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    痔瘡圖片早期圖片

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      痔瘡臨床表現

      1.主要表現為便血,便血的性質可為無痛、間歇性、便后鮮血,便時滴血或手紙上帶血,便秘、飲酒或進食刺激性食物后加重。

      2.單純性內痔無疼痛僅墜脹感,可出血,發展至脫垂,合并血栓形成、嵌頓、感染時才出現疼痛。

      3.內痔分為4度。①Ⅰ度 排便時出血,便后出血可自行停止,痔不脫出肛門;②Ⅱ度 常有便血;排便時脫出肛門,排便后自動還納;③Ⅲ度 痔脫出后需手輔助還納;④Ⅳ度 痔長期在肛門外,不能還納;其中,Ⅱ度以上的內痔多形成混合痔,表現為內痔和外痔的癥狀同時存在,可出現疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢常由于痔脫出時有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。

      4.外痔平時無特殊癥狀,發生血栓及炎癥時可有腫脹、疼痛。

      痔瘡檢查

      1.肛門視診

      除I度內痔外均可見,蹲位可觀察脫出程度。

      2.直腸指診

      對內痔意義不大,但可了解直腸有無其他病變。

      3.肛門鏡

      可直視下了解直腸、肛管內情況。

      痔瘡鑒別診斷

      1.直腸癌

      主要癥狀為大便習慣改變,可有直腸刺激癥狀,指診可及菜花樣腫物,結腸鏡及活檢病理可定性。

      2.直腸息肉

      兒童多見,多為低位帶蒂息肉,呈圓形、實性,活動度好。

      3.直腸脫垂

      黏膜呈環形,表面光滑,括約肌松弛。

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