胃潰瘍的癥狀以及治療

時間：2017-12-14 12:40:54 玲朱49由分享

　　患上胃潰瘍的患者為了治療疾病總是會想著需找最佳治療方法來治病，但是所謂的最佳治療方法也是因人而異的。下面由學習啦小編為大家帶來關于胃潰瘍的癥狀以及治療的文章，歡迎閱讀，謝謝!

　　胃潰瘍的癥狀以及治療

　　1、反酸

　　患有此病的患者，會有長期反酸的癥狀，偶可見胸骨后疼痛，灼燒感。

　　2、噯氣、打嗝

　　胃潰瘍患者也會有吃飽后由于消化不良等，會出現，打嗝、噯氣的癥狀，常持續30分鐘左右。

　　3、長期上腹疼痛

　　患者在吃飯后1小時左右會感覺腹痛、空腹疼痛，飯后緩解，嚴重者也不見得會緩解。

　　4、呃逆

　　飯后老呃呃作響，提示胃部供血不足或者功能紊亂。

　　5、腹脹

　　這是由于消化不良導致的癥狀，患者自我感覺飯后飽脹，很久才能消化完，常伴有打嗝、噯氣等。

　　6、胃出血

　　胃出血是胃潰瘍的嚴重癥狀，常?？蓪е率а?a href='http://www.al4al.com/yangsheng/pinxue/' target='_blank'>貧血及休克等。依據糞便檢測隱血試驗陽性(黑便)或這患者的嘔血為判斷標準。

　　7、胃穿孔

　　這是胃潰瘍的急性癥狀，常常導致大出血、急性腹膜炎等常見的胃病癥狀。

　　胃潰瘍的癥狀以及治療：胃潰瘍的治療

　　1、藥物治療

　　藥物治療的目標就是消除病因和控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發及避免并發癥。目前最常用的藥物分為以下幾類：

　　1)抑制胃酸分泌藥：目前臨床上主要有H2受體拮抗劑(H2-RA)及質子泵抑制劑(PPI)。H2-RA可抑制基礎及刺激的胃酸分泌，常用的如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和尼扎替丁;PPI作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的關鍵酶H+-K+ATP酶，使其不可逆失活，抑酸作用更強且作用持久。PPI促進潰瘍愈合的速度較快、愈合率較高，適用于各種難治性潰瘍或NSAID潰瘍患者不能停用NSAID時的治療，還可與抗生素的協同作用可用于根除幽門螺桿菌治療，因此是胃潰瘍的首選用藥。常用的PPI有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

　　2)粘膜保護劑：目前已不屬于治療潰瘍的一線用藥，但與抑酸藥聯用后，其可提高潰瘍愈合質量，減少潰瘍復發，常見的如硫糖鋁、膠體鉍，枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。

　　3)胃腸動力藥：主要用于出現惡心、嘔吐、腹脹等癥狀的患者以促進胃腸排空，緩解癥狀。

　　2、根除幽門螺旋桿菌治療

　　如前所述，幽門螺桿菌是胃潰瘍發生的重要原因之一，因此幽門螺桿菌陽性的患者，應予以根除幽門螺桿菌治療，其不僅可以促進潰瘍愈合，還能預防潰瘍復發，從而徹底治愈潰瘍。

　　目前尚無單一藥物可有效根除幽門螺桿菌，因此必須聯合用藥。近年來國際上抗幽門螺桿菌相關指南及共識，推薦的一線治療方案是以PPI為基礎加上兩種抗生素的三聯治療方案，療程7d~14d。臨床證實其具有療效高、耐受性和依從性好等優點。具有殺滅幽門螺桿菌作用的抗生素有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(或替硝唑)、四環素、呋喃唑酮、某些喹喏酮類如左氧氟沙星等。PPI及膠體鉍體內能抑制幽門螺桿菌，與上述抗生素有協同殺菌作用。潰瘍的治療療程一般為4-6周，部分需要維持8周，前2周一般為根除幽門螺旋桿菌的治療，隨后繼續予以抑制胃酸分泌及保護胃粘膜的藥物鞏固治療。由于治療周期相對較長，因此需要患者積極配合，堅持服藥，只有這樣才能有效控制胃潰瘍的病情。

　　3、手術治療

　　目前潰瘍病的治療已相當成熟，一般的潰瘍不需要經手術治療，只有在如下狀況下才需行手術治療：大出血藥物不能控制;穿孔;瘢痕性幽門梗阻;藥物治療無效的難治性潰瘍;高度懷疑癌變。