腦出血怎么急救腦出血急救措施
腦出血怎么急救腦出血急救措施
我們知道腦出血現象是非常的常見,當患者出現腦出血時,缺氧時間越長,腦壞死的面積就越大,造成的危害也就越嚴重。那么腦出血應該怎么急救大家知道嗎?跟隨學習啦小編一起來看看吧。
腦出血急救措施
1、保持呼吸通暢
如果家中有人發生了腦溢血,最初5分鐘的急救以及緊急呼叫120至關重要,而保持呼吸通暢是急救要點。要保持鎮靜并立即將患者平臥,趕緊撥打120急救電話。
2、迅速松解患者衣領和腰帶
保持室內空氣流通,天冷時注意保暖,天熱時注意降溫。如果患者清醒,要盡量安慰患者使其情緒平穩,不要過于躁動。如果患者昏迷,不要大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者,要將其平臥,頭部轉向一側,這樣嘔吐物就能流出口腔,防止窒息。
3、嚴防舌頭咬傷及窒息
患者昏迷并發出強烈鼾聲,表示其舌根已經下墜,可用手帕或紗布包住患者舌頭,輕輕向外拉出。如病人有抽搐時,可用兩根竹筷纏上軟布塞入上下齒之間,以防舌被咬傷。
一旦窒息,盡快掏凈口腔,并進行人工呼吸。同時,可以讓血壓較高且神志清醒的腦溢血者口服控制血壓、保護心臟的藥物。
4、就近側臥
在撥打急救電話之后,應讓病從順勢側臥在發病時的位置,然后將病人的一只手墊在耳朵的側面,然后把病人的腿擺成直角作支撐,幫助病人側臥,最后她讓病人的頭部上仰。這一系列的動作叫“就近側臥”。這個姿勢能防止患者的舌頭后墜,阻塞呼吸道,有利于嘔吐物從口腔流出。
5、頭部物理降溫
物理降溫是腦出血急救過程當中非常重要的一步,尤其是對于那些腦出血并且伴有發燒的病人是非常有必要。對病人進行頭部物理降溫,是為了要降低病人大腦細胞壞死的速度,也就降低了腦出血對病人大腦的傷害。
引發腦出血的原因
1、高血壓病
高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上,腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤,主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時,微動脈瘤可能破裂而出血。或由于長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死,在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。
2、腦血管淀粉樣變
又稱“嗜剛果紅血管病變”,異常的淀粉樣物質選擇性地沉積于腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜,年齡愈大愈好發。由于腦皮質和軟腦膜易發生腦血管淀粉樣變,故該病變所致的腦溢血總發生于腦葉,大腦半球深部組織、腦干和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。
3、顱內動脈瘤和腦血管畸形
它們是蛛網膜下腔出血的常見原因,但也有出血后破入腦實質內形成腦內血腫。
4、顱內惡性腫瘤
如果顱內出現如轉移瘤、黑色素瘤等這類腫瘤,往往會導致腦部形成腦內出血癥狀。
腦出血的臨床表現
1、運動和語言障礙
運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。
2、嘔吐
約一半的患者發生嘔吐,可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。
3、意識障礙
表現為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血,大多會出現意識障礙。
4、眼部癥狀
瞳孔不等大常發生于顱內壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙,如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。
5、頭痛頭暈
頭痛是腦出血的首發癥狀,常常位于出血一側的頭部;有顱內壓力增高時,疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發,特別是在小腦和腦干出血時。
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