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    1型糖尿病有哪些癥狀

    時間: 妙純901 分享

      1型糖尿病,原名胰島素依賴型糖尿病,多發生在兒童和青少年,也可發生于各種年齡。起病比較急劇,體內胰島素絕對不足,容易發生酮癥酸中毒,必須用胰島素治療才能獲得滿意療效,否則將危及生命。那么1型糖尿病有哪些癥狀?小編整理了關于1型糖尿病癥狀,希望對大家有幫助!

      1型糖尿病癥狀

      常見癥狀

      病起病較急,約有1/3Ⅰ型糖尿病患者于起病前有發熱及上呼吸道、消化道、尿路或皮膚感染病史。

      多飲、多尿、多食易饑,但體重減輕,消瘦明顯,疲乏無力,精神萎靡,視物模糊。1型糖尿病幼兒在自己能控制小便后又出現遺尿,常為糖尿病的早期癥狀。

      并發癥

      1型糖尿病患者易患各種感染,尤其是呼吸道及皮膚感染,女嬰可合并霉菌性外陰炎而以會陰部感染為明顯的癥狀。

      長期血糖控制不滿意的1型糖尿病患兒,可于1~ 2年內發生 白內障。晚期1型糖尿病患者因微血管病變導致視網膜病變及腎功能損害。

      1型糖尿病病因病理

      自身免疫系統缺陷:因為在1型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體,如 谷氨酸脫羧酶抗體(GAD抗體)、胰島細胞抗體(ICA抗體)等。這些異常的自身抗體可以損傷人體胰島分泌胰島素的β細胞,使之不能正常分泌 胰島素。因此,醫學界抱有很大期望。

      遺傳因素

      研究提示遺傳缺陷是1型糖尿病的發病基礎,這種遺傳缺陷表現于人第六對染色體的HLA抗原異常上。科學家的研究提示:1型糖尿病有家族性發病的特點——如果你父母患有糖尿病,那么與無此家族史的人相比,你更易患上此病。

      免疫因素

      1型糖尿病是一種由T淋巴細胞介導的以免疫性胰島炎和選擇性胰島β細胞損傷為特征的 自身免疫性疾病,約有67 % ~88 %新診斷的1型糖尿病患兒的胰腺,經組織學檢查證實,有胰島炎存在,且T、B 淋巴細胞浸潤現象顯著。通過Ⅰ型糖尿病后代的自身抗體隨訪檢測發現,胰島細胞自身抗體(ICA)最早發現,隨后發現谷氨酸脫羧酶抗體(65KD GADA),酪氨酸蛋白磷酸化酶抗體(IA2A),胰島素自身抗體(IAA)。

      病毒感染因素

      也許令你驚奇,許多科學家懷疑病毒也能引起i型糖尿病。這是因為i型糖尿病患者發病之前的一段時間內常常得過病毒感染,而且i型糖尿病的“流行”,往往出現于病毒流行之后。病毒,如那些引起 流行性腮腺炎和風疹的病毒,以及能引起脊髓灰質炎的柯薩奇病毒家族,都可以在i型糖尿病中起作用。

      環境因素

      環境因素包括病毒感染、嬰兒期牛奶喂養、預防接種疫苗、氣候、地理、毒素以及應激等,它們均可促使1型糖尿病的發病。在這些環境中,對病毒致1型糖尿病的研究較多。有研究發現,對于初診1型糖尿病的患者,不少病例的血清中都可以查到一些病毒的特異性IgM抗體,例如柯薩奇病毒,風疹病毒,巨細胞病毒,腮腺炎病毒等,而腸道病毒在1型糖尿病發病中起了更重要的作用。

      1型糖尿病臨床診斷

      各種致病因素引起胰島素的來源不足,空腹胰島素水平下降低于5μIU/ml(國際單位)以下時為1型糖尿病,且GAD或ICA陽性者,結合臨床可確診。

      診斷依據

      空腹胰島素低于5μIU/ml(國際單位),空腹血糖超過6.8mmol/L(毫摩爾)以上診斷為1型糖尿病。

      實驗室檢查

      血糖 空腹血糖>6.6mmol/L,餐后2h血糖>11.1mmol/L。

      血糖 每餐前及睡前留尿測尿糖為“次尿”(每日4個次尿),兩個次尿之間所收集的尿為“段尿”(每日4個段尿)。未經治療者,尿糖常為陽性,24h尿糖>5g。

      糖化血紅蛋白 反映2個月內血糖的綜合平均嘗試,是判斷患兒長期血糖控制善的可靠指標。>8.5%~10%為輕度升高。未經治療者及治療而控制不滿意者多>14%。

      β細胞功能測定 在 糖耐量試驗測血糖的同時,測各時相的胰島素及C肽水平。Ⅰ型 糖尿病患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設,且2h不能回復到基線水平,而胰島素及C肽反應低下。

      血脂 未經治療的Ⅰ型糖尿病患者血脂顯著增高。

      .1型糖尿病患者的患者還很容易發生各種感覺,因此對于家里有1型糖尿病患者的家長來說一定要做好患者的日常護理,當發現有什么問題的時候一定要及時的就醫才是避免悲劇的一個最好的方法。

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