社保工傷報銷流程(2)
工傷賠償標準計算表
工傷賠償標準，又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。 工傷賠償標準計算表
一、一般傷情
1、醫療費：【30條3款】【工傷保險基金支付】
2、住院期間伙食補助費：【30條4款】【工傷保險基金支付】
3、交通費：【30條4款】【條件為醫療機構證明、經辦機構同意、統籌地區以外就醫】【因公出差標準計算】【工傷保險基金支付】
4.、食宿費：【30條4款】【同交通費條件一樣】【工傷保險基金支付】
5、康復性治療費【30條6款】【工傷保險基金支付】
6、 假肢、矯形器、假眼、假牙、輪椅費用：【32條】【國家規定標準】【工傷保險基金支付】
7、工資、福利：【33條1、2款】【停工接受工傷醫療期間】【原待遇不變、一般不超過12個月，最長2年】【單位支付】
8、 護理費：【33條3款】【生活不能自理、停工留薪期間】【單位支付】
二、造成殘疾
1、生活護理費【34條2款】【已評定傷殘等級并經鑒定委員會確認需要生活護理】【按完全不能自理、大部分不能自理、部分不能自理3個等級、統籌地區平均工資的50%、40%、30%】【工傷保險基金支付】
2、【a】一至四級傷殘待遇【35條】
【1】保留勞動關系、退出工作崗位【35條1款】
【2】一次性傷殘補助金【一級27月*本人工資/月】【二級25月*本人工資/月】【三級23*本人工資/月】【四級21*本人工資】【工傷保險基金支付】
【3】傷殘津貼 【按月支付】【一級本人工資的90%】【二級本人工資的85%】【三級本人工資的80%】【四級本人工資的75%】【低于當地最低工資標準的，應補足差額】【工傷保險基金支付】
【4】工傷職工退休【停發傷殘津貼，享受養老保險，如低于傷殘津貼應補足差額】【基金支付】
【5】繳納基本醫遼保險費改變 【以傷傷殘津貼為基數】【單位與個人共同向基金支出】
【b】五級、六級【36條】【保留勞動關系、適當安排工作】
【1】一次性傷殘補助金：【標準：五級18個月、六級16個月本人月工資】【基金支出】
【2】傷殘津貼：【難以安排工作的】【按月發給傷殘津貼】【單位支付】【標準五級本人工資的70%。六級60%】【低于當地最低工資標準的。由用人單位補足差額】
【3】一次性傷殘醫療補助金【前提：終止勞動關系的】標準 《廣東省工傷保險條例》【29條】【五級10個月、六級8個月，以本人工資為基數】【基金支出】
【4】傷殘就業補助金【終止勞動關系的】標準 《廣東省工傷保險條例》【29條】【五級50個月、六級40個月以本人工資為基數】【單位支付】
【c】七級至十級【37條】
【1】一次性傷殘補助金：【標準：七級13個月、八級11個月本人月工資、九級9個月、十級7個月】【基金支出】
【2】傷殘津貼：【無】
【3】一次性工傷醫療補助金【終止勞動關系的、解除勞動合同的】【標準《廣東省工傷保險條例》29條】【7級6個月、八級4個月、九級2個月、10級1個月，以本人工資為基數】【基金支出】
【4】傷殘就業補助金【終止勞動關系的、解除勞動合同的】【標準 《廣東省工傷保險條例》29條】【七級25個月、八級15個月、九級8個月、十級4個月】【單位支付】
三、工亡
1、一次性工亡補助金【39條】【總額為上年度全國城鎮居民人均可支配收入的二十倍】【基金支出】
2、喪葬補助金【39條】 【6個月的統籌地區上年度職工月平均工資】【基金支出】
3、供養親屬撫恤金【39條】【職工本人工資一定比例1、配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人、孤兒在上述基礎上增加10%。總額不超過生前工資】【基金支出】
四、因病或非因工死亡賠償標準(不屬于工傷)
因病或非因工死亡喪葬補助金 直系親屬一次性救濟金一次性撫恤金
賠償數額3個月平均工資6個月工資 在職的6個月，離休的3個月
工傷賠償有哪些項目
工傷索賠的賠償項目有以下幾種情況：
一、造成一般傷害(未達到殘疾)的賠償項目
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費。
二、造成傷殘的賠償項目：
醫療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。
三、造成死亡的賠償項目：
喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養親屬撫恤金。
四、職工下落不明的情況：
職工外出或搶險救災中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：喪葬費、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金。
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