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    胚胎停育后多久會出血

    時間: 劉麗859 分享

      胚胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。如果發現胚胎停育,第一時間就是要去醫院解決。小編解答胚胎停育后多久會出血,希望可以幫助大家!

      胚胎停育后多久會出血

      胚胎停止發育后,要多長時間才會流血,這沒有醫學上的統一標準,每個人都不一樣的。

      指導意見

      你可以這幾天再做一次B超檢查,看看是不是已經有胎心了,如果還是沒有胎心,那么就可以說明胚胎停止發育了。

      胚胎停止發育的原因

      精子問題

      環境污染、食品安全以及輻射等因素正在損害著男人的精子,造成 流產男人急劇增加。精子DNA碎片化檢測這些新興技術推廣進程卻非常緩慢,精子核內的染色體承載著人類個體的遺傳密碼,當人類精子與卵子結合形成受精卵時,精子即將核內的遺傳信息傳遞給子代,保證胚胎發育。

      因此,精子染色體畸變或精子核不成熟,均可導致胚胎發育異常或終止,是造成女性流產的最常見的男方因素。精子DNA碎片化檢測是評價精子核功能狀況的最新方法之一。因此一般建議胎停后首先排查男方原因,檢查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率(簡稱DFI,也就是精子DNA碎片化檢測)。

      內分泌失調

      胚胎著床與持續發展有賴于復雜的內分泌系統相互配合,任何一個環節的失調,都會導致流產。早期胚胎發育的重要激素,三層次的需要,雌激素和孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素(HCG),作為家長來說,其內源激素不足,滿足胚胎的需要,可能會導致胚胎停止不孕和流產。

      其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發育,與流產密切相關。

      免疫因素

      妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。

      其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發育。實際上抗體的檢測每個醫院是不太一樣的,醫生的觀點也不太一樣,從我們研究的角度來說,認為影響因素有四個,

      第一個是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會抵制精卵結合。

      第二是抗子宮內膜抗體,如果有抗子宮內膜抗體,可能會影響胚胎的發育,抵抗胚胎的發育。

      第三是抗卵巢抗體,如果要有,會影響卵子的質量。

      第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個激素實際是精卵結合之后七天就要分泌的一個重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

      子宮異常

      子宮里的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。由于子宮缺陷引起的流產約占10%~15%,

      常見的有

      (1)先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。

      (2)宮腔粘連,主要由宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。

      (3)子宮肌瘤及子宮內膜異位癥引起血供減少導致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗。

      (4)先天性或損傷性宮頸內口松弛以及胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異常常致中期妊娠流產。

      染色體問題

      如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括數量和結構異常,數量上的異常可分為非整倍體和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產。

      其他有單倍體(4SX),四倍體因卵裂異常致胚胎不發育。結構異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。關于染色體問題當前的研究認為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導致不能正常發育,可導致流產、死胎、死產、畸形兒,故而,需做產前診斷,以防止染色體患兒出生。

      對于染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等當前西醫尚無有效治療方法,僅能進行產前遺傳學咨詢和診斷。對于染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。當然,當前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。

      如女性年齡大于35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,并遠離不良環境。

      導致胚胎停育的原因

      精子問題

      環境污染、食品安全以及輻射等因素正在損害著男人的精子,造成流產男人急劇增加。精子DNA碎片化檢測這些新興技術推廣進程卻非常緩慢,精子核內的染色體承載著人類個體的遺傳密碼,當人類精子與卵子結合形成受精卵時,精子即將核內的遺傳信息傳遞給子代,保證胚胎發育。因此,精子染色體畸變或精子核不成熟,均可導致胚胎發育異常或終止,是造成女性流產的最常見的男方因素。精子DNA碎片化檢測是評價精子核功能狀況的最新方法之一。因此一般建議胎停后首先排查男方原因,檢查男方的精子畸形率以及精子DNA碎片率(簡稱DFI,也就是精子DNA碎片化檢測)。

      內分泌失調

      胚胎著床及繼續發育依賴于復雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產。胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多癥及高泌乳素血癥等,這些因素均不利于胚胎發育,與流產密切相關。

      免疫因素

      妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發育。實際上抗體的檢測每個醫院是不太一樣的,醫生的觀點也不太一樣,從我們研究的角度來說,認為影響因素有四個,一個是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會抵制精卵結合;第二,是抗子宮內膜抗體,如果存在抗子宮內膜抗體的話,有可能會影響胚胎的發育,抵制胚胎的發育;第三是抗卵巢抗體,如果要有,會影響卵子的質量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個激素實際是精卵結合之后七天就要分泌的一個重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。

      子宮異常

      子宮里的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。由于子宮缺陷引起的流產約占10%~15%,常見的有(1)先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。(2)宮腔粘連,主要由宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留后引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。(3)子宮肌瘤及子宮內膜異位癥引起血供減少導致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗.(4)先天性或損傷性宮頸內口松弛以及胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異常常致中期妊娠流產。

      染色體問題

      如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括數量和結構異常,數量上的異常可分為非整倍體和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又占1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產。其他有單倍體(4SX),四倍體因卵裂異常致胚胎不發育。結構異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。關于染色體問題當前的研究認為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導致不能正常發育,可導致流產、死胎、死產、畸形兒,故而,需做產前診斷,以防止染色體患兒出生。對于染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等當前西醫尚無有效治療方法,僅能進行產前遺傳學咨詢和診斷。對于染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。當然,當前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大于35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精后形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,并遠離不良環境。

      生殖道感染

      除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發生感染后病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進入胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高于正常婦女,并有極顯著差異。

      環境因素

      妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療藥物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療藥物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多藥物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環境類激素可直接作用于中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎發育異常。造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。各類化學藥物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病藥等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些藥物等均影響早期胚胎發育。

      預防胚胎停育的方法

      1、染色體異常。懷孕前,需要進行孕前檢查和醫療診斷,如果有家族性的遺傳病史,可以考慮不懷孕或者采取有效護理措施

      2、戒除有害物質。如果從事相關行業的工作,在受孕前幾個月,可以調換到其他部門。對于家庭居室剛裝修過的,建議不要太早搬進去,在檢測合格之后才能入住。飲食上要選擇干凈無污染的食物。

      3、放射性光線。避免孕前做X光線檢查,微波爐運作時,應該與其保持一定的距離,大約在一米以上。不要長時間攜帶手機在身,必要時才能用手機。

      4、藥物影響。如果沒有孕育的打算,應該做好避孕措施。在準備懷孕時,如果出現病癥,首先要確認自己是否已經懷孕,如果有,則應該謹慎服藥。最好能夠咨詢醫生,選擇對自身病情有利且對胎兒無影響的藥物。

      5、吸煙喝酒。夫妻雙方在生育前一段時間內以及懷孕期間,應該戒煙戒酒,這樣才能避免煙酒對腹內胎兒造成影響。

      6、感染病毒。對于風疹,孕婦應該提前注射風疹疫苗。懷孕前三個月,避免在公共場所逗留太長時間,并適當進行體育鍛煉,增強體質和自身滿意能力。保持營養均衡。

      7、慢性嚴重疾病。治療慢性疾病的藥物對胎兒會造成很大的影響,如果患者需要懷孕,就應該停藥一段時間,而且病情穩定時才適合懷孕。

      8、免疫系統異常。對于患有免疫系統異常的女性,應該在病情完全康復以后才能懷孕。生活中還需要多鍛煉,保持營養均衡,增強免疫力。

      胚胎停育的注意事項

      1、心理放松:準備懷孕的女性,無論是自己還是周圍的朋友發生過胎停育,均不能為此過度擔憂。緊張、壓力會導致機體內分泌的失衡,對于胚胎、胎兒的健康發育也是不利的。

      2、孕前準備:女性朋友應該有適當的準備期,注意飲食均衡、生活規律、鍛煉身體以及孕前的檢查等等,并積極參加婦嬰醫院為準媽媽們特別準備的健康課堂,多與醫生進行溝通,全方位了解孕前、孕中、產后的各種孕期知識

      3、適時檢查:一般胚胎8周左右有胎心,胎停育現象在8-12周就有可能出現,所以建議孕婦8周左右最適宜去做B超,以便及早檢查胎兒和胎盤的發育情況。如果出現了胎心,大致可以放心。

      4、流產處理:當孕媽媽不幸被確診為胎停育后,也不要恐慌,通常需要在醫生的指導下做流產處理。胎停育不同于早早孕,采用藥流不容易完全排凈,如果長期殘余在子宮里,會引發宮內感染,損傷子宮內膜,繼而引發輸卵管閉塞,導致不孕。不建議使用無痛人流,因為無痛手術患者失去知覺,刮穿子宮了也不知道。

      5、半年后再懷孕:已經出現過胎停育的女性,從優生的角度考慮,至少要在之后半年以上時間再懷孕,因為人的卵巢功能恢復至少要兩三個月,而子宮內膜的恢復至少要半年左右。

      6、胎停育后必須檢查男女原因,切勿把希望完全寄托在保胎身上。假如是胚胎質量問題,保胎是無法改變胚胎質量的。只有自身激素分泌問題,用藥保胎才是科學合理的。


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