濟南2017年生育保險有什么政策
濟南2017年生育保險有什么政策
2017年濟南的生育保險有什么最新的政策呢?濟南生育保險的政策出臺了哪些內容?濟南生育保險最新政策這個問題由學習啦小編來為您解答!
濟南生育保險最新政策
一、實施范圍
企業職工生育保險實行屬地管理。我市行政區域內的各類企業、自收自支事業單位、民辦非企業單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工)均應參加生育保險。
二、享受生育保險待遇的條件
(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;
(二)女職工生育時，已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;
(三)職工實行計劃生育手術時，所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。
三、生育保險待遇的具體內容和標準
(一)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月平均繳費工資除以30天后乘以產假天數(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月平均繳費工資高于生育前12個月的月平均繳費工資的，按照本人上年度月平均繳費工資計發。女職工領取生育津貼后，用人單位不再支付其產假期間的工資。
(二)生育醫療費用。女職工生育或者引、流產的醫療費，實行定額包干，有生育保險基金按以下標準支付：
1. 懷孕不滿4個月流產的300元;
2. 順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1600元;
3. 陰式手術產的2000元;
4. 剖宮產的3800元。
(三)生育補助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的，按照我市生育醫療費標準的50%享受生育補助金。
1. 生育前六個月以上無工作單位;
2. 生育符合計劃生育政策規定;
3. 男職工已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上。
濟南生育險報銷指南
一、生育后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信;
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)生育證原件、復印件;
(4)出生醫學證明原件、復印件;
(5)醫療費收據原件;
(6)住院病歷首頁及醫囑單復印件(有并發癥者，須提供住院費用明細清單)。并加蓋醫院公章;
(7)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
二、引、流產后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信;
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)未生育者須提供生育證原件、復印件(已生育者不用)，未領取生育證者，須持結婚證原件、復印件及女職工單位計劃生育部門出具的證明;
(4)醫療費收據原件;
(5)手術證明或假條原件;
(6)病歷復印件(住院引、流產的須提供住院病歷首頁及醫囑單復印件，并加蓋醫院公章);
(7)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
三、計劃生育手術后生育險報銷所需材料
(1)單位介紹信
(2)女職工身份證復印件(并提供18位的社會保障號碼);
(3)手術費收據原件;
(4)手術證明或假條原件;
(5)病歷復印件(加蓋醫療機構公章) ;
(6)女職工建行存折復印件(并注明身份證號碼和聯系電話)。
四、男職工配偶生育后申領 生育保險待遇所需材料
(1)男職工本人活期建設銀行存折復印件，并注明男職工姓名、18位身份證號碼及聯系電話;
(2)住院收費專用票據原件及產前檢查醫療費收據原件;
(3)男職工及其配偶雙方身份證復印件并注明18位身份證號碼;
(4)男職工單位介紹信(須注明哪位經辦人為哪位男職工辦理 生育保險業務，蓋公章);
(5)計劃生育服務手冊(生育證)原件、復印件;
(6)出生醫學證明原件、復印件(嬰兒死亡證明原件及復印件);
(7)由醫院病案室提供的住院病例首頁及醫囑單復印件(并加蓋醫院紅章);
(8)男職工配偶戶籍所在地村(居)委會出具的無工作證明。
濟南市生育保險報銷流程
生育保險經辦機構應當自收到申請之日起3個工作日內對申請材料進行初步審查。對材料不全的，應當一次性告知需補正的全部材料;對材料齊全，屬于經辦機構職責范圍的，應當予以受理，自受理之日起15個工作日內將審核結果通知申請人。需要對生育并發癥進行認定的，不超過30個工作日。對審核符合條件的，一次性核發其生育保險待遇;對經審核不符合條件的，應當書面告知申請人并說明理由。
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