痛風病人怎么吃_痛風病人的飲食注意事項
得了痛風以后，患者一定要注意飲食方面的調理，什么食物能吃，什么食物不能吃，一定要清楚，痛風病人的飲食注意事項由學習啦小編來為大家介紹!
痛風患者的飲食
誤區一：動物性食物=高嘌呤食物
有些患者認為動物性食物都是高嘌呤食物，因而在自己的食譜中對魚、肉、蛋、奶等動物性食物敬而遠之，這種片面認識非常普遍。其實，動物性食物是指魚、肉、蛋、奶等一大類食物，其中不少食物確實含有大量嘌呤，如動物內臟、肉湯、各種肉類以及大多數魚類等，但是牛奶、蛋類卻是低嘌呤食物，而且富含必需氨基酸的優質蛋白。
“痛風患者應盡量限制動物內臟、海鮮、魚類、肉類等動物性食物的攝入，對于牛奶、蛋類則完全可以食用，血脂異常者需注意蛋黃不要過量。”由于嘌呤易溶于湯中，各種肉湯嘌呤含量極高，病情較輕的痛風患者也不能喝肉湯，但可以將瘦肉經煮沸后棄湯限量食用。
誤區二：蔬菜=低嘌呤食物
“反之，將蔬菜等同于低嘌呤食物，堅持‘宜素不宜葷’的認識也是錯誤的。”蔬菜的嘌呤含量與動物性食物相比，總體來說確實要低一些，但也有例外。如豆類及豆制品、蘆筍、香菇、紫菜、豆苗等，其嘌呤含量就比較高。
痛風患者急性發作期除限制嘌呤含量高的動物性食物外，也要盡量避免食用豆類、蘆筍、香菇、紫菜等含嘌呤較高的蔬菜，緩解期減少進食次數和進食量即可。
誤區三：急性期與緩解期的飲食一樣
一般人正常膳食每日攝入嘌呤為600～1000毫克，急性發作期嘌呤攝入量每天應控制在150毫克以內，這對于盡快終止急性痛風性關節炎發作，加強藥物的療效均是有利的。緩解期也應遵循低嘌呤的飲食原則，但可稍稍放寬限制。
“我們一般將食物按嘌呤含量分為三類，分別是每100克食物含嘌呤小于25毫克、25～150毫克、150毫克以上。”急性期的痛風患者宜選用第一類低嘌呤食物，以牛奶及奶制品、蛋類、細糧、蔬菜、水果為主;到緩解期可增加第二類中等嘌呤食物，如雞、羊、豬、牛肉等，但應適量，如肉類每日不超過150克，尤其不要一餐進食過多，或將肉煮沸棄湯食用;不論急性期或緩解期，均應避免第三類高嘌呤食物。
誤區四：啤酒、茶水、咖啡有利于尿酸排出
有些患者認為嘌呤易溶于水，多喝水、啤酒、茶水或咖啡等對尿酸患者有好處。痛風患者多喝水是有好處的，一般每天至少喝2000毫升，有利于尿酸排出，預防尿酸腎結石。
但喝啤酒不宜，因為酒精代謝可使血乳酸濃度升高，乳酸可抑制腎小管分泌尿酸，使腎排泄尿酸的能力降低。且啤酒本身也含有嘌呤，可使血尿酸濃度增高，容易誘發痛風。濃茶水、咖啡等飲料易興奮自主神經，也可能誘使痛風急性發作，應避免飲用。
誤區五：飲食只忌高嘌呤食物就行
體重指數與高尿酸血癥呈正相關，因此對于肥胖或超重的痛風患者，除了限制嘌呤含量高的食物以外，更應控制每日總能量的攝入。可在原每日攝入能量基礎上減少10%～15%，每月體重減少0.5～1千克左右，逐漸使體重降至理想范圍。在此期間，切忌減體重過快，否則易引起痛風的急性發作。
對于肥胖或超重的痛風患者，每日膳食攝入總能量可按每公斤標準體重20～25千卡計算，適當減少蛋白質與脂肪的供能比例。
痛風的臨床表現
1、急性痛風性關節炎:多數患者發作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常于深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一跖趾關節,在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。
2、間歇發作期:痛風發作持續數天至數周后可自行緩解,一般無明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進入無癥狀的間歇期,歷時數月、數年或十余年后復發,多數患者1年內復發,越發越頻,受累關節越來越多,癥狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。少數患者無間歇期,初次發病后呈慢性關節炎表現。
3、慢性痛風石病變期:皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見于反復發作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎并存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和,但也可有急性發作。
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