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    沙眼有什么癥狀_沙眼的癥狀

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      由于沙眼會傳染,因此家長需要及時識別孩子得沙眼的癥狀,及早隔離治療。以下是學習啦小編收集整理的關于沙眼的癥狀,希望對你有幫助。

      沙眼的癥狀

      沙眼有分輕度和重度兩種情況。但沙眼剛開始病發時,輕度沙眼,患者僅有發癢、異物感及少量分泌物。重癥沙眼特別是角膜受累或有其他并發癥時,則出現畏光、流淚、疼痛等刺激癥狀;視力減退情況,常與角膜受累程度有關。

      隨著沙眼不斷惡化,具體癥狀會體現為:首先孩子結膜充血、肥厚、正常透明性消失;乳頭肥大,結膜面粗糙;濾泡增殖,角膜血管翳,即在角膜上緣出現新生血管向角膜內伸入,由上向下發展如垂簾狀,嚴重時可侵犯全角膜;形成瘢痕,隨著炎癥吸收,結締組織增生,瞼結膜則完全被瘢痕所代替。

      沙眼會讓孩子感覺不適,沙眼惡化后也會帶來許多并發癥。沙眼的并發癥有:急性結膜炎、慢性淚囊炎和淚道阻塞、沙眼性角膜炎及角膜潰瘍。后遺癥有:倒睫及瞼內翻,角膜混濁,瞼球粘連等。

      沙眼的檢查方法

      1.病原學檢測

      (1)涂片檢測衣原體包涵體 是最常用的篩選方法,可用于高危人群的篩選。

      (2)細胞培養法 認為是檢測沙眼衣原體的金標準,但費時,且要求一定的設備技術條件。

      2.分子生物學方法

      原位雜交法檢測宮頸或直腸活檢標本中沙眼衣原體DNA,亦可用PCR法檢測,可明顯提高檢測敏感性,且可用于鑒定其種及血清型,可用于診斷,療效判斷及流行病學調研。

      PCR法可用于診斷和治療后療效的評價,但須注意在停藥后療效隨訪時,發現有的用直接免疫熒光法查抗原已為陰性,但PCR法仍為陽性,可能為殘留部分病原DNA于體內,不表示有病原體存在。

      沙眼的鑒別診斷

      1.結膜濾泡癥

      常見于兒童。皆為雙側,無自覺癥狀,濾泡多見于下穹隆部與下瞼結膜,濾泡較小,大小均勻相似,半透明,境界清楚,濾泡之間的結膜正常,不充血,無角膜血管翳,無瘢痕發生。

      2.慢性濾泡性結膜炎

      常見于學齡兒童及青少年。皆為雙側,顆粒桿菌可能為其病因。晨起常有分泌物,眼部有不適感,濾泡多見于下穹隆與下瞼結膜,但不肥厚,1~2年后自愈,無瘢痕形成;無角膜血管翳。

      3.春季結膜炎

      此病有季節性,主要癥狀為眼癢,瞼結膜上的乳頭大而扁平且硬,上穹隆部無病變,分泌物涂片中可見嗜酸細胞增多。

      4.包涵體結膜炎

      以急性起病,濾泡皆以下穹隆部與下瞼結膜為著,無角膜血管翳,數月至1年即可自愈,并不形成瘢痕。

      治療沙眼的方法

      1.藥物治療

      沙眼衣原體對四環素族、大環內酯類及氟喹諾類抗菌藥物敏感。局部可滴用0.1%利福平或15%磺胺醋酰鈉滴眼液,晚上用四環素軟膏或紅霉素軟膏。急性期或嚴重的沙眼應全身應用抗生素治療,可口服多西環素或紅霉素。

      2.手術治療

      用于眼部并發癥,如嚴重的內翻倒睫、性病性淋巴肉芽腫引起的化膿性淋巴結炎、象皮腫等。

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