麻疹和急疹的區別

時間：2017-05-27 17:53:26 岳彬1043由分享

　　幼兒急疹與麻疹的長相嘛，還真有幾份相似，并且也都是病毒疹。如何鑒別，還是需要醫生結合孩子的病史、癥狀、體征綜合來判斷。下面是學習啦小編為你整理的麻疹和急疹的區別，供大家閱覽!

　　首先，從發熱與出疹的時間節點來看：幼兒急疹為熱退疹出，發熱3〜5天之后退熱，然后出疹;而麻疹是在發熱3天以后開始出疹，熱越高，疹越多，疹越多，熱越高，高熱伴隨出疹。

　　其次，從出疹時孩子的狀態來看：幼兒急疹，除了樣子不太好看以外，孩子吃喝拉撒睡一切正常;而麻疹患兒，出疹的過程是非常辛苦的，孩子往往高熱不退，精神萎靡。

　　另外，幼兒急疹一般只出在面部和前胸、后背，出疹速度很快，似乎一陣風過，孩子的疹就出齊了，出疹、退疹只需2〜3天，退疹之后不留任何痕跡;麻疹是從前額發際開始，再到面部、軀干、四肢，3天左右出齊全身，最后至手心、腳心，退疹的過程也要3天，退疹之后留有一些色素沉著和脫屑。

　　幼兒急疹和麻疹的區別

　　所以，這個小寶寶就是典型的幼兒急疹，而不是家長擔心的麻疹。熱退疹出，寶寶精神狀態良好，沒有并發癥，接下來耐心等待退疹就好了。

　　從上面這個案例可以看出，幼兒急疹的前期病程很難熬，所以很多時候家長甚至兒科醫生原有的堅持都可能被出疹前持續的高熱擊敗，造成一些不必要的過度干預，比如濫用抗生素和輸液。其實幼兒急疹是一個預后非常好的疾病，一般來說都會自愈。

　　前面提到過我兒子樂樂1歲時的那次幼兒急疹，就沒有成功避免輸液和使用抗生素，當然，與我當時立場不夠堅定有關，那是樂樂第一次發熱，當時的我對過度治療的理解也沒有現在這么深刻。

　　行醫，如臨深淵，如履薄冰，當醫生越久，這份體會就越發刻骨銘心。給任何一個孩子的治療萬不可過度，剛剛好，不多也不少，拿捏準確，除了需要一顆真誠為孩子著想的心之外，更需要專業知識和經驗的積累，作為一名兒科醫生，我同樣需要伴著我的小患兒們一同成長。

　　寶寶急疹癥狀及護理

　　一、幼兒急疹

　　幼兒急疹是兒童早期的一種常見病，大多數兒童在2歲前都得過此病，本病特點是突發高燒，一般持續4天左右，然后全身出現粉紅色斑點樣皮疹。

　　臨床幼兒急診的癥狀有：

　　幼兒急疹有兩個階段，在5—15天的潛伏期后，首先出現如下癥狀：1、體溫達到39—40℃，但孩子狀態良好。2、有時出現高熱驚厥，但有些孩子還會出現咳嗽、頸部淋巴結腫脹、耳痛等癥狀。

　　發病后4天左右進入第二階段，這時的癥狀有：1、體溫迅速恢復正常。2、出現細小、清晰的粉紅色斑點狀皮疹，多分布在頭部和軀干部，可持續4天左右。

　　健康的孩子很少出現并發癥，但免疫功能低下的孩子可能發生肝炎或肺炎等并發癥。

　　因為腦膜炎與幼兒急診相似，所以醫生會對患兒做進一步檢查，以排除細菌引起的腦膜炎。幼兒急診沒有特異治療方法，但應注意給孩子退燒，可給孩子洗溫水浴，或者用溫水擦身。此病的恢復迅速，孩子在皮疹消失后很快能恢復正常。

　　二、幼兒急疹會傳染嗎?

　　幼兒期常突發高熱，退熱后全身出現玫瑰色的斑丘疹，令父母親常困惑不解。其實這種情況醫學上稱為幼兒急疹。

　　幼兒急疹的臨床特點是以突發高熱起病，熱度可高達39.5度以上，一般發熱持續3～4天，后體溫便突然降至正常。退熱時或退熱后數小時至1～2天全身出現玫瑰色的斑丘疹。整個病程約8～10天左右。

　　幼兒急疹是由病毒引起的，通常是由呼吸道帶出的唾沫傳播的一種急性傳染病。所以是會傳染的。如果你的孩子與病兒密切接觸，體內缺乏免疫力，就完全有可能被傳染。由于幼兒急疹的潛伏期是是1～2周，所以，這段時間應密切觀察你的孩子，如出現高熱，應立刻采取措施暫時隔離，以免擴大傳染。如果2周后孩子仍安然無恙，說明沒傳染上幼兒急疹的病毒。幼兒急疹預防的關鍵，在于不要與患幼兒急疹的孩子接觸。

　　同時，應提倡和鼓勵孩子增加運動，提高自身的免疫力，才能從根本上防患于未然。

　　三、幼兒急疹及其護理

　　有不少年輕的媽媽因孩子出了一身皮疹而前來就診，經常被兒科醫生診斷為“幼兒急疹”。幼兒急疹是嬰幼兒期常見的發疹性疾病。目前多數學者認為與病毒有關。

　　本病主要多見于周歲內嬰兒，四季均可發生，一生中感染兩次以上者極少見。其臨床表現是起病急，高燒達39-40℃，持續3-5天自然驟降，精神即刻好轉。它的特點是燒退疹出或疹出熱退。皮疹多不規則，為小型玫瑰斑點，也可融合一片，壓之消退。先見于頸部及軀干，很快遍及全身，腰部及臀部較多。皮疹在1-2天內消退，不留色素斑。該病在出疹前可有呼吸道或消化道癥狀，如咽炎、腹瀉，同時頸部周圍淋巴結普遍增大，這對幼兒急疹的診斷很有意義。

　　本病尚無特效治療，抗生素治療無效。只需對癥處理，高燒、煩躁或易驚跳時，可用退熱鎮靜劑;如果持續高熱，就需要補充更多液體，多喝白開水、菜湯、果汁等.

　　四、得了幼兒急疹怎么辦?

　　①讓患兒休息，病室內要安靜，空氣要新鮮，被子不能蓋得太厚太多。

　　②要保持皮膚的清潔衛生，經常給孩子擦去身上的汗漬，以免著涼。

　　③給孩子多喝些開水或果汁水，以利出汗和排尿，促進毒物排出。

　　④吃流質或半流質飲食。

　　⑤體溫超過39℃時，可用溫水或50%酒精為孩子擦身，防止孩子因高熱引起抽風。

　　五、幼兒急疹應重在護理

　　幼兒急疹多發生于6至18個月的嬰幼兒，常常是突然發病，體溫迅速升高，常在39℃至40℃。高熱早期重癥患者可能伴有驚厥，有的出現輕微流涕、咳嗽、眼瞼浮腫、眼結膜炎。在發熱期間有食欲較差、惡心、嘔吐、輕微腹瀉或便秘等癥狀，并且咽部充血，頸部淋巴結腫大。發熱三至五天后體溫驟降，退熱后孩子全身可出現大小不等的淡紅色斑疹或斑丘疹，先從胸腹部開始，很快波及全身。這時孩子已經退燒，可安然入睡，在醫學上稱“退熱疹出”，是幼兒急疹的特有表現。

　　幼兒患了急疹一般不用特殊治療，只要加強護理和給予適當的對癥治療，幾天后就會自己痊愈。孩子患幼兒急疹后，家長要讓孩子臥床休息，盡量少去戶外活動，注意隔離，避免交叉感染。孩子發熱時，要給患兒多飲水，給予容易消化的食物，適當補充維生素B和維生素C等。如果體溫較高，孩子出現哭鬧不止、煩躁等情況，可以給予物理降溫或適當應用少量的退熱藥物，以免發生驚厥。年輕的媽媽在遇到這種情況下，不要急于給孩子退燒，應查看疫苗接種情況，配合醫生治療。