期無自覺癥狀，不易被發(fā)現(xiàn);腫瘤逐漸增大后，可造成頜骨膨脹腫大，引起面部畸形及牙移位。發(fā)生于上頜骨者，常波及顴骨，并可能波及上頜竇及腭部，使眼眶畸形，眼球突出或移位，甚或產(chǎn)生復(fù)視。下頜骨骨化性纖維瘤除引起面部畸形外，可導(dǎo)致咬合紊亂，有時可繼發(fā)感染，伴發(fā)骨髓炎。