黑順片的功效與作用及禁忌(2)

　　黑附片常見的附片種類

　　本品為毛莨科烏頭屬植物烏頭的子根加工品。主產于四川江油，廣西安順，湖北湖南亦有栽培。其它各省也有散在的野生或栽植。每年暑季三伏日為附子出新季節，即6月中旬至8月上旬采挖后得泥附子。最除去母根須根及泥沙，用水將泥洗凈，再煮六七小時后直接切片或刮凈皮切片，清水漂凈，放入膽水缸或鹽水缸泡存，加工成下列品種：

　　鹽附子：浸入食用膽巴的水溶液中過夜，再加食鹽繼續浸泡，每日取出曬晾，并漸加延長曬晾時間，直至附子表面出現大量結晶鹽粒、本質變硬為止，習稱“鹽附子”。

　　黑順片：將泥附子按大小分別洗凈，浸入食用膽巴的水溶液中4-7日，同浸液煮至透心，撈出，水漂，縱切成薄片，再用水浸漂，用調色液使附片染成濃茶色，取出，蒸到出現油面、光澤后烘干，習稱“黑順片”

　　白附片：將去皮、切片加工后的附片泡入食用膽巴的水溶液中數日，連同浸液煮至透心，撈出，再用水浸漂2-6日，取出，蒸透曬至半干，以硫磺熏后曬干。或將附片由膽缸取出后漂凈膽汁，有甑蒸5-6個小時，曬干六七成，用硫黃熏，再曬干即為成片。習稱“白附片”，又名：“天雄片”。

　　淡附片：取加工后的附片，按白附片的處理方式甑蒸后，取出用清水浸漂，每日換水2-3次，漂至淡味，名為淡附片。四川中藥飲片炮制規定取附片與甘草、黑豆加水共煮透心，至切開口嘗無麻舌感時，取出，除去甘草，黑豆，切薄片，曬干，得淡附片。

　　黃附片：將去皮的附片經常規浸泡后由膽缸取出，漂凈膽汁，用紅花、甘草或加姜黃染色后，用杠炭烘干，又曬一二日，即為黃附片。

　　另外還有：卦片、刨片、火片、等等這里就不在作一一介紹了。

　　性味歸經：辛、甘，大熱，有毒。歸心、腎、脾經。

　　功能與主治：回陽救逆，補火助陽，逐風寒濕邪。用于亡陽虛脫、肢冷脈微、陽萎、宮冷、心腹冷痛、虛寒吐瀉、陰寒水腫、陽虛外感、寒濕痹痛。淡附片回陽救逆，散寒止痛為主。炮附片以溫腎暖脾，補命門之火力為勝。

　　附片的選擇：現在附子的主產地主要是四川的江油、廣西的安順為主其它地區也有散在分部，但以江油和安順的最好。由于我國對中藥材的規范化炮制法出臺后，市場上已幾乎沒有附子了(禁止銷售)，所以市場上能常有三種附片銷售，即：黃附片、黑附片、白附片三種。

　　黑附片：又分淡附片(清水附片)、膽附片兩種。黃附片很少，以黑、白附片為主。清水黑附片未去皮，表黑，中心清黑或微黃，質脆而堅硬，斷性強無柔軟性，口嘗淡而幾乎無味，回味時有麻舌感，這是最好品質的附片，此品是臨床上常用之品。通常用上200克這種附片，即使沒有在配方中加入姜、草，煎上2個小時以上都不會出現中毒反應，效果極佳!

　　白附片：白附片是四川人有用附片燉肉或禽食的習慣，白附片通常是藥農將泥附人洗凈經常規膽巴浸泡、清洗、去皮、曬干后，在用硫磺熏后供人們食用的干雜食品其色白或嫩黃，非常好看。但藥用也可以，功同淡附片，毒性同樣極小。

　　膽附片：此品是非法商家有意不把附片里的膽巴漂凈，甚而在加入等量或這量的食用鹽用，一便于久放不壞;二是未嚴格按照炮制后也不容易發現問題，以蒙混過關;三是可以滲入如土豆、芋之類的假東西在內也不容易看出來，在稍經涼曬后即入市場銷售，利潤空間很大。此品色黃或深黃或黑黃，表面附油狀或濕，柔軟度很強，無脆性。口嘗有很濃的咸味或澀味，價格比淡附片(清水附片)便宜得多，其性偏寒涼，有毒，入藥時如果配伍不當或煎煮時間不夠時，會出現輕微或中度中毒癥狀，甚至完全中毒至死;對此應該注意嚴格把握藥品質量關，最好不用此品。許多醫者不知其要而深受其害，發生很多醫療糾紛或醫療事故基本上都是此低劣藥品造成等。

　　黃附片：因現在幾乎不用于臨床，這里不在加以詳細說明，功同白、黑附片。

　　生附子有大毒，其性燥而剛烈，與姜為伴具極強的補火回陽之功，回陽救逆于瞬間，傾刻即效。仲景之四逆等就是取其性而設，生附子一枚同它藥共煎，不需要先煎，量小效宏，功大無比!而制附片因于至陰至寒之物的膽巴或膽鹽炮制后味淡性弱，其回陽救逆之功效具減，已不適用于回陽救逆，所治疾病也不盡相同，這與附子有截然不同的作用與功效。

　　附子或附片中毒后的急救：取蜂蜜二兩至半斤，用冷水適量調勻后，極少量頻頻灌服，如中毒不深的患者可以將此混合液少量頻服，代茶飲，1分鐘起效，可以很快消除中毒癥狀。

　　如果嚴重的中毒患者必需前往醫院救診，對癥支持治療。

　　黑附片和黑順片的區別

　　黑順片回陽救逆，補火助陽，逐風寒濕邪。用于亡陽虛脫，肢冷脈微，陽痿，宮冷，心腹冷痛，虛寒吐瀉，陰寒水腫，陽虛外，一般黑順片的話，不宜與半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及同用，容易發生毒副作用。另外，黑順片性辛甘大熱，一般陰虛火旺患者及孕婦不宜服用的。是補氣血的藥，放心服，多煎時也沒事，你要覺不適可藥后喝點綠豆湯，解藥副作用。感冒可以停兩天服。

　　黑附片的藥用

　　黑附片的功效是回陽救逆、溫補脾腎、散寒止痛、溫陽逐寒，附片的作用是治陰盛格陽、大汗亡陽、吐利厥逆、心腹冷痛、脾泄冷痢、陽萎、宮冷陰、疽瘡漏及一切沉寒痼冷之疾。黑附片有較強之回陽作用，附片用于畏寒、肢冷、脈微欲絕之虛脫，附片常配伍人參，或干姜、甘草。

　　黑附片于厥逆亡陽、脈微欲絕等癥：附子辛烈而熱，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱，或因大汗、大吐、大逆的6，常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者，用附子、人參外，須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥;如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微，可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用，以回陽救陰。

　　在臨床上很多醫生會將這種黑附片用來一些腎氣不足的患者身上，比如說男性陽氣不足導致性欲不高，女性腎氣不足導致畏寒怕冷，腰腿疼痛等等，另外黑附片還有很好的烏發效果，它與首烏一起入藥可以溫補腎氣，達到固腎生發的效果，對于強身健體的效果也不錯。

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