2017年大連職工醫保報銷比例是多少
2017年大連職工醫保報銷比例是多少
工作的時候公司為我們辦理五險一金，其中就包含了醫療保險，在職工發生人身損害事故之后就可以進行醫保的報銷。今天小編給大家介紹的是2017年大連職工醫保報銷比例，一起來看看吧。
2017大連職工醫保報銷比例
醫療保險的報銷比例是多少?
1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元，如果是在一級醫院就診住院，那么就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院，就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院，就先減去2000元;之后再剔除“非醫保用藥費用”及“其它非醫保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業、無業50%。注：醫保報銷只保甲類藥品即醫保用藥，乙類為非醫保用不可報銷。
在職員工住院醫療報銷報銷比例
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。
醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金(一般都是門檻費)，發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數(大于1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同)，由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
大連報銷醫療保險的條件
門診報銷條件：
1、大連市行政區域內的所有企業、機關事業單位、社會團體、民辦非企業單位、有雇工的個體工商戶及其在職職工和退休人員;
2、具有大連市城鎮戶籍，在勞動年齡范圍內無雇工的個體工商戶及自由職業者;
3、具有大連市城鎮戶籍，以靈活就業人員身份領取基本養老保險金，且按規定已繳納職工基本醫療保險費的退休人員。
4、參保人在定點醫療機構為103家取得醫療保險定點資格、并具備門診手術條件的醫療機構就診。
住院報銷條件：
1、城鎮職工，城鄉居民等參保對象
2、在取得醫療保險定點資格、并具備門診手術條件的醫療機構就診。
大連醫保報銷流程
門診報銷流程：
參保人員在門診統籌定點單位就診時，醫療費用實行直接結算，應由參保人員負擔的醫療費用，由參保人員個人使用社會保障卡(或醫?？?，下同)或現金等方式支付，應由門診統籌基金支付部分，由醫療保險經辦機構與定點單位直接結算。
住院報銷流程：
參保人員憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然后將住院單據、收費單據、參保的醫?？ê蜕矸葑C，到設立在醫院的醫保辦進行現場結算。
報銷地點
大連市中山區人民醫院(二級)
地址：大連市中山區解放路396號
大連市友誼醫院(三級)
地址：大連市中山區三八廣場8號
大連市中醫醫院(三級)
地址：大連市中山區解放路321號
大連市醫保定點地址一覽
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