小兒急性肺炎的癥狀有哪些
小兒急性肺炎的癥狀有哪些
在日常生活中，鼻扇與小兒肺炎有什么聯(lián)系?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了小兒急性肺炎的癥狀，一起來(lái)了解吧。
小兒急性肺炎的癥狀
一、輕型支氣管肺炎：起病可急可緩、一般先有上呼吸道感染癥狀，但也可驟然發(fā)病。
1.發(fā)熱 大多數(shù)較高，在39-40℃左右，不規(guī)則，熱型不定，多呈弛張熱型，嬰幼兒患佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良者體溫可不高;新生兒患肺炎時(shí)，可出現(xiàn)體溫不升。
2.咳嗽是本病的早期癥狀，開(kāi)始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時(shí)可伴有嘔吐、嗆奶。
3.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。
4.肺部體征 早期不明顯，僅有呼吸音粗糙或呼吸音稍減低，數(shù)日后可聞及中、細(xì)濕羅音尤以細(xì)濕羅音為著，背部?jī)煞蔚准凹怪暂^密集、深吸氣末更為清楚，當(dāng)肺部病變大片融合時(shí)，可出現(xiàn)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽(tīng)診呼吸音減弱或有管型呼吸音等肺實(shí)變體征。
除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。如治療及時(shí)得當(dāng)多在兩周內(nèi)恢復(fù)。
二、重型肺炎：除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外，持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴(yán)重，且伴有其它臟器功能損害。
1.呼吸系統(tǒng)癥狀 患兒表現(xiàn)呼吸表淺、急促、每分鐘可達(dá)80次以上，鼻翼扇動(dòng)明顯，呼吸時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及劍突下明顯凹陷，稱(chēng)為三凹征，甚者形成點(diǎn)頭狀呼吸或呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細(xì)濕羅音。
2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀 嬰兒肺 炎時(shí)常伴有心功能不全。表現(xiàn)為：(1)呼吸困難突然加重、呼吸明顯增快，超過(guò)60次/分。不能以呼吸系統(tǒng)疾病解釋。(2)突然煩躁不安，面色蒼白或發(fā)紺、 經(jīng)吸氧及鎮(zhèn)靜劑治療仍不能緩解。(3)心率突然加快，嬰兒160次/分以上，新生兒180次/分以上，不能用體溫增高及呼吸困難缺氧來(lái)解釋者。(4)心音 低鈍或出現(xiàn)奔馬律、心臟擴(kuò)大等。(5)肝臟在短時(shí)間內(nèi)聲速增大1.5cm質(zhì)地柔軟。(6)肺部羅音突然增多，可有頸靜脈怒張，顏面四肢浮腫，尿少。
3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(1)煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。(2)昏睡，甚致昏迷、驚厥。(3)球結(jié)膜水腫。(4)瞳孔改變，對(duì)光反應(yīng)遲鈍或消失。 (5)呼吸節(jié)律不整。(6)前囟門(mén)膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱(chēng)為中毒性腦病，嚴(yán)重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。
4.消化系統(tǒng)癥狀 患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴(yán)重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。
5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒。此外尚可出現(xiàn)DIC等。
日常如何預(yù)防小兒肺炎
1、遠(yuǎn)離病源
盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。在疾病流行的季節(jié)應(yīng)少帶寶寶串門(mén)，盡量不到公共場(chǎng)所去，家里有人患感冒則應(yīng)減少與寶寶接觸。
2、緩慢降熱
不要把出汗的孩子放到風(fēng)口處涼快，也不要讓孩子快速喝冷飲等食品，這樣會(huì)使孩子敞開(kāi)的汗毛孔迅速閉合，造成體內(nèi)調(diào)節(jié)失衡，引起呼吸道感染。正確的做法是：當(dāng)孩子已經(jīng)出汗時(shí)，不要馬上脫掉衣服，應(yīng)該讓孩子靜下來(lái)，擦干汗水，等到孩子不再是汗流浹背時(shí)，脫掉一件衣服，再放孩子去玩。
3、常喝溫開(kāi)水
可以讓孩子多喝溫白開(kāi)水，這樣不但可預(yù)防感冒，更重要的是對(duì)孩子胃腸道和肺部有益。
4、及時(shí)增減衣物
小孩雖然沒(méi)有大人耐寒，但他們多處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，即使睡著了也不會(huì)安靜，所以和大人穿得差不多就好了。媽媽?xiě)?yīng)根據(jù)溫度變化而適當(dāng)增減寶寶衣服，不要讓寶寶在出汗的情況下突然到冷空氣中。
5、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)
讓寶寶到大自然中去鍛煉，進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)是提高機(jī)體抵抗力的好方法。可有的父母在天氣剛剛有些涼意的時(shí)候，就閉門(mén)閉窗，不讓小寶寶到外面去，說(shuō)是怕凍著孩子，其實(shí)這無(wú)異于剝奪了寶寶在大自然中鍛煉的機(jī)會(huì)。
小兒肺炎常見(jiàn)的五大誤區(qū)
誤區(qū)一：寶寶沒(méi)有發(fā)熱，就不是肺炎
并不是所有肺炎患兒都會(huì)發(fā)熱，如冬春季的流行性肺炎、衣原體、支原體性肺炎可無(wú)發(fā)熱或低熱現(xiàn)象。尤其是新生兒若患有肺炎，有可能會(huì)既沒(méi)有咳嗽也沒(méi)有體溫升高的癥狀，父母千萬(wàn)不可忽視。
誤區(qū)二：抗生素靜脈輸液是最佳的選擇
雖然多數(shù)肺炎是由細(xì)菌引起的，但也有不少肺炎是由病毒、衣原體、支原體、真菌等病原體引起的，或由過(guò)敏引起。濫用抗生素類(lèi)藥物，不但達(dá)不到治療效果，還容易引起種種不良反應(yīng)。正確的做法是聽(tīng)從醫(yī)生的分析，選擇合適的藥物。
誤區(qū)三：治了2天了一點(diǎn)起色都沒(méi)有，應(yīng)該換一種藥物
其實(shí)有些治療并不是立竿見(jiàn)影的，起效要有一定的時(shí)間。原則上，如果病情沒(méi)有惡化，需配合醫(yī)生堅(jiān)持用藥3天，再評(píng)價(jià)療效，頻繁換藥不利于疾病控制。
誤區(qū)四：抗生素副作用大，如果孩子不再發(fā)燒，咳嗽也好轉(zhuǎn)了就停掉。
需用多長(zhǎng)時(shí)間抗生素，應(yīng)根據(jù)病情、病原、個(gè)體情況而定，一定要聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)，忌不規(guī)則用藥，用用停停會(huì)造成耐藥，從而導(dǎo)致遷延性或慢性肺炎。
誤區(qū)五：關(guān)窗捂被，擔(dān)心小兒受涼
室內(nèi)空氣流通，陽(yáng)光充足，可減少空氣中的致病細(xì)菌，陽(yáng)光中的紫外線還有殺菌作用，因此應(yīng)該勤開(kāi)窗戶通風(fēng)。患兒的衣物被褥不要太厚，過(guò)熱會(huì)使患兒煩躁，導(dǎo)致呼吸急促，加重呼吸困難。
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