上饒醫保卡查詢

時間：2017-03-27 08:29:03 嘉敏1004由分享

　　在社會保障體系中,社會醫療保險在維護、保障勞動者身體健康、減少疾病發病率、降低病患醫療風險及經濟費用方面,起著突出的作用。以下是學習啦小編為大家整理的關于上饒醫保卡查詢，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　上饒醫保卡查詢窗口

　　2017年上饒市城鄉居民醫保全面整合

　　自2017年1月1日起，全市城鄉居民將實行統一登記參加城鄉居民基本醫療保險，屆時將按統一政策組織居民參保，將統一參保范圍和項目、統一繳費標準、統一待遇標準、統一基金管理、統一經辦流程、統一信息管理。

　　此外，參加了城鄉居民基本醫保后，還可以享受三重保障：大病保險、大病關愛制度、增加了門診特殊慢性病的病種。

　　統一覆蓋范圍。城鄉居民醫保制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民醫保和新農合所有應參保(合)人員，即覆蓋除職工基本醫療保險應參保人員以外的其他所有城鄉居民。

　　統一籌資政策。繼續實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，鼓勵集體、單位或其他社會經濟組織給予扶持或資助。城鄉居民執行統一的基本醫療保險個人繳費標準和財政補助標準。特困供養人員、城鄉最低生活保障對象、城鎮重度殘疾的學生和兒童、城鎮喪失勞動能力的重度殘疾成年人、城鎮低收入家庭的未成年人和60周歲以上的老年人、已失業又未納入城鎮職工基本醫療保險的14類退役士兵以及其他建檔立卡貧困人口等參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分，由財政全額補助。

　　統一保障待遇。均衡城鄉保障待遇，統一保障范圍和支付標準，為參保人員提供公平的基本醫療保障。

　　城鄉居民醫保一體化后，將不再有“農村人”和“城里人”的差別，可以實現城鄉居民公平享有基本醫療保險權益、避免重復參保，促進社會公平正義。對于農村居民來說，還能在擴大參保居民就醫范圍、報銷范圍和全市范圍內就醫無需辦理轉診轉院手續等方面帶來好處。

　　2017年上饒市城鄉居民醫療保險個人籌費標準暫定為150元(含大病保險費)。

　　起付標準：一級醫療機構100元，二級醫療機構400元，三級醫療機構600元。參保人員一個保險年度內二次及以上住院的，起付標準逐次遞減100元，但最低不得低于100元。需要放、化療的參保人員，一個保險年度內只需要支付一次起付標準。

　　報銷比例：一級醫療機構90%，二級醫療機構80%，三級醫療機構60%。

　　城鄉居民以戶為單位參保，同一戶口本上的所有人員應全部參保，不得選擇性參保。符合參保條件的城鄉居民須于當年的12月1日至次年的3月31日進行登記、繳費，逾期不予辦理，并不得享受當年的醫療保險待遇。新生兒辦理憑出生證明在出生一個月內到父母戶籍地醫保機構、鄉鎮人力資源和社會保障事務所、村(居)委會辦理參保登記繳費手續。

　　城鄉居民住院可在定點醫院窗口實現即時結算，不能實現即時結算的，可在出院15日內攜帶身份證復印件、醫保卡復印件、醫療費票據(丟失不予報銷)、費用清單、住院病歷首頁、出院小結等申報材料到當地醫療機構保險大廳窗口辦理。

　　如何辦理市外轉院：1、需要二級以上定點醫院出具轉院證明，并經當地醫療保險經辦機構同意。2、轉入醫院醫療費用由個人先行負擔8%，再按三級定點醫療機構的比例進行報銷。出外突發疾病在就診后五個工作日內向參保地醫療保險機構報備，醫療費用由個人先行負擔10%，再按轉市外醫院規定政策報銷。