網(wǎng)球肘的家庭治療方法有哪些(2)
網(wǎng)球肘的家庭治療方法有哪些
網(wǎng)球肘的基本治療方法
一、手法治療的方法
患者端坐于方凳上，醫(yī)者站于其旁，患者屈肘，放松肌肉，醫(yī)者一手握腕，一手扶肘并以拇指由輕到重揉撥肱橈關(guān)節(jié)及肱骨外髁疼痛處，2～3分鐘后，用揉撥之手掌向前推住患側(cè)肘關(guān)節(jié)背側(cè)，扶腕之手握腕將前臂及手腕旋前，先作肘屈伸活動(dòng)，搖動(dòng)幾下，然后猛一用力(巧動(dòng))伸直肘關(guān)節(jié)，常可聽(tīng)見(jiàn)一彈響聲，然后再用拇指或手掌揉搓放松肱橈關(guān)節(jié)周?chē)浗M織，這時(shí)患者感覺(jué)患肢輕松，疼痛就會(huì)減輕。
二、封閉療法
2%利多卡因5ml，地塞米松5mg，維生素B1100mg,痛點(diǎn)直接注射或曲池 加痛 點(diǎn)注射 (作曲池注射后,緩慢出針至皮下時(shí)改變方向再刺向痛點(diǎn)注射),隔日1次或每周2次。
三、理筋手法
患者正坐，術(shù)者先用拇指在肱骨外上髁及前臂橈側(cè)痛點(diǎn)處叔彈撥、分筋;然后術(shù)者一手由背側(cè)握住腕部，另一手掌心頂托肘后部，拇指按壓在肱橈關(guān)節(jié)處，握腕手使橈腕關(guān)節(jié)掌屈，并使肘關(guān)節(jié)做屈、伸交替的動(dòng)作，同時(shí)另一手于肘關(guān)節(jié)由屈曲變伸在肘后部向前頂推，使肘關(guān)節(jié)過(guò)伸，肱橈關(guān)節(jié)間隙加大，如有粘連時(shí)，可網(wǎng)球肘撕開(kāi)橈側(cè)腕伸粘連。
四、物理治療
可采用超短波、磁療、蠟療、光療、離子透人療法等，以減輕疼痛、促進(jìn)炎癥吸收。
五、針灸治療：
辨證治療：主穴：曲池、阿是穴。
六、小針刀療法
局部麻醉后患側(cè)伸肘位，術(shù)者左手拇指在橈骨粗隆處將肱橈肌撥側(cè)，將小針刀沿肱橈肌內(nèi)側(cè)緣刺入，直達(dá)肱橈關(guān)節(jié)滑囊和骨面，做切開(kāi)剝離2～3針刀出針，無(wú)菌紗布覆蓋針孔后患肘屈伸數(shù)次。
七、水針療法
用2%鹽酸普魯卡因2ml 加醋酸潑尼松龍12.5mg做痛點(diǎn)封閉，每周1連續(xù)3次。或用當(dāng)歸注射液2ml做痛點(diǎn)注射，隔日1次，10次為1療程。
八、家庭自我療法
可采用溫?zé)崴荩瀴|療法及熱水袋熱敷療法。 偶有早期治療不當(dāng),病程長(zhǎng)、癥狀頑固者,施行小針刀療法，行剝離松解術(shù),1～2次治愈。 大部分患者采用1～2種方法即可治愈。
九、手術(shù)治療：適用于極少數(shù)癥狀嚴(yán)重、保守治療無(wú)效者。術(shù)式可選用伸肌腱起點(diǎn)剝離松解、環(huán)狀韌帶部分切除、橈側(cè)腕伸短肌腱延長(zhǎng)、肌皮神經(jīng)血管術(shù)切除或旋后肌淺層筋膜弓切開(kāi)，橈神經(jīng)深支松解術(shù)。
十、中醫(yī)療法
中醫(yī)產(chǎn)生于原始社會(huì)，春秋戰(zhàn)國(guó)中醫(yī)理論已經(jīng)基本形成，出現(xiàn)了解剖和醫(yī)學(xué)分科，已經(jīng)采用“四診”，治療法有砭石、針刺、湯藥、艾灸、導(dǎo)引、布?xì)狻⒆Ｓ傻取Ｗ怨乓詠?lái)就有“醫(yī)道相通”的說(shuō)法。這種影響最早可以追溯到黃老道家的典籍——《黃帝內(nèi)經(jīng)》，它是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作，也是我國(guó)醫(yī)學(xué)寶庫(kù)中成書(shū)最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。同時(shí)是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。
中醫(yī)認(rèn)為網(wǎng)球肘是由于“氣滯血瘀”所導(dǎo)致的疼痛，“氣傷痛，形傷腫”，因外力傷及經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)受阻，氣血運(yùn)行失調(diào)，流通不暢造成。具有活血化淤、開(kāi)竅透骨、通經(jīng)走絡(luò)等功效，通過(guò)滲透于表皮，刺激神經(jīng)末梢，促進(jìn)局部血液微循環(huán)，從而改善病變周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)，起到修復(fù)損傷組織的作用。
十一、中醫(yī)外洗
取透骨草10克、伸筋草10克、桂枝10克、花椒10克、紅花10克、當(dāng)歸10克、白芷10克、干姜15克。將上藥共放入盆內(nèi)，加溫水約3500毫升。浸泡2小時(shí)，然后放爐火上加熱煮沸30分鐘。把患處置藥盆上方。熱氣熏蒸30分鐘。待藥液溫度適宜時(shí)，再將患處置藥盆內(nèi)浸泡、燙洗30分鐘。每日早晚各熏洗1次，每次約1小時(shí)。每劑藥用一天，治愈為止。藥液熏洗要防止?fàn)C傷。在熏洗同時(shí)配合局部手法按摩，提高療效.
十二、偏方分享
【方一 】仙鶴草湯
組成 仙鶴草30～40克，桑枝30克，金銀花、白芍各15～30克，片姜黃6～10克，甘草3～10克，大棗10枚。
用法每日1劑，水煎服，日服2次。
功用 活血通絡(luò)，緩急止痛，消腫。
主治 網(wǎng)球肘。
【方二】 化淤通痹湯
組成 當(dāng)歸18克，丹參30克，雞血藤21克，制乳香、制沒(méi)藥各9克，香附、延胡索各12克，透骨草30克。
用法 每日1劑，水煎服，日服2次。
功用 活血化淤，行氣通絡(luò)。
主治 血痹證(損傷后遺癥、網(wǎng)球時(shí)、肩凝癥等)。
若偏寒者加桂枝、細(xì)辛、制川烏、制草烏;偏熱者加敗醬草、丹皮;氣虛者加黃芪;久痹骨節(jié)腫大變形者加穿山甲、全蟲(chóng)、烏梢蛇等。
網(wǎng)球肘的預(yù)防措施
人們進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)前，要做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)。長(zhǎng)期體力活動(dòng)較少的人，應(yīng)注意避免突然的肘部過(guò)度活動(dòng)。從事反復(fù)伸屈肘關(guān)節(jié)工作的中老年人，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，適度進(jìn)行有針對(duì)性的鍛煉。患者治愈后，仍要防止肘部吹風(fēng)、著涼，避免過(guò)勞，以免復(fù)發(fā)。
針對(duì)網(wǎng)球肘，日常中一般可從以下方面進(jìn)行預(yù)防：
1、加強(qiáng)手臂、用手的力量練習(xí)和柔韌練習(xí)。
2、練習(xí)時(shí)應(yīng)注意，運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度要合理，不可使手臂過(guò)度疲勞。
3、平時(shí)電腦打字、料理家務(wù)前，要充分做好熱身運(yùn)動(dòng)，特別是手臂和手腕的內(nèi)旋、外旋、背伸練習(xí)。
4、每次活動(dòng)后，要重視放松練習(xí)。最好是按摩手臂，使肌肉更加柔軟不僵硬，保證手臂肌肉與收縮的協(xié)調(diào)性，減少“網(wǎng)球肘”的產(chǎn)生。
5、有效地使用彈力繃帶和護(hù)肘，對(duì)慢性“網(wǎng)球肘”的傷情擴(kuò)展是有限制。
6、運(yùn)動(dòng)后對(duì)相應(yīng)部位進(jìn)行運(yùn)動(dòng)按摩，推拿按摩。
網(wǎng)球肘的中醫(yī)保健方法
本病多發(fā)生于長(zhǎng)期從事旋轉(zhuǎn)前臂、伸屈肘關(guān)節(jié)及腕關(guān)節(jié)單一動(dòng)作的勞動(dòng)者，如木工、鉗工、網(wǎng)球肘水電工、家庭婦女等。從中醫(yī)角度出發(fā)，為大家介紹一下網(wǎng)球肘的保健方式，工大家參考學(xué)習(xí)!
1.預(yù)備式：站立或坐位均可，全身放松，雙手自然下垂，雙目微閉，靜養(yǎng)l～2分鐘。
2.揉合谷穴：經(jīng)絡(luò)合穴，陣痛通絡(luò)。
3.揉按肩井：以一手中指指端放在患側(cè)肩部肩井穴處，適當(dāng)用力揉按0.5～l分鐘。
按摩治療網(wǎng)球肘功效：通經(jīng)活絡(luò)，鎮(zhèn)痛開(kāi)竅。
4.揉拉肩髃：以一手中指指端放在患側(cè)肩部肩髃穴處，適當(dāng)用力揉按0.5～l分鐘。
功效：祛風(fēng)通絡(luò)，調(diào)和氣血。
5.拿捏肩周：以一手的大拇指與其余四指對(duì)合用力，從上到下拿捏患側(cè)肩周0.5～l分鐘。
功效：溫經(jīng)祛寒、通絡(luò)止痛。
6.掐曲池：以一手拇指指尖放在患側(cè)肘部曲池穴處，由輕漸重掐0.5～l分鐘。
功效：疏通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)靜安神。
7.按揉手三里：以一手拇指指腹按在患側(cè)手三里處，其余四指附在穴位對(duì)側(cè)，適當(dāng)用力按揉0.5～1分鐘。
功效：理氣和胃、通絡(luò)止痛。
8.推揉肱骨外上髁：以一手拇指指腹按在患側(cè)肱骨外上髁處，適當(dāng)用力做上、下推揉動(dòng)作0.5～l分鐘。
功效：松黏解痙、活血止痛。
9.掌揉肘痛處：以一手掌心放在患側(cè)肘痛處，做順時(shí)針、逆時(shí)針的揉動(dòng)0.5～l分鐘，以局部發(fā)熱為佳。
功效：溫經(jīng)散寒、通絡(luò)止痛。
10.點(diǎn)按疼痛點(diǎn)：以一手拇指指端放在患側(cè)肘部最疼痛點(diǎn)，適當(dāng)用力點(diǎn)按0.5～1分鐘。
功效：松解粘連、活血止痛。
11.掌擦肘外側(cè)：以一手掌心放在患側(cè)肘部，適當(dāng)用力在肘部上下搽摩0.5～l分鐘，以肘部發(fā)熱為佳，擦摩部位可適當(dāng)大一些。
功效：溫經(jīng)散寒、調(diào)理氣血。
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