邢臺市醫保查詢
邢臺市醫保查詢
隨著醫保覆蓋面的逐步擴大,醫保基金在醫療領域面臨欺詐的風險也越來越大。2017年邢臺醫保繳費基數是多少，看看費用有沒有上漲。以下是學習啦小編為大家整理的關于邢臺市醫保查詢，給大家作為參考，歡迎閱讀!
邢臺市醫保查詢
2017年邢臺度城鄉居民醫保開始交費
繳費標準每人150元
2017年度參保城鄉居民個人繳費標準一律為150元。目前的政策為：低保戶、重度殘疾人等符合救助條件的人員，在參保時全額繳納費用，再到戶籍所在地的民政、殘疾部門申領財政補助。
轄區參保或續保人員持社保卡(無社保卡持邢臺銀行卡或存折)及相關資料，在戶籍地社區辦理“邢臺市城鄉居民醫療保險代扣代繳三方協議”簽約手續。然后，到市區任意邢臺銀行網點繳費辦理。
繳費時間為，從即日起到今年2016年11月30日。
《意見》增加了普通門診和特殊慢性病的門診報銷
在《意見》中，增加了普通門診個人賬戶，資金按每人每年60元的標準從城鄉居民基本醫療保險基金中劃撥，用于支付參保居民在基層定點醫療機構門診就診
發生的門診費用或住院時自負部分，年終不清零，家庭成員可共享、可結轉繼續使用，可繼承。
同時，還增加了門診特殊慢性病待遇。門診特殊慢性病診療實行定點醫療管理，在定點醫療機構就診時，屬于門診特殊慢性病范圍內的門診檢查、診療、用藥，起付標準為400元，統籌基金支付比例60%。
基本醫療大病保險額度提高了
該《意見》中，城鄉居民基本醫療保險住院統籌基金的年度最高支付額度升至15萬元(原為6萬元)。大病保險年度最高支付限額為30萬元，享受大病保險特殊用藥的最高額度，在原30萬元的基礎上也作了相應增加。
參保居民符合計劃生育政策規定的住院分娩發生的政策范圍內的醫藥費用，也納入了城鄉居民基本醫療保險住院統籌基金支付范圍，并設有最高支付限額，具體標準為：單胎順產500元，多胎順產800元，單胎剖腹產2000元，多胎剖腹產2500元。因異位妊娠、病理性妊娠、產后并發癥等產生的符合規定的住院醫療費用，納入住院統籌基金支付范圍。
在該《意見》中，還對基本醫療報銷比例、參保年限轉接等規定進行了調整。
2016邢臺醫保報銷指南
報銷條件
城鎮居民
起付標準
一級定點醫療機構(含社區醫療服務機構)為200元，二級定點醫療機構為400元，三級定點醫療機構為800元，轉外治療為1000元
報銷比例:
起付標準以上
1.一級定點醫療機構(含社區醫療服務機構)70%，二級定點醫療機構60%，三級定點醫療機構50%，轉外就醫報銷45%。
2.每年度支付基本醫療費用最高限額為每人3萬元。參保人員患大病后，超過城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費用，由大額保險支付80%，個人自付20%。大額醫療保險在一個結算年度內賠付醫療費用最高限額為7萬元。
注:繳費年限與醫療保險待遇掛鉤。參保居民連續繳費每滿1年，城鎮居民基本醫療保險基金支付比例提高1%，但累計最高不超過10%;參保居民中斷繳費的，按新參保人員重新計算繳費年限。
普通門診
比例:居民報銷50%，年最高報銷300元
城鎮職工
起付標準
1.一級醫院300元、二級醫院500元、三級醫院800元。
報銷比例:
300元----6000元，在職人員甲類診療項目所發生費用統籌支付85%，乙類80.75%，丙類0%
退休人員甲類診療項目統籌支付88%，乙類83.6%，丙類0%。
2、6000元----30000元，在職人員甲類診療項目所發生費用統籌支付80%，乙類76%，丙類0%
退休人員甲類診療項目統籌支付83%，乙類79.85%，丙類0%。
3、年度累計30000元以上，進入大病統籌，所有費用先自己墊付，出院后持相關手續自己到醫保中心報銷，支付比例，甲類80%，乙類76%，丙類0。
報銷范圍
參保居民就醫發生的醫療費用，有下列情況之一的，城鎮居民基本醫療保險基金不予支付：
1.參保人員旅游、出國或在港、澳、臺發生的醫療費用
2.職工因(工)公傷、生育發生的醫療費用
3.因自然災害等原因造成大范圍危重病人的救治醫療費
4.打架、斗毆、酗酒、交通肇事、自傷自殘、工傷、醫療事故發生的醫療費用等，基本醫療保險基金將不予支付。
辦理材料
1.醫療發票(醫療發票等資料必須提供原件)
2.出入院證明
3.費用清單
4.身份證復印件
5.銀行卡號等資料
6.出院小結
7.病歷表
辦理流程
1.辦理入院。由急診或門診醫生開具住院通知單，患者持住院通知單和就診卡到住院處辦理入院手續并入科。
2.提交證件交醫保科。患者或家屬持診斷證明書、醫保證(無醫保證的需提供身份證原件)交醫保科，由醫保科對患者信息進行網上登記。根據本縣實際情況，威縣醫療保險住院審批表繼續施行。
3.出院結算。患者或家屬持預交金收據(即押金條)到住院處辦理出院手續，然后憑住院收費票據(即出院發票)到醫保科取回醫保證或身份證。領款人在取回證件時需出示本人身份證并留存聯系方式,帶上相關資料到所屬醫療經辦機構進行報銷手續
辦理地址
邢臺市醫療保險基金管理中心
地址：邢臺市中興東大街115號
電話：0319-3690210
邢臺市橋東區醫療保險所
地址：橋東區紅星西街寺前巷1號
電話：0319-3289244
橋西區醫療保險所
地址：邢臺市中興西大街61號
電話：0319-2023208
大曹莊管理區社會保險事業管理所
地址：大曹莊管理區社保所
電話：0319-5566022
邢臺市醫療保險查詢：
邢臺市個人醫療保險賬戶查詢：http://www.hext.lss.gov.cn/ecdomain/framework/xtrsj/lddnnljllhpjbboajhjmlkgcbdapoofm.j
說明：需要醫保證號和身份證號必須同時輸入才能查詢
其他查詢方法：
①邢臺醫保個人賬戶語音電話查詢：0319-16895666，按提示音進行操作，輸入醫療保險卡上的個人編號，就可以查到醫療保險的最新余額。
②參保人員到醫保中心的計算機終端上輸入自己的參保號查詢。
邢臺市醫療保險基金管理中心
負責對定點醫療機構的收費標準和服務質量進行監督檢查;負責對外轉人員及異地安置人員的監管、負責特殊疾病的鑒定、管理、年審及發證工作;負責住院人員的審批、備案及異地安置人員備案;負責各類報表的綜合統計和上報工作。
地址：邢臺市新八一路51號
郵編：054000
電話：0319-2225306
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