闌尾炎是怎么引起的_闌尾炎的治療方法
很多人認為,闌尾是人體多余器官,闌尾炎發作起來要人命!引起闌尾炎的原因有哪些?怎么治療闌尾炎?下面就是學習啦小編給大家整理的引起闌尾炎的原因和治療方法，希望對你有用!
引起闌尾炎的原因
1、急性闌尾炎
(1)梗阻 闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。
(2)感染 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，因此具有與盲腸腔內相同的以大腸桿菌和厭氧菌為主的菌種和數量。若闌尾黏膜稍有損傷，細菌侵入管壁，引起不同程度的感染。
(3)其他 被認為與發病有關的其他因素中有因腹瀉、便秘等胃腸道功能障礙引起內臟神經反射，導致闌尾肌肉和血管痙攣，一旦超過正常強度，可以產生闌尾管腔狹窄、血供障礙、黏膜受損，細菌入侵而致急性炎癥。此外，急性闌尾炎發病與飲食習慣、便秘和遺傳等因素有關。
2、慢性闌尾炎
臨床上大致可分為反復發作性闌尾炎和慢性闌尾炎兩大類。前者多由于急性闌尾炎發作時病灶未能徹底除去殘留感染，病情遷延不愈而致。多有明確急性闌尾炎病史，此后反復發作，但臨床表現較急性闌尾炎為輕，由于病史明確，診斷容易。后者沒有急性闌尾炎發作史，癥狀隱晦，體征也多不確切，有時出現另外點壓痛，可能與另外慢性梗阻有關。
闌尾炎的癥狀
1、急性闌尾炎
(1)腹痛 典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。因此，無典型的轉移性右下腹疼痛史并不能除外急性闌尾炎。
單純性闌尾炎常呈陣發性或持續性脹痛和鈍痛，持續性劇痛往往提示為化膿性或壞疽性闌尾炎。持續劇痛波及中下腹或兩側下腹，常為闌尾壞疽穿孔的征象。有時闌尾壞疽穿孔，腹痛反而有所緩解，但這種疼痛緩解的現象是暫時的，且其他伴隨的癥狀和體征并未改善，甚至有所加劇。
(2)胃腸道癥狀 單純性闌尾炎的胃腸道癥狀并不突出。在早期可能由于反射性胃痙攣而有惡心、嘔吐。盆腔位闌尾炎或闌尾壞疽穿孔可有排便次數增多。
(3)發熱 一般只有低熱，無寒戰，化膿性闌尾炎一般亦不超過38℃。高熱多見于闌尾壞疽、穿孔或已并發腹膜炎。伴有寒戰和黃疸，則提示可能并發化膿性門靜脈炎。
(4)壓痛和反跳痛 腹部壓痛是壁腹膜受炎癥刺激的表現。闌尾壓痛點通常位于麥氏點，即右髂前上棘與臍連線的中、外1/3交界處。隨闌尾解剖位置的變異，壓痛點可相應改變，但關鍵是右下腹有一固定的壓痛點。反跳痛也稱Blumberg征。在肥胖或盲腸后位闌尾炎的患者，壓痛可能較輕，但有明顯的反跳痛。
(5)腹肌緊張 闌尾化膿即有此體征，壞疽穿孔并發腹膜炎時腹肌緊張尤為顯著。但老年或肥胖患者腹肌較弱，須同時檢查對側腹肌進行對比，才能判斷有無腹肌緊張。
(6)皮膚感覺過敏 在早期，尤其在闌尾腔有梗阻時，可出現右下腹皮膚感覺過敏現象，范圍相當于第10～12胸髓節段神經支配區，位于右髂嵴最高點、右恥骨嵴及臍構成的三角區，也稱Sherren三角，它并不因闌尾位置不同而改變，如闌尾壞疽穿孔則在此三角區的皮膚感覺過敏現象即消失。
闌尾炎的治療方法
1、闌尾炎的手術治療方法
慢性闌尾炎是可以消退的,但消退后約有四分之一的病人會復發。目前手術方法比較安全,絕大多數手術效果是良好的。非手術療法主要是抗感染(即消炎)。但應當做好隨時住院治療的準備工作,以免延誤治療使病情發展到嚴重程度造成治療困難。
2、闌尾炎的家庭用藥方法
用藥要早,最好在炎癥未發展成腹膜炎時能控制住。
可選用藥物有:青霉素,每次80萬單位,6小時1次肌肉注射。用前必須先做過敏試驗;鏈霉素,每次0.5克,12小時1次肌肉注射。應與青霉素同時應用;慶大霉素,每次8萬單位,8小時1次肌肉注射;先鋒四號,每次0.5克,每日4次口服;螺旋霉素,每次0.2克,每日4~6次口服;阿奇霉素,用量遵醫囑。
3、闌尾炎的中醫治療方法
1、金銀花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黃各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1劑。
本方清熱解毒,化瘀消痛,適用于熱蘊所致闌尾炎,其主要癥狀如:腹痛拒按,右下腹壓痛較明顯,有反跳痛,腹皮攣急,或可捫及包塊,伴身熱口渴食少脘痞,惡心嘔吐,大便秘結或便溏不爽,小便短赤,苔黃少津或厚膩,脈弦數或滑數。
2、銀花10克,連翹12克,黃芩、生地、玄參各9克,生甘草6克,大黃10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1劑。
本方清熱解毒,通腑排膿,適用于膿毒潰散所致的闌尾炎,主要癥狀如:腹痛自右下腹擴展至全腹,痛勢劇烈,腹皮緊急,全腹壓痛,反跳痛,高熱不退或往來寒熱,面紅目赤,唇干口臭,惡心嘔吐,腹脹便秘,或大便溏薄而穢臭不爽,小便頻數似淋,舌質紅降而干,苔黃糙起刺或黃厚而膩,脈弦滑數或細數。
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