小兒肺炎有哪些常見癥狀 小兒肺炎常見癥狀表現
小兒肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，在什么時候都容易發生，特別是三歲以內的孩子更加容易患上這個疾病。學習啦小編特意為大家提供了小兒肺炎常見癥狀，希望能幫到你。
小兒肺炎常見癥狀
癥狀：
輕重程度可相差很大，一般年長兒癥狀較輕，嬰幼兒時期則重癥較多。
1.潛伏期
大多為2～3日或稍久。
2.輕癥
只有鼻部癥狀，如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等，也可用流淚、微咳或咽部不適，可在3～4天內自然痊愈。開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染，常涉及鼻咽及咽部，常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽后壁淋巴組織充血和增生，有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食欲不振、哆嗦、腹瀉等全身癥狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高，可持續2～3日至1周左右。
3.重癥
除輕癥肺炎表現加重外，持續高熱、全身中毒等癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。
體溫可達39～40℃或更高，伴有冷感，頭痛、全身無力、食欲銳減、睡眠不安等，不久即可因部微紅，發生皰疹和潰瘍，稱泡疹性咽炎。有時紅腫明顯，波及扁桃體，出現濾泡性膿性滲出物，咽痛和全身癥狀均加征，鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠。呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩肺可聞及密集的細濕羅音。頜下淋巴結顯著腫大，壓痛也明顯。如炎癥波及鼻竇、中耳或氣管，則發生其它癥狀，全身癥狀也較嚴重。較嚴重癥狀中，要注意高熱驚厥和急性腹痛，并與其它疾病作鑒別診斷。急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見于嬰幼兒，起病后1～2日連續幾次。患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。急性腹痛有時很劇烈，多在臍部周圍，無壓痛，往往早期出現，大多為暫時性的，可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在，有時與闌尾炎的癥狀相仿，多因并發急性腸系膜淋巴結炎所致。嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。肺炎重癥常伴有煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄;昏睡，甚致昏迷、驚厥;球結膜水腫;瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失;呼吸節律不整;前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現腦疝。有時可出現代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現混合性酸中毒。
4.血象
病毒感染一般白細胞偏低或在正常范圍內，但在早期白細胞總數和中性粒細胞百分數可較高;細菌感染則白細胞總數大多增高，嚴重病例有時也可減低，但中粒細胞百分數仍增高。
5.病程
較輕病例發熱時間自1～2日至5～6日不等，較重者高熱可達1～2周，偶可長期低熱，達數周，由于病灶未清除，須經較長時間才能痊愈。
肺炎的鑒別診斷方法
1、肺結核
多有全身中毒癥狀，午后低熱、盜汗、疲乏、無力、體重減輕、失眠、心悸等癥狀。X線胸片可見病變多在肺尖或鎖骨上下，密度不勻，消散緩慢，且可形成空洞或肺內播散。痰中可找到結核桿菌。常規抗菌藥物治療無效。
2、肺癌
常有吸煙史。有咳嗽、咳痰、痰中帶血癥狀。血白細胞計數不高，痰中若發現癌細胞可以確診?？砂榘l阻塞性肺炎，經抗生素治療后炎癥不易消散，或可見肺門淋巴結腫大，有時出現肺不張。必要時做CT、MRI、纖維支氣管鏡和痰脫落細胞等檢查。
3、急性肺膿腫
早期臨床表現相似。隨著病程進展，咳出大量膿臭痰為肺膿腫的特佂。X線片顯示膿腔及液平面。
4、肺血栓栓塞
肺血栓栓塞癥多有靜脈血栓的危險因素，可發生咯血、暈厥，呼吸困難較明顯，頸靜脈充盈。X線胸片示局部肺紋理減少，可見尖端指向肺門的楔形陰影，常見低氧血癥及低碳酸血癥。D-二聚體、CT肺動脈造影、放射性核素肺通氣/灌注掃描和MRI等檢查可幫助進行鑒別。
5、非感染性肺部浸潤
需排除非感染性肺部疾病，如肺間質纖維化、肺水腫、肺不張、肺嗜酸性粒細胞浸潤癥和肺血管炎等。
小兒肺炎有哪些注意事項
1、忌寒涼食物
“形寒飲冷則傷肺”，就是說身體一旦受了寒，飲入寒涼之品，均可傷及人體的肺臟。生病期間如飲食過涼，就容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，日久不愈;
2、肥甘厚味食物
日常飲食中，多吃肥甘厚味可產生內熱，加重咳嗽，且痰多粘稠，不容易咳出。對于患兒而言，過食肥甘可致痰熱互結，阻塞呼吸道，加重哮喘，使疾病難以痊愈。油炸食物也不要多吃?；純何改c功能比較薄弱，油炸食品可加重胃腸負擔，且助濕助熱，滋生痰液，使咳嗽難以痊愈;
3、忌魚腥蝦蟹
一般人都知道咳嗽需忌“發物”，不宜吃魚腥，魚腥對“風熱咳嗽”影響最大?？人曰純涸谶M食魚腥類食品后咳嗽加重，這與腥味刺激呼吸道和對魚蝦食品的蛋白過敏有關。對某些魚、蛋過敏的小孩子更應注意，其中以白鰱、帶魚影響最大。
4、忌甜酸食物
酸食常斂痰，使痰不易咳出，以致加重病情，使咳嗽難愈?？人試乐貢r蘋果、香蕉、橘子、葡萄等都不宜吃，吃甜食也會助熱，使炎癥不易治愈;
5、忌食用橘子
許多人認為橘子是止咳化痰的，于是讓患兒多吃橘子。實際上，橘皮確有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。而患兒不可能不吃橘肉只吃橘皮;
6、忌吃花生、瓜子、巧克力等
上述食品含油脂較多，食后易滋生痰液，使疾病加重;
7、忌食用補品
不少家長給體質虛弱的孩子服用一些補品，但孩子未愈時應停服補品，以免使疾病難愈。
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