居民醫保個人如何參加
2023年居民醫保個人如何參加
個人參加居民醫保，為自己的健康安全做保證。隨著社會的發展和人們對健康的重視，越來越多的人開始關注醫療保險。下面是小編整理的居民醫保個人如何參加，希望能夠幫助到大家。
居民醫保個人如何參加
居民醫保是一種面向城鎮非從業居民的醫療保險制，旨在為城鎮居民提供基本的醫療保護。與社保相比，居民醫保的繳費標準相對較低，但參保范圍和待遇水平也相應縮減。參加居民醫保可以為您在生病、受傷時提供一定的經濟支持，減輕您的醫療負擔。
城鄉居民醫保制度覆蓋哪些人群?
城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。農民工和靈活就業人員依法參加職工基本醫療保險，有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。
《社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
常用的醫保知識
1、我國醫保的三重保障分別是：
基本醫療保險、大病補充保險、城鄉醫療救助
2、醫保中的“兩定點”是什么?
定點醫院和定點藥店
3、醫保中的“三目錄”是什么?
藥品目錄、診療目錄、醫療服務設施范圍和支付標準目錄
4、現行的基本醫療保險有哪幾類?
城鎮職工醫保和城鄉居民醫保
5、醫保中的“兩條線”是什么?
起付線和封頂線
6、參加職工醫保后，還需要參加城鄉居民醫保嗎?
不需要
7、城鎮職工醫保和城鄉居民醫保主要有哪些方面的不同?
參保人群、繳費金額、報銷比例、繳費方式、封頂線、起付線等等
8、在基本醫療保險待遇基礎上，哪些人還可以享受醫療救助?
特困人員、城鄉低保對象、農村建檔立卡貧困人員、縣級以上人民政府規定的其他特殊困難人員
9、哪些人可以享受醫保異地就醫持卡直接結算待遇?
異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員
10、將自己的醫保卡借給家人使用，是否屬于違規行為?
是的
11、院外會診費、病歷工本費、出診費、診療加急費、美容、健康體檢等診療項目，醫保能報銷嗎?
不能
12、被貓狗抓傷打疫苗可以申請醫保報銷嗎?
不可以
13、下班回家時被車撞傷了，看病可以申請醫保報銷嗎?
不可以，這應是工傷保險賠付
14、有了醫保電子憑證，去醫院看病就可以不帶社保卡了嗎?
是的，但原實體卡也能用
最新醫療保險政策規定有哪些
一、城鄉居民醫保制度覆蓋哪些人群?
城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。農民工和靈活就業人員依法參加職工基本醫療保險，有困難的可按照當地規定參加城鄉居民醫保。
《社會保險法》
第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險，由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。
二、如何提高個人繳費比重?
現有城鎮居民醫保和新農合個人繳費標準差距較大的地區，可采取差別繳費的辦法，利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。
逐步建立個人繳費標準與城鄉居民人均可支配收入相銜接的機制。合理劃分政府與個人的籌資責任，在提高政府補助標準的同時，適當提高個人繳費比重。
三、籌資標準如何確定?
各地要統籌考慮城鄉居民醫保與大病保險保障需求，按照基金收支平衡的原則，合理確定城鄉統一的籌資標準。現有城鎮居民醫保和新農合個人繳費標準差距較大的地區，可采取差別繳費的辦法，利用2—3年時間逐步過渡。整合后的實際人均籌資和個人繳費不得低于現有水平。
四、保障待遇如何均衡?
遵循保障適度、收支平衡的原則，均衡城鄉保障待遇，逐步統一保障范圍和支付標準。城鄉居民醫保基金主要用于支付參保人員發生的住院和門診醫藥費用。穩定住院保障水平，政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右。進一步完善門診統籌，逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。
五、住院后，醫保可以支付多少?
城鄉居民醫保基金主要用于支付參保人員發生的住院和門診醫藥費用。穩定住院保障水平，政策范圍內住院費用支付比例保持在75%左右。進一步完善門診統籌，逐步提高門診保障水平。逐步縮小政策范圍內支付比例與實際支付比例間的差距。
沒有穩定的職業，可以參加職工醫保嗎?
按照我們國家的規定，無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(以下統稱“個體勞動者”)，在參加養老保險后可以以個人身份參加職工醫保，并由個人按照規定繳納基本醫療保險費。我市現行個體勞動者參加職工醫保的繳費標準是，按上年全市社會平均工資的6%繳納。
由于個體勞動者參加職工醫保的繳費標準(6%)低于正常用人單位職工的繳費標準(7%+2%)，因此個體勞動者參加職工醫保沒有個人賬戶，在除此之外的其他方面，如住院報銷比例、繳費年限政策等方面，享受與正常參保單位職工同樣的醫保待遇。