北京中級醫生職稱論文

　　醫生是生命的守護神,是維護健康的使者,其公眾性期望與關注度非常高。下面是小編為大家精心推薦的北京中級醫生職稱論文，希望能夠對您有所幫助。

　　北京中級醫生職稱論文篇一

　　淺談家庭醫生式服務

　　【摘 要】目的：充分認識什么是家庭醫生及職責，才能投入到此項工作之中。方法：淺談家庭生的任務，分析我們開展此項工作目前存在的不足，采取及時的解決的方法。結果：明確任務，掌握方法，克服不足，準備充分，就能準確投入到此項工作中來。結論：家庭醫生式服務是社區目前將要開展的一項利民工作，必須做好準備，以便順利開展。

　　【關鍵詞】淺談;家庭醫生;服務

　　家庭醫生在美國醫療史上被稱為“全科醫生” 。1988 年，世界家庭醫學會將全科醫學模式引入中國，國內逐漸形成了家庭醫生的概念。上海在改革三級醫院為二級中心的基礎上于2005年建立了超過600個社區衛生服務中心。此時，為慢病患者建檔并定期回訪、為空巢老人提供護理服務等小規模的家庭醫生服務探索，已悄然興起。 2010年，北京東城區、西城區、豐臺區和深圳市 首批22家社區健康服務中心試點家庭醫生服務模式;2011年年初，北京市和上海市分別開始向全市推廣家庭醫生簽約式服務。在幾年的試點中，國內逐步形成 了符合國情的“中國式家庭醫生”權責定義。2012年北京市全面鋪開。健康規劃、慢病管理服務是各地家庭醫生服務的共同點。我們單位2013年便開始布置這項工作，現在處于考察摸底階段，目的是為下一步實施打下良好的基礎。

　　我們認為，家庭醫生式服務是一項利民政策。他作為大院居民的保健醫生，通過建立健康檔案、巡診、送醫送藥等方式對居民進行健康管理，有利于疾病的早發現、早診斷、早干預，減少小病演變成大病的風險，而且通過給院內居民提供連續性、綜合性的治療，大大減少誤診可能性，家庭醫生責任制使門診部醫生深入到家，主動為居民提供更多便捷的預防保健服務，也緩解醫患關系，滿足居民對日益增長的醫療衛生保健的需求，有力促成“大病進醫院，小病在社區”的醫療格局，面對提前到來的老齡化趨勢，必將大大減少居民的就醫負擔。

　　經過調查分析，結合我院實際，我們的初步工作目標是逐步建立社區衛生服務“分片包干、團隊合作、責任到人”的家庭醫生責任制，形成以“契約式”、“全科醫師團隊式服務”為特點的家庭醫生服務模式，促進大院衛生機構主動服務、上門服務，與大院居民建立健康穩固的醫療衛生合作關系。

　　1 具體規劃是：

　　1.1首先要健全組織。選擇了解或熟悉此項工作的醫護人員參加，這里主要是指曾經參加過全科醫師培訓的同志，給他們提供適當的辦公場所，盡快提高自身水平的同時，也可以采用走出去請進來的辦法提升團隊的業務水準，提前進入角色，專心致志的搞好基礎階段的工作。

　　1.2做好健康信息的收集與管理。我們單位的服務對象住得比較分散，分布在三個大院內，所以我們要逐家逐戶上門考察、分析，對具備條件的絕不能遺漏，對簽訂服務協議的家庭，不定期收集家庭基本信息及每位家庭成員既往病史、近期就診信息等動態健康信息，完善家庭健康檔案。

　　1.3制定健康計劃。將搜集到的情況綜合分析，根據家庭結構與家庭成員個體情況，首先制定個性化健康管理計劃，在實施過程中，再并根據服務情況及時更新。

　　1.4搞好健康教育。這里包括我們的醫護人員和簽約家庭，提供簽約家庭健康咨詢，普及健康知識，促進簽約家庭樹立健康意識，引導家庭成員學習并掌握心理衛生、膳食搭配、疾病預防等相關知識，指導處理家庭健康應急事件是我們的首要任務。但我們的醫生事先要做功課，更要加強自身的相關知識的教育與提高，方能做好對服務對象的指導。

　　1.5對健康行為及生活方式給予與指導。我們了解，目前大院需要家中照料的主要是生活方式病即慢性病，培養簽約家庭自我健康管理能力，促進其維護和改善自身健康，所以，對家庭成員實施健康管理風險評估很重要，對亞健康狀態及抽煙、酗酒、大吃大喝、肥胖等不良行為，制定計劃，采取針對性干預措施，促進簽約家庭成員建立健康的生活行為方式。

　　1.6做好醫療服務。為簽約家庭按要求和規定，根據并需要，在保證安全的前提下，提供社區基本診療護理服務;定期清理家庭藥箱并指導合理用藥，一定要提醒患者，服藥前要詳細閱讀說明書。

　　1.7做好設立家庭病床的準備。對需要連續治療又沒條件住院，又需依靠醫護人員上門服務的患者，根據家庭病床收治標準及要求，在自愿的基礎上，簽訂協議，設立家庭病床。

　　1.8轉診.對醫療技術及水平不能滿足需要及病情危重的患者，一方面及時組織會診，增強治療手段，但為防止耽誤病情要也要考慮及時轉診，以便獲得及時救治。

　　2 存在的問題及解決的辦法

　　2.1但我們目前的情況是，經過訓練的全科醫生數量不足，質量不高。我國的家庭醫生是新生事物，醫學院缺乏對全科醫生人才的培養，只有對現有的醫生進行培訓，我們先后有5位醫生參加了北京市全科醫師培訓，與工作量相比，取得相關資質和具有相關工作經驗的醫生數量明顯不足。所以加強這方面人員的培訓是一項緊迫的任務，我們正在著手準備。

　　2.2再就是對家庭醫生的認識還有誤區，很多觀點認為家庭醫生就是基層醫生、社區醫生，這會引起很多優秀的醫生不愿意成為家庭醫生，認為沒前途、沒搞頭。我們在普及相關知識的過程中，也在著力摻入這方面的常識，以增強醫護人員的服務熱情和積極性，便于此項工作的順利開展。

　　2.3現有的家庭醫生在培訓和執業經驗方面都存在諸多不足，基礎理論薄弱，臨床經驗不足，有待強化培訓和在工作中提高。

　　這些都有待于我們從自身健康教育入手，著力解決，以盡快適應形勢的需求，盡快投入到家庭醫生的實施階段。

　　參考文獻：

　　[1] 胡睿;王夏玲;;家庭醫生式服務助力社區衛生發展[J];中國社區醫師;2011年24期

　　[2] 北京明年將實現家庭醫生服務全覆蓋[J];中國信息界(e醫療);2011年07期

　　[3] 張新建;胡睿;王天鵝;李曉雅;王夏玲;;時代呼喚 家庭醫生式服務應運而生[J];中國社區醫師;2011年21期

　　[4] 蘇子儒;;北京醫改：家庭醫生走入尋常百姓家[J];健康大視野;2009年11期

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