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    2017廣州醫保個人繳費最新消息

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    2017廣州醫保個人繳費最新消息

      你聽說廣州市醫保個人繳費比例上調的消息了嗎?那你知道醫保個人繳費上調的比例是多少嗎?下面是學習啦小編為大家帶來的2017廣州醫保個人繳費最新消息,相信對你會有幫助的。

      2017年廣州醫療保險繳費比例

      一、職工醫療保險繳費比例

      1.用人單位的職工社會醫療保險繳費率從8%降低為7%;

      2.靈活就業人員、退休延繳人員、失業人員的職工社會醫療保險繳費率從10%降低為9%;

      3.此次政策的執行時間為2017年10月1日起至2017年9月30日。

      二、城鄉居民醫療保險繳費比例

      1.全市城鄉居民醫保個人繳費標準為每人182元;

      2. 各級政府資助標準為每人436元,如低于國家或省規定的標準,按國家或省規定的標準執行。

      1.城鎮職工基本醫療保險繳費基數上限:20292元;

      2.城鎮職工基本醫療保險繳費基數下限:4058元;

      3.職工重大疾病醫療補助金:6764元。

      三、2017年廣州醫療保險繳費標準

      1.未成年人及在校學生:440元/人/年,其中個人繳費120元/人/年,各級政府資助320元/人/年。

      2.非從業居民:920元/人/年,其中個人繳費600元/人/年,各級政府資助320元/人/年。

      3.老年居民:1800元/人/年,其中個人繳費800元/人/年,各級政府資助1000元/人/年。

      廣州醫保新政三大變化

      變化1:全市66萬靈活就業人員醫保取消

      本次醫保新政中,最大變化是取消了現有的靈活就業人員醫療保險。根據新辦法,今后廣州社會基本醫療保險將只設職工社會醫療保險和城鄉居民醫保兩大種類,而介于兩者之間的66萬廣州市靈活就業人員醫保參保人需根據實際情況,在職工、城鄉居民兩類醫保中選擇一項參保。

      變化2:職工醫保年度報銷限額最高66.8萬

      如果你本來就是職工醫保參保人,無論在職或者已經退休,一個好消息就是醫保年度報銷的最高限額將有所提高。據了解,隨著醫保新政的實施,職工醫保將普通門診費用納入統籌基金最高支付限額進行累計。其中,2015職工醫保年度職工醫保基金最高支付限額為年度社平工資的6倍,即445470元。

      變化3:未達最低年限不能一次性補繳

      2013年底,為趕搭醫保最低10年的繳費年限的“末班車”,廣州全市有約10萬人“突擊”參保,而這個群體中有不少已經是臨近退休年齡的市民,這意味著,即使他們過兩年達到法定退休年齡,其醫保繳費年限也還沒有達到10年的最低繳費年限。按照醫保新政的規定:達到法定退休年齡時職工社會醫療保險累計繳費年限未達到規定年限的人員,可繳費至規定年限。

      廣州醫保個人繳費相關知識問答

      單位和個人繳納比例是多少?

      職工基本醫療保險費用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費比例為在職職工工資總額的7.5%,職工繳費比例為本人工資收入的2%。隨著經濟發展,用人單位和職工繳費比例可作相應調整。

      單位和職工個人繳費基數如何確定?

      用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數。單位和職工個人月繳費基數低于上年度本市職工月平均工資的60%,以本市職工月平均工資的60%為繳費基數;高于本市職工月平均工資300%以上部分,不計入繳費基數。

      單位怎樣繳費?

      用人單位以上一年度在職職工月平均工資總額為繳費基數,按7.5%的比例繳納。例:某單位有職工100人,月工資總額90000元,用人單位每月應繳納基本醫療保險費為 90000元*7.5%=6750元。

      個人怎樣繳費?

      職工個人以本人上年度月平均工資收入為月繳費基數,按2%繳費,由單位在其工資中按月代扣代繳。例:王某月工資收入為900元,線每月應繳基本醫療保險費為900元*2%=18元。進入再就業服務中心的國有企業下崗職工,其基本醫療保險費(包括單位繳費和個人繳費),由再就業服務中心按上年度本市職工月平均工資的60%為基數代為繳納,退休人員個人不 繳納基本醫療保險費。

      注意事項

      很多人對單位給自己的社保繳納具體細節是不了解的,這是員工應得到的相關待遇和福利的一種體現方式,所以一定了解清楚,讓自己的利益不蒙受不白之冤。

      2017廣東醫保政策最新消息

      一、醫保補助及繳費標準雙上調

      廣東省人力資源和社會保障廳日前發布通知,廣東省城鄉居民基本醫療保險繳費標準將進一步提高,其中,2017年各級財政城鄉居民醫保補助標準達到420元/人,個人繳費標準達到人均不低于150元。

      根據人社部、財政部《關于做好2017年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》,廣東結合本省實際情況要求,2017年各級財政對城鄉居民醫保補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到420元/人,其中中央財政補助為66元/人。其余部分,珠江三角洲地區由市、縣(市、區)財政負擔;粵東西北地區由省財政補助273元/人,中央和省補助以外部分由市、縣(市、區)財政共同負擔。

      在提升財政補助的同時,廣東也同步提高城鄉居民醫保個人繳費標準,從2015年的最低每人120元提升到人均不低于150元。

      二、廣東大病醫保將向職工醫保參保人群延伸

      日前,省長朱小丹主持召開省政府常務會議,研究部署深化標準化工作改革推進廣東先進標準體系建設、組建省屬國企專業化住房租賃平臺、進一步完善我省城鄉居民大病保險、加強漁業船舶和渡口渡船安全生產管理等工作。

      1、會議強調,大病保險是基本醫療保險的重要組成部分,是基本醫療保障制度的拓展和延伸。2、要深入貫徹落實國務院辦公廳關于全面實施城鄉居民大病保險的意見,結合我省實際,進一步完善我省城鄉居民大病保險有關工作。

      一要擴大大病保險覆蓋范圍。積極探索將大病保險向職工基本醫療保險參保人群延伸,縮小城鄉之間、制度之間大病保險待遇差距。

      二要健全大病保險籌資機制。大病保險與基本醫療保險統一實行市級統籌。合理確定大病保險的籌資標準。積極探索政府補助、公益慈善等多渠道籌資機制。

      三要穩步提高大病保險保障水平。建立動態調整機制,逐步提高大病保險支付比例;建立完善分段支付機制,適當向困難群體傾斜。

      四要加強醫療保障各項制度的銜接,形成保障合力。

      五要加強監督管理,規范商業保險機構承辦服務。建立以保障水平和參保人滿意度為核心的考核評價指標體系,切實保障參保人權益。

      三、全面深化公立醫院改革

      要點強調,要爭取在今年年底前,全面啟動城市公立醫院綜合改革。推動全省部屬、省屬醫院參加屬地公立醫院改革工作。其次,要完善縣級公立醫院綜合改革,研究解決全省縣級公立醫院綜合改革存在的共性、突出問題,及時總結各地縣級公立醫院綜合改革的成熟作法,選擇一批正面典型,深入開展縣級公立醫院綜合改革示范工作。

      同時,推進公立中醫醫院綜合改革。細化落實對中醫醫院投入傾斜政策,制訂實施差別化價格調整、績效考核等政策,建立維護公益性、突出中醫藥特色優勢的公立中醫醫院運行新機制。加強臨床路徑推廣應用,指導各地科學合理調整中醫醫療服務價格。

      在全面深化公立醫院改革的基礎上,研究制訂出省深化醫藥衛生體制綜合改革試點的方案,力爭在今年底成為我國綜合醫改試點省并啟動試點工作。

      四、擴大分級診療試點病種

      要點指出,要按照“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的要求,在全省全面開展分級診療工作。要求在年底前,高血壓、糖尿病患者規范化診療和管理率要達到30%以上,試點城市實施臨床路徑管理的病例數要達到公立醫院出院病例數的30%,實行按病種付費的病種不少于100個,從而逐步擴大分級診療試點病種,將多發病、慢性病和結核病等納入試點病種范圍。

      在開展分級診療的基礎上,要點結合廣東5月26日制訂出臺推進家庭醫生簽約服務的實施方案,要求進一步擴大家庭醫生簽約服務。除在深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶等市率先開展家庭醫生簽約服務外,還鼓勵其他有條件的地級以上市積極開展。

      簽約服務費用由醫保基金、基本公共衛生服務經費和簽約居民個人分擔,有條件的地方財政可予以適當支持。要求今年年底,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到15%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到30%以上;到2017年,家庭醫生簽約服務覆蓋率達到30%左右,重點人群簽約服務覆蓋率達到60%左右。

      五、推進醫保支付方式改革

      要點要求進一步完善城鄉居民基本醫療保險制度,保證城鄉居民基本醫療保險參保率穩定在98%以上,醫保人均政府補助標準提高到不低于420元,人均個人繳費不低于150元,住院費用報銷比例穩定在75%左右。新增籌資將主要用于提高基本醫療保障水平。

      此外,要點還要求進一步加快推進醫保支付方式改革。全面開展基本醫療保險付費總額控制,門診統籌實行按人頭付費,住院和門診特定病種保障推行按病種付費、按服務單元付費等復合式付費方式,鼓勵將住院前門診檢查費用納入住院結算。

      六、城鄉補助標準達到420元/人

      城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。廣東省人力資源和社會保障廳相關負責人表示:根據《人力資源社會保障部 財政部關于做好2017年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》(人社部發〔2017〕43號)結合廣東省經濟發展、職工工資增長和物價變動等因素而進行的。那么,城鎮居民醫療保險的責任范圍是什么呢?

      (1)2017年各級財政對城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱“城鄉居民醫保”)補助標準在2015年的基礎上提高40元,達到420元/人。同步提高城鄉居民醫保個人繳費標準,達到人均不低于150元。有條件的地市應積極探索將籌資水平與城鄉居民收入相掛鉤,逐步形成與經濟社會發展相適應的籌資機制。

      (2)穩定城鄉居民住院保障水平,將住院費用政策范圍內支付比例保持在75%左右。

      (3)進一步擴大省內異地就醫聯網結算的醫療機構范圍,按照國家統一部署,積極開展跨省異地就醫直接結算對接工作。

      具體社保政策建議工作日時候具體咨詢廣東社保中心。咨詢電話020-12333 。

      廣東省人力資源和社會保障廳

      地址:廣州市教育路88號

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