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    個人參加居民醫(yī)保的辦理流程有哪些

    時間: 廣輝4575 分享

    個人參加居民醫(yī)保的辦理流程有哪些_居民醫(yī)保流程

    個人參加居民醫(yī)保,為自己的健康安全做保證。隨著社會的發(fā)展和人們對健康的重視,下面是小編整理的個人參加居民醫(yī)保的辦理流程有哪些,希望能夠幫助到大家。

    個人參加居民醫(yī)保的辦理流程有哪些

    個人參加居民醫(yī)保的辦理流程有哪些

    了解法規(guī)在參加居民醫(yī)保之前,您需要了解當?shù)氐南嚓P法規(guī),包括參保對象、繳費標準、參保范圍和待遇水平等方面的法定。可以通過當?shù)厣绫>帧⒔值擂k事處等渠道了解相關信息。

    準備材料 在申請參加居民醫(yī)保時,您需要準備一些必要的材料,如身份證、戶口本、近期免冠照片等。此外,還需要提供您的家庭收入狀況證明,以確定您的繳費檔次。

    繳費參保 根據(jù)當?shù)胤ㄒ?guī)法定,您可以選擇到當?shù)厣绫>帧y行代收網(wǎng)點或網(wǎng)上支付等方式進行繳費參保。在繳費時,需要按照法定的繳費標準進行繳納,同時保留好繳費憑證以備后續(xù)使用。

    領取醫(yī)保卡 在完成繳費參保后,您需要等待一段時間才能領取醫(yī)保卡。在此期間,您可以關注當?shù)厣绫>只蛳嚓P機構的通告,了解領卡時間和地點。領卡時,您需要攜帶有效證件和繳費憑證進行領取。

    參加居民醫(yī)保的注意事項

    關注法規(guī)變化:隨著法規(guī)的變化,居民醫(yī)保的相關法定也會進行調整。因此,在參加居民醫(yī)保時,需要關注當?shù)胤ㄒ?guī)的變化,以便及時了解最新的參保信息。

    選擇合適的繳費檔次:根據(jù)家庭收入狀況選擇合適的繳費檔次,既可以保證自己的醫(yī)保需求得到滿足,又不會造成過大的經(jīng)濟負擔。

    及時續(xù)保:居民醫(yī)保的保險期間一般為一年,因此需要及時進行續(xù)保,以確保在保險期間內(nèi)享受到相應的保護。

    合理使用醫(yī)保卡:在使用醫(yī)保卡時,需要注意合理使用,避免浪費醫(yī)療資源。同時,也要保護好自己的個人信息和賬戶安全。

    參加居民醫(yī)保是保護自己健康安全的一種有效途徑。在參加時,需要了解相關法規(guī)法定,準備好必要的材料和按照法定進行繳費參保。同時也要注意關注法規(guī)變化、選擇合適的繳費檔次、及時續(xù)保和合理使用醫(yī)保卡等問題。

    常用的醫(yī)保知識

    1、我國醫(yī)保的三重保障分別是:

    基本醫(yī)療保險、大病補充保險、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

    2、醫(yī)保中的“兩定點”是什么?

    定點醫(yī)院和定點藥店

    3、醫(yī)保中的“三目錄”是什么?

    藥品目錄、診療目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準目錄

    4、現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險有哪幾類?

    城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保

    5、醫(yī)保中的“兩條線”是什么?

    起付線和封頂線

    6、參加職工醫(yī)保后,還需要參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保嗎?

    不需要

    7、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保主要有哪些方面的不同?

    參保人群、繳費金額、報銷比例、繳費方式、封頂線、起付線等等

    8、在基本醫(yī)療保險待遇基礎上,哪些人還可以享受醫(yī)療救助?

    特困人員、城鄉(xiāng)低保對象、農(nóng)村建檔立卡貧困人員、縣級以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員

    9、哪些人可以享受醫(yī)保異地就醫(yī)持卡直接結算待遇?

    異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員

    10、將自己的醫(yī)保卡借給家人使用,是否屬于違規(guī)行為?

    是的

    11、院外會診費、病歷工本費、出診費、診療加急費、美容、健康體檢等診療項目,醫(yī)保能報銷嗎?

    不能

    12、被貓狗抓傷打疫苗可以申請醫(yī)保報銷嗎?

    不可以

    13、下班回家時被車撞傷了,看病可以申請醫(yī)保報銷嗎?

    不可以,這應是工傷保險賠付

    14、有了醫(yī)保電子憑證,去醫(yī)院看病就可以不帶社保卡了嗎?

    是的,但原實體卡也能用

    基本醫(yī)療保險有哪幾種

    基本醫(yī)療保險是我們國家為避免或減輕廣大公民因患病、治療等所帶來的經(jīng)濟風險造成的經(jīng)濟損失而建立的一項社會保險制度。

    根據(jù)社會保險法和最近出臺的《國家醫(yī)療保障待遇清單(2020年版)》,我們國家的基本醫(yī)療保險制度有兩種:職工基本醫(yī)療保險(簡稱職工醫(yī)保)和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱居民醫(yī)保)。職工醫(yī)保是為職工提供基本醫(yī)療保障的制度安排;居民醫(yī)保是為未參加職工醫(yī)保或其他醫(yī)療保障制度的全體城鄉(xiāng)居民提供基本醫(yī)療保障的制度安排。參保人可根據(jù)其身份(職工或居民),參加相應的基本醫(yī)療保險。也就是說,基本醫(yī)保是面向我國所有公民的,無論有沒有工作,都能參加基本醫(yī)保。

    職工醫(yī)保和居民醫(yī)保在其他方面還有什么區(qū)別

    作為兩項基本的醫(yī)療保險制度,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保主要有五個方面的區(qū)別:一是參保對象不同:職工醫(yī)保覆蓋所有用人單位的職工,只要是有就業(yè)單位、簽訂勞動合同并與企業(yè)建立穩(wěn)定勞動關系的勞動者,用人單位都應依法按照國家規(guī)定明確繳費責任,為其職工參加基本醫(yī)療保險。居民醫(yī)保則覆蓋除職工醫(yī)保應參保人員或按規(guī)定享有其他保障的人員之外的全體城鄉(xiāng)居民,主要面向是城鄉(xiāng)沒有工作的居民以及學生、兒童等人群。二是費用來源不同:職工醫(yī)保由用人單位和個人按規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費,我市職工醫(yī)保的繳費標準是:單位繳納7%,個人繳納2%。居民醫(yī)保則采取個人繳費與財政補助相結合的方式,個人繳費標準與財政補助標準逐年調整,財政補助標準占有較大的比重。三是繳費要求不同:職工醫(yī)保是按月繳費,一般規(guī)定每月月初的幾號之前繳費,如果長時間超期繳納,會有滯納金;另外職工醫(yī)保有繳費年限政策,職工退休時達到繳費年限要求的,不再需要繳費可享受退休醫(yī)保待遇。居民醫(yī)保按年繳費,不計算累計繳費年限,一般在每一年度的征繳期(10-12月)集中繳費,過了征繳期繳費就要有三個月的待遇等待期。四是享受待遇不同:居民醫(yī)保的繳費標準較低,個人繳費每年只需幾百元,而職工醫(yī)保的繳費標準較高,年度累計幾千元,因此,本著權利義務對等原則,居民醫(yī)保的待遇較低,從報銷比例來看,一般要低于職工醫(yī)保約10個百分點。另外,職工醫(yī)保實行的是統(tǒng)賬結合模式,有個人賬戶,即百姓俗稱的“小藥錢”;而居民醫(yī)保沒有個人賬戶待遇。

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