止疼藥的不良反應

　　大家都知道止痛藥的作用，也知道止痛藥在日常生活中用的很多的藥物之一。下面是學習啦小編為你整理的止疼藥不良反應的相關內容，希望對你有用!

　　止疼藥的不良反應

　　一、惡心和嘔吐：

　　阿片類止痛藥直接興奮位于延髓的嘔吐化學感受器而引起惡心和嘔吐，這種作用可因前庭的興奮而增強。由于阿片類止痛藥可以提高前庭的敏感性，所以臨床有效的μ受體激動劑都會引起一定程度的惡心和嘔吐。如在開始使用嗎啡時，有2/3的患者會出現惡心和嘔吐，持續時間大約為7天。

　　二、便秘

　　阿片受體激動劑對受體的親和性和藥理作用呈劑量-效應關系，即隨著劑量的增加而療效增加，但同時副反應也增加。其中阿片μ受體，作用于中樞神經系統主要產生鎮痛作用，而在胃腸道激活則主要抑制胃腸道的蠕動，減少膽汁、胰腺的分泌。由于長期口服阿片類止痛藥可引起嚴重的便秘。

　　三、精神錯亂和神經系統毒性：

　　阿片類止痛藥引起精神錯亂罕見，表現為認知的障礙、幻覺、譫妄、等多數表現為認知能力的下降，主要出現于老年患者，則應警惕出現藥物過量中毒及呼吸抑制等嚴重不良反應。

　　四、過度鎮靜：

　　少數患者在用阿片類止痛藥的最初幾天內可能出現嗜睡等過度鎮靜的不良反應，數日后癥狀多自行消失。

　　五、呼吸抑制：

　　阿片類止痛藥過量和中毒時，可引起呼吸抑制。

　　六、尿潴留：

　　嗎啡引起膀胱括約肌痙攣導致尿潴留的發生率<5% 。但在同時使用鎮靜藥的患者中，尿潴留的發生率可能高達20%。

　　七、藥物依賴：

　　癌性疼痛通常需要長時間高劑量的阿片類止痛藥治療，會導致耐受和依賴。

　　止疼藥的危害

　　1、損害腎。止痛藥可引起慢性間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。這是由于止痛藥 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛較多見。

　　2、誘發胃潰瘍。水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等藥物可刺激胃粘膜，引起嚴重胃腸反應， 誘發胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。

　　3、出血傾向。水楊酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝內的形成，使凝血酶原在血中含量下降，還能影響血小板的生理功能，使凝血時間延長，凝血功能受影響，引起出血傾向。

　　4、導致白細胞減少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白細胞減少，甚至導致粒細胞缺乏癥。

　　5、肝損害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝損害而出現肝大、肝區不適。轉氨酶升高等癥狀。

　　6、過敏反應。安乃近、撲熱息敏可引起過敏反應，出現皮疹、藥物熱或加重哮喘。

　　7、使用消炎痛可出現中樞神經系統癥狀，如頭痛、眩暈等。

　　8、掩蓋癥狀。止痛藥應用后可掩蓋病情，貽誤診斷，耽誤治療時機。

　　9、止痛片服用時間長了，會導致上癮的現象，如果不吃，就難以忍受痛苦，跟嗎啡一樣，會上癮的。所以吃止痛片要考慮清楚，而且不可以長期服用。