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    天津生育保險政策

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    天津生育保險政策

      生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。以下就是學習啦小編給你做的整理,希望對你有用。

      天津生育保險政策解讀

      (一)產前檢查費;

      (二)生育醫療費;

      (三)生育津貼;

      產前檢查費

      首先呢,如果發現懷孕了,恭喜你。然后你就要做妊娠登記了。現在很多醫院都可以聯網登記了,就不用再跑到社險去了。(我的經驗是:醫院開懷孕診斷證明(8周以后)-->居委會登記-->街道辦生育證-->產檢衛生院開通生育險)

      需要的材料:

      (1)妊娠診斷證明(原件):須注明妊娠起始時間、預產期,加蓋生育保險專用章及醫療保險專用章;(一般現在的醫院要B超看到胎心胎芽才給開診斷證明的,所以不要著急)

      (2)生育服務證(即準生證)原件、復印件;

      (3)醫保證、身份證原件、復印件;

      (4)化驗單(尿妊娠化驗);

      (5)身份證復印件。

      登記完了之后醫院如果是聯網的(一般都是了)產前檢查費就可以劃卡結算了,注意你用的是生育保險,最高支付1100元。如果全額墊付的話,就在最后一起拿到單位去報銷。

      產前檢查費是限額支付的,就是說你每到一個孕周的時期醫保卡才會有相應的金額:(1100元不是一次性到醫保卡的哦)

      妊娠不滿12周終止妊娠 400元

      滿12周至不滿16周終止妊娠 600元

      滿16周至不滿28周終止妊娠 800元

      滿28周以上終止妊娠或分娩1100元

      生育醫療費

      一般這個也是要到醫院負責生育保險的窗口登記,然后你結算的時候就可以直接申報手術費了。同樣全額墊付的話,還是要到單位一起報銷的。

      手術費也是有分別的

      A、自然分娩3000元;

      B、人工干預分娩3100元;

      C、單純剖腹產3600元;

      D、剖腹產伴子宮肌瘤切除術、剖腹產伴卵巢囊腫切除術、剖腹產伴子宮切除術、剖腹產伴闌尾切除術的3800元。

      生育津貼

      生育津貼是按照有關規定,社保經辦機構向生育職工發放產假期間的生活費用。凡符合國家政策持有《生育服務證》的,不論妊娠次數,都可按規定享受生育津貼。

      生育津貼=生育津貼日標準×享受天數

      生育津貼日標準=按照本人參保基數(孩子出生當年)÷30.4計算。

      ★同時具備以上多種情況的,生育津貼享受天數累加計算

      生育津貼申報需要的材料:

      1、《嬰兒醫學出生證》原件、復印件

      2、出院記錄(小結)(生育保險章和病案室章)

      3、手術記錄(剖宮產,生育保險章和病案室專用章)

      4、診斷證明書。(診斷證明專用章和生育保險章)

      5、《獨生子女證》(嬰兒的)原件、復印件

      6、身份證復印件(二代兩面復印)

      7、社保卡(兩面復印,沒有社保卡的要醫保證)

      其中手術記錄(剖宮產)和出院小結要到醫院的病案室索要(只給復印件),加蓋病案室章。醫生是不會提醒你的所以姐妹們要提前做好功課,出院的時候一次性把材料拿齊。

      ※以上材料為紅橋區、南開區為依據,其他區可能在此基礎上還有所增加或減少。

      生育津貼是要等到你規定的產假就是按照上表核定的日期,結束后交到本人單位的。交早了也是得壓著,因為你沒到期的話,社險是不收的,所以大家有時會感覺生育津貼核報比較慢。

      生育津貼的支付問題:

      如果在產假期間,企業不給發放工資,生育津貼就是全部給個人;企業正常按月發放工資的,生育津貼如果比工資高,高出部分,公司就得補差價給職工;如生育津比工資低的話,那么生育津貼企業全部扣除。現在一般情況都是企業不給工資的,所以這個錢都是給個人的。

      生育保險的特點

      (1)享受生育保險的對象主要是女職工,因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展,有些地區允許在女職工生育后,給予配偶一定假期以照顧妻子,并發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

      (2)待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。中國生育保險要求享受對象必須是合法婚姻者,即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續,并符合國家計劃生育政策等。

      (3)無論女職工妊娠結果如何,均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否,產婦均可享受有關待遇,并包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況,都能享受生育保險待遇。

      (4)生育期間的醫療服務主要以保健、咨詢、檢查為主,與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重于指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛煉的關系,使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產,則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬于自然現象,正常情況下不需要特殊治療。

      (5)產假有固定要求。產假要根據生育期安排,分產前和產后。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受,不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。中國規定的正常產假為90天,其中產前假期為15天,產后假期為75天。

      (6)生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高于養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼,一般為生育女職工的原工資水平,也高于其他保險項目。另外,在中國,職工個人不繳納生育保險費,而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

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