《黃帝內經素論》第五十篇：刺要論（五）

　　‖LS02—D0101→Q0117‖→‖SW50‖LS02—D0101黃帝問于岐伯曰：凡刺之道，必通【十二經絡之所終始】、【絡脈之所別處】、【五輸之所留】、【六腑之所與合】、【四時之所出入】、【五臟之所溜處】、【闊數之度、淺深之狀、高下所至】。愿聞其解。

　　黃帝請教岐伯說:大凡針刺之理論，必須精通十二經絡之終點起點、十五絡脈之臨界穴位、五輸(井、滎、輸、經、合)所留之穴、六腑與五臟相合之穴、四時用針出入之位、五臟脈氣所溜之滎穴，闊數之度，深淺之狀、高下所至。希望聽聽具體解論。

　　Q0101岐伯曰：請言其【次】也：肺出于少商，少商者，手大指端內側也，為【井木】;溜于魚際，魚際者，【手魚】也，為滎;注于太淵，太淵，魚后一寸、陷者中也，為【輸】;行于經渠，經渠，寸口中也，【動而不居】，為經;入于尺澤，尺澤，肘中之動脈也，為合。手太陰經也。

　　岐伯說：謹讓我依次(井、滎、輸、經、合)說明：肺經出自少商穴，少商穴，在手大指之端內側，為肺經井木之穴;溜過魚際穴，魚際穴，在手部魚際，為滎穴;注入太淵穴，太淵穴，在手魚后一寸處(2.3厘米)、凹陷內，為輸穴;流經經渠穴，經渠穴，在寸口內，流動而不居留，為經穴;流入尺澤穴，尺澤穴，在手肘內之動脈處，為合穴。這是手太陰肺經之五輸穴。

　　Q0102心出于中沖，中沖，手中指之端也，為井木;流于勞宮，勞宮，掌中、中指本節之內間也，為滎;注于大陵，大陵，掌后兩骨之間，【方下】者也，為輸;行于間使，間使之道，兩筋之間、三寸之中也，有過則至，無過則止，為經;入于曲澤，曲澤，肘內廉下、陷者之中也，屈而得之，為合?！臼稚訇幰病?。

　　心經出自中沖穴，中沖，在手中指之端，為心經井木之穴;流過勞宮穴，勞宮穴，在手掌內、中指指根之內附近，為滎穴;注入大陵穴，大陵穴，在手掌之后兩骨之間，正當兩骨之下，為輸穴;流經間使穴，間使之道，在兩筋之間、三寸處(6.9厘米)凹陷內，有過就有脈動，無過就會脈靜，為經穴;流入曲澤穴，曲澤穴，在手肘內側下方、凹陷之內，彎曲手肘即可得穴，為合穴。這是手少陰心經之五輸穴。

　　Q0103肝出于大敦，大敦者，足大趾之端及三毛之中也，為井木;溜于行間，行間，足大趾間也，為滎;注于太沖，太沖，行間上二寸、陷者之中也，為輸;行于中封，中封，內踝之前、一寸半、陷者之中，使逆則宛，使和則通，搖足而得之，為經;入于曲泉，曲泉，輔骨之下、大筋之上也，屈膝而得之，為合。足厥陰也。

　　肝經出自大敦穴，大敦穴，在足大趾之端及三毛之內，為肝經井木之穴;溜過行間穴，行間穴，在足大趾附近，為滎穴;注入太沖穴，太沖穴，在行間穴上二寸處(4.6厘米)、凹陷之內，為輸穴;流經中封穴，中封穴，在內踝之前、一寸半處(3.4厘米)、凹陷之內，假使異常就生郁滯，假使調和就得通行，搖動足部即可得穴，為經穴;流入曲泉穴，曲泉穴，在輔骨之下、大筋之上，彎曲膝部即可得穴，為合穴。這是足厥陰肝經之五輸穴。

　　Q0104脾出于隱白，隱白者，足大趾之端內側也，為井木;溜于大都，大都，本節之后下、陷者之中也，為滎;注于太白，太白，腕骨之下也，為輸;行于商丘，商丘，內踝之下、陷者之中也，為經;入于陰之陵泉，陰之陵泉，輔骨之下、陷者之中也，伸而得之，為合。足太陰也。

　　脾經出自隱白穴，隱白穴，在足大趾之端內側，為脾經井木之穴;溜過大都穴，大都穴，在大趾趾根后下方、凹陷之內，為滎穴;注入太白穴，太白穴，在腕骨之下，為輸穴;流經商丘穴，商丘穴，在內踝下方、凹陷之內，為經穴;流入陰陵泉穴，陰陵泉穴，在輔骨之下、凹陷之內，伸腿即可得穴，為合穴。這是足太陰脾經之五輸穴。

　　Q0105腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井木;溜于然谷，然谷，然骨之下者也，為滎;注于太溪，太溪，內踝之后、跟骨之上、陷中者也，為輸;行于復溜，復溜，上內踝二寸，動而不休，為經;入于陰谷，陰谷，輔骨之后、大筋之下、小筋之上也，按之應手，屈膝而得之，為合。足少陰經也。

　　腎經出自涌泉穴，涌泉穴，在足心，為腎經井木之穴;溜過然谷穴，然谷穴，在然骨之下，為滎穴;注入太溪穴，太溪穴，在內踝之后、跟骨之上、凹陷之內，為輸穴;流經復溜穴，復溜穴，在上至內踝二寸(4.6厘米)、脈動不休處，為經穴;流入陰谷穴，陰谷穴，在輔骨之后、大筋之下、小筋之上，切按時脈動應手，屈膝即可得穴，為合穴。這是足少陰腎經之五輸穴。

　　Q0106膀胱出于至陰，至陰者，足小趾之端也，為井金;溜于通谷，通谷，本節之前外側也，為滎;注于束骨，束骨，本節之后、陷者中也，為輸;過于京骨，京骨，足外側、大骨之下，為原;行于昆侖，昆侖，在外踝之后、跟骨之上，為經;入于委中，委中，腘中央，為合，委而取之。足太陽也。

　　膀胱經出自至陰穴，至陰穴，在足小趾之端，為膀胱經井金之穴;溜過通谷穴，通谷穴，在足小趾之前外側，為滎穴;注入束骨穴，束骨穴，在足小趾之后、凹陷之內，為輸穴;流過京骨穴，京骨穴，在足外側、大骨之下，為原穴;流經昆侖穴，昆侖穴，在足外踝之后、跟骨之上，為經穴;流入委中穴，委中穴，在腘窩中央，為合穴，屈膝即可取穴。這是足太陽膀胱經之六輸穴;

　　Q0107膽出于竅陰，竅陰者，足小趾次趾之端也，為井金;溜于俠溪，俠溪，足小趾次趾之間也，為滎;注于臨泣，臨泣，上行一寸半、陷者中也，為輸;過于丘墟，丘墟，外踝之前下、陷者中也，為原;行于陽輔，陽輔，外踝之上、輔骨之前，及絕骨之端也，為經;入于陽之陵泉，陽之陵泉，在膝外、陷者中也，為合，伸而得之。足少陽也。

　　膽經出自竅陰穴，竅陰穴，在第四趾之端，為膽經井金之穴;溜過俠溪穴，俠溪穴，在足小趾次趾之間，為滎穴;注入臨泣穴，臨泣穴，在上行一寸半處(3.4厘米)、凹陷之內，為輸穴;流過丘墟穴，丘墟穴，在外踝之前下、凹陷之內，是原穴;流經陽輔穴，陽輔穴，在外踝之上、輔骨之前，至絕骨之端，為經穴;流入陽陵泉穴，陽陵泉穴，在膝外側、凹陷之內，為合穴。這是足少陰膽經之六輸穴。

　　Q0108胃出于厲兌，厲兌者，足大趾內次趾之端也，為井金;溜于內庭，內庭，次趾外間也，為滎;注于陷谷，陷谷者，上中指內間、上行二寸、陷者中也，為輸;過于沖陽，沖陽，足【跗上】五寸、陷者中也，為原，搖足而得之;行于解溪，解溪，上沖陽一寸半、陷者中也，為經;入于【下陵】，下陵，膝下三寸、胻骨外【三里】也，為合;復下三里三寸，為【巨虛】上廉;復下上廉三寸，為巨虛【下廉】也;大腸屬上，小腸屬下，足陽明胃脈也。大腸、小腸，皆屬于胃。是足陽明也。

　　胃經出自厲兌穴，厲兌穴，在第二趾之端，為胃經井金之穴;溜過內庭穴，內庭穴，在第二趾外部，為滎穴;注入陷谷穴，陷谷穴，在上至中趾內側、上行二寸處(4.6厘米)、凹陷之內，為輸穴;流過沖陽穴，沖陽穴，在足背上五寸處(11.5厘米)、凹陷之內，為原穴，搖足即可得穴;流經解溪穴，解溪穴，在沖陽穴上一寸半處(3.4厘米)、凹陷之內，為經穴;流入下陵穴，下陵穴，在膝下三寸(6.9厘米)、小腿骨外部三里處，為合穴;足三里穴再往下三寸(6.9厘米)，為上巨虛穴;上巨虛穴再往下三寸(6.9厘米)，為下巨虛穴;大腸歸屬上巨虛穴，小腸歸屬下巨虛穴，是足陽明胃經;大腸、小腸，都歸屬于胃。這是足陽明胃經之六輸穴。

　　Q0109三焦者，上合手少陽。出于關沖，關沖者，手小指次指之端也，為井金;溜于液門，液門，小指、次指之間也，為滎;注于中渚，中渚，本節之后、陷者中也，為輸;過于陽池，陽池，在腕上、陷者之中也，為原;行于支溝，支溝，上腕三寸、兩骨之間、陷者中也，為經;入于天井，天井，在肘外、大骨之上、陷者中也，為合，屈肘而得之;三焦下輸，在于足大趾之前、少陽之后，出于腘中外廉，名曰委陽，是太陽絡也，【手少陽經也】。【三焦者，足少陰、太陽之所將】。太陽之別也，上踝五寸，別入貫【腨腸】，出于委陽，并太陽之正，入絡膀胱，約下焦，實則閉、癃，虛則遺、溺。遺、溺則補之，閉、癃則瀉之。

　　三焦經，上合手少陽經。出自關沖穴，關沖穴，在第四指之端，為三焦經井金之穴;溜過液門穴，液門穴，在小指、四指之間，為滎穴;注入中渚穴，中渚穴，在本節之后、凹陷之內，為輸穴;流過陽池穴，陽池穴，在手腕上、凹陷之內，為原穴;流經支溝穴，支溝穴，在手腕上三寸處(6.9厘米)、兩骨之間、凹陷之內，為經穴;流入天井穴，天井穴，在手肘外部、大骨之上、凹陷之內，為合穴，彎曲手肘即可得穴;三焦經下部輸穴，在足大趾之前、少陽經之后，出自腘窩外側，名叫委陽穴，這是足太陽經絡脈，手少陽經也。三焦經，屬足少陰腎經、足太陽膀胱經管制。足太陽膀胱經之別絡，上至踝上五寸(11.5厘米)，分支流入貫穿小腿肚，出自委陽穴，并入足太陽膀胱正經，流入連絡膀胱，約束下焦道，實癥就會尿道不通、膀胱不利，虛癥就有遺精、溺尿。遺精、溺尿就要補它，尿道不通、膀胱不利就要瀉它。

　　Q0110小腸者，上合手太陽。出于少澤，少澤，小指之端也，為井金;溜于前谷，前谷，在手外廉、本節前、陷者中也，為滎;注于后溪，后溪者，在手外側、本節之后也，為輸;過于腕骨，腕骨，在手外側、腕骨之前，為原;行于陽谷，陽谷，在銳骨之下、陷者中也，為經;入于小海，小海，在肘內、大骨之外、去端半寸、陷者中也，伸臂而得之，為合。手太陽經也。

　　小腸經，上合手太陽經。出自少澤穴，少澤穴，在手小指之端，為小腸經井金之穴;溜過前谷穴，前谷穴，在手外側、本節之前、凹陷之內，為滎穴;注入后溪穴，后溪穴，在手外側、本節之后，為輸穴;流過腕骨穴，腕骨穴，在手外側、腕骨之前，為原穴;流經陽谷穴，陽谷穴，在銳骨之下、凹陷之內，為經穴;流入小海穴，小海穴，在手肘內、大骨之外、離肘尖半寸處(1.2厘米)、凹陷之內，伸臂即可得穴，為合穴。這是手太陽經之六輸穴。

　　公眾號：其人頌經

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