甲肝早期癥狀有哪些甲肝早期癥狀表現

時間：2017-02-06 09:59:24 春娜703由分享

　　說到甲肝，相信大家都不陌生，都知道甲肝是一種傳染性疾病，危害巨大。甲肝全名是甲型肝炎，如果患了甲肝會有哪些癥狀呢?下面就跟小編來了解一下吧!

　　甲肝早期癥狀

　　肝炎的主要癥狀：

　　由于本病可能被誤診為流感，或者由于一些病人沒有任何癥狀，致使許多肝炎病例沒能被診斷出來，常見的肝炎癥狀有：

　　1、食欲下降;2、乏力;3、低燒;4、肌肉或關節痛;5、惡心、嘔吐;6、腹痛。

　　體征：

　　1 肝臟輕度腫大，可觸及質地較軟或中等硬度的肝臟，或有壓痛、叩擊痛。有些病例可無任何體征。

　　2 有些病例可出現肝病面容，表現為面色黯黑、黃褐無華、粗糙、唇色暗紫等;還可引起顏面毛細血管擴張，蜘蛛痣及肝掌，有些病人可有脾腫大。

　　3 鞏膜或皮膚黃染，比消化道癥狀出現晚。

　　診斷依據：

　　1 流行病學：與肝炎病人有接觸史，或有輸血史。

　　2 癥狀和體征：突然出現惡心、厭食、腹脹、乏力、脅痛及發熱、肝腫大、鞏膜及皮膚黃染。

　　3 肝功能檢查異常：以谷丙轉氨酶(GPT)為主，有兩次以上異常。

　　4 免疫學檢查：對甲型和乙型肝炎主要借抗原、抗體而確診。丙型、丁型和戍型肝炎亦可根據病人血清中特異性抗體的檢查，而加以確診。

　　5 酒精、中毒及藥物相關性肝炎，可結合有關病史加以診斷。

　　肝功能異常需要做哪些檢查

　　1、ALT：是診斷肝細胞實質損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，ALT均可升高。但ALT缺乏特異性，許多肝疾和肝外疾患均可升高。另外，ALT活性變化與肝臟病理組織改變缺乏一致性，有的嚴重肝損患者ALT并不升高。

　　2、AST：AST廣泛分布于體內多組織器官，以心肌含量最高，肝、腎次之，它是由同功酶ASTs與ASTm組成，前者位于細胞漿，后者位于細胞線粒體中。AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴重。如果測定其同功酶則意義更大，輕度肝損時僅有AST升高，而重度損害則ASTm明顯升高。

　　3、堿性磷酸酶(ALP)：由三種以上同功酶組成，即肝臟型、腸型(含量極微)及胎盤型(僅見于中后期孕婦)，還有一部分來自骨骼。ALP經由膽道排出。由此，肝臟疾患出現排泄功能障礙，膽道疾患、骨骼疾患均可使ALP上升。正常參考值(30—90).

　　4、谷氨酰轉移酶(GGT)：健康人GGT水平甚低(〈40單位)，主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產生。(GGT)在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內排泄不暢(肝內梗阻)和肝外梗阻，以及肝硬化、肝腫瘤中毒性肝病、酒精性肝病、脂肪肝等均可升高。

　　5、血清總膽紅質(TB)和直接膽紅質(Bc)：肝病出現黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，如Bc明顯升高，提示為梗阻性黃疸。

　　6、總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)：慢性肝炎、肝硬化時常出現白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。

　　7、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE)：可了解肝病時脂質代謝障礙情況，阻塞型黃疸時Ch可增加，脂肪肝時也可能增加，如嚴重肝臟損害，Ch和cbE均可下降。

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