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    臨床常見避光藥物有哪些

    時間: 崇基15 分享

      有些藥物,光照后可加速藥物的氧化分解,降低了藥物的效價,有的會變色或者產生沉淀,嚴重影響了藥物的治療,甚至增加了藥物的毒性,那么你知道臨床常見避光藥物有哪些嗎?下面是學習啦小編為你整理的臨床常見避光藥物有哪些的相關內容,希望對你有用!

      臨床常見的避光藥物

      心血管系統藥物

      尼莫地平

      尼莫地平為雙氫吡啶類鈣拮抗藥,常用于腦血管疾病及其所致的腦供血不足、腦血管痙攣等,也可用于輕、中度原發性高血壓等。

      其含有對光不穩定的結構,在光照的情況下,易發生光化降解,影響藥物穩定性,因此,使用尼莫地平輸液時應避光。

      硝普鈉

      硝普鈉為速效、短時的血管擴張藥,臨床上用于高血壓急癥。其水溶液不穩定,易分解,在光照下分解加速。

      經光線照射后,分解為水合鐵氰化鉀和氧化氮,并進一步分解,產生有毒的氰酸及普魯士藍等,因此滴注溶液應新鮮配制并注意避光。

      需要注意的是硝普鈉新配溶液為淡棕色,如變為暗棕色、橙色或藍色,應棄去。若顏色為藍、綠或暗紅色,提示已與其他物質起反應,應棄去重換。

      溶液的保存于應用不應超過 24 小時,靜滴時,輸液器藥用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。

      腎上腺素

      腎上腺素為 α、β-腎上腺素受體激動藥,臨床應用范圍非常廣,為經典搶救用藥

      腎上腺素含有酚羥基,較易氧化,遇堿類、光線及熱均可氧化分解,氧化后形成有色的醌類化合物。

      其水溶液更是暴露于空氣及光線中即分解變為紅色,若變色則應棄去。使用時應臨時配置,避免接觸日光。

      類似腎上腺素的同類藥物還有去甲腎上腺素、異丙腎上腺素、多巴胺等具有酚羥基的藥物,都應避光使用。

      抗菌藥物

      喹諾酮類

      喹諾酮類抗菌藥物雖然抗菌譜廣,抗菌作用強,但該類藥物,如左氧氟沙星外,環丙沙星、莫西沙星等都具有光毒性。

      對光不穩定,易發生光解反應,不僅使其抗菌活性下降,分解產物更是含有毒性。

      因此,在接受此藥治療時,應注意避光保存,輸注時應采取避光措施

      而需要注意的是,患者在用藥期間也需盡量避免接觸陽光或人工紫外線,防止出現光敏反應。如皮膚有紅腫、皮疹等異常跡象需立即停藥。

      頭孢美唑

      頭孢美唑是一種半合成的頭霉素衍生物,抗菌活性與第二代頭孢菌素相近。

      頭孢美唑對光、熱不穩定,遇光會逐漸變色,易發生氧化分解反應,故開啟后應注意保存,溶解后盡快使用,室溫保存不宜超過 24 小時。

      維生素類

      維生素 C 結構不飽和,具有較強的還原性。光照,加熱或在溶液中易氧化分解,故含維生素 C 的全靜脈營養液儲存及使用時應注意避光。

      除了維生素 C 外,還有 B 族維生素見光易分解。

      其在酸性或中性溶液中,在可見光作用下發生分解反應而失去側鏈,而使其失活,故使用時應臨用現配、避光滴注。

      抗腫瘤藥物

      順鉑為目前常用的非特異性抗腫瘤藥物,具有抗瘤譜廣、對厭氧細胞有效的特點。

      順鉑注射液見光后會發生光水合反應和光氧化還原反應,色澤變化表現為黃色加深,直至金屬鉑析出。

      所以避光是保證順鉑注射液穩定的最有效手段,應用時應盡量避免光照,包括紫外線,太陽光以及室內照明。

      同類藥物還有卡鉑、奧沙利鉑等在使用過程中也應注意避光。

      需要注意的是常見的抗腫瘤藥物,幾乎均對光、熱敏感。

      在日光、高溫、高濕條件下不穩定,在光照條件下加速反應,如環磷酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、長春新堿等。因此在臨床滴注過程中應避光。

      其他

      氯丙嗪

      氯丙嗪屬吩噻嗪類藥物,為抗精神病的代表藥,臨床上主要用于治療精神病、鎮吐、低溫麻醉劑人工冬眠等。

      因氯丙嗪具有噻嗪類結構易發生光化降解,長時間光照下,會出現絮狀藍色團塊樣物質,顏色逐漸變深,最終呈紅棕色溶液。

      故靜滴時須注意避光且一次配藥不宜使用時間過長,以保證用藥的有效性和安全性。

      同類藥物如異丙嗪也具有噻嗪類結構,也易發生光化降解,使用時也應注意避光。

      藥物避光的處理

      1. 可采用透光性較弱的黑布、紙、塑料等制成遮光袋,套在輸液瓶上。有些藥物也會配有專用的避光瓶。

      2. 配以一次性帶過濾器的避光輸液器,或用黑色塑料薄膜將輸液器纏裹達到避光的要求。


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