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    生育保險異地報使用流程

    時間: 嘉敏1004 分享

    生育保險異地報使用流程

      異地生育保險報銷中應該注意的是待遇如何申領或支付,參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供的資料。異地生育保險辦理報銷有哪些具體的步驟。小編給大家整理了關于生育保險異地報使用流程,希望你們喜歡!

      生育保險異地報銷條件

      1、可以報銷;

      2、在外地發生生育、計劃生育相關費用需額外提交:

      A、本人異地發生生育費用情況說明(需本人和經辦人簽字、單位蓋章)

      B、當地醫院資質說明(說明需包含醫院在當地的級別、醫院是否屬于當地醫保定點機構,該說明由就診醫院出具并加蓋公章)

      C、提供的醫院診斷證明上需寫清末次月經日期、分娩日期和分娩方式)

      3、產后2個月將材料及單據交給單位經辦人員即可,先申領生育津貼后報銷費用。

      材料:《外地來京人員生育服務聯系單》原件+1張復印件、診斷證明原件+1張復印件、嬰兒出生證原件+2張復印件、女方結婚證原件+1張復印件。另外,異地生育需提供結算明細單及病歷復印件。

      4、生育津貼基數=本單位全體職工基本醫療繳費基數的平均值。這個數值由社保系統自動計算

      異地生育保險報銷流程

      一、待遇如何申領或支付

      1.生育生活津貼

      在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

      2.產前檢查費

      由職工個人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

      3.門(急)診、異地及在非生育保險協議服務機構發生的醫療費用

      參保職工生育、終止妊娠及治療并發癥、實施計劃生育手術等發生的門(急)診醫療費用或在異地及非生育保險協議服務機構就醫發生的醫療費用,先由個人全額墊付,并將相關憑證妥善保存。手術或治療結束后90日內由生育職工本人或其書面委托人持規定材料到生育保險經辦機構一次性申領。

      4.生育、終止妊娠及治療并發癥的住院醫療費用

      參保職工在其規定的生育保險協議服務機構分娩、終止妊娠以及治療并發癥發生的住院醫療費用,應由個人支付的部分,由職工個人與醫院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經辦機構與協議服務機構結算。

      二、參保職工申領生育或終止妊娠待遇需提供什么資料

      1.本人的身份證及復印件;

      2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

      3.《(再)生育服務證》和復印件;

      4.協議服務機構出具的醫療費用收據、費用清單、出院證明、嬰兒出生、死亡、流引產醫學證明、專家鑒定證明等;

      5.異地生育的需提供單位證明及醫院級別證明;

      6.市行政部門規定的其他證明材料。

      三、參保職工申領計劃生育手術待遇需提供什么資料

      1.本人的身份證及復印件;

      2.代為申領,提交申領人身份證和委托書以及受委托人的身份證及復印件;

      3.結婚證及復印件;

      4.門診病歷、處方、檢查報告、費用清單、醫療費用收據等;

      5.協議服務機構出具的計劃生育手術證明;

      6.實施復通手術的必須出具區縣(自治縣、市)人口與計劃生育行政部門發給的再生育服務證。

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