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    癲癇發作用什么藥

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      其中抗癇藥物的應用是目前臨床最常用的治療手段。如果對癲癇病人做出了明確的診斷與分型,就可以合理選用抗癇藥物實行對癥治療,那么癲癇發作用什么藥你知道嗎?下面是學習啦小編為你整理的癲癇發作用什么藥的相關內容,希望對你有用!

      癲癇發作用的藥

      一、卡馬西平對精神運動性發作最有效,對大發作、局限性發作和混合型癲癇也有較好療效。尤其適用于伴有精神癥狀的癲癇病人。成人開始口服1次0.1克,1日2次,以后逐漸增加至1次0.2~0.3克,1日3次。常見副作用有頭暈、嗜睡、乏力、惡心、嘔吐等,偶見粒細胞減少,可逆性血小板減少,甚至引起再生障礙性貧血肝功能異常等,使用時應加以注意。

      二、苯妥英鈉對大腦皮層運動區有高度選擇性的抑制作用,對癲癇大發作和局限性發作最有效,對精神運動性發作次之,對小發作療效不佳。口服維持日劑量成人為0.2~0.3克,兒童為3~8毫克/公斤,分2~3次服或睡前頓服,服用時宜從小劑量開始,酌情增量,但須注意避免過量。長期服藥后可見眩暈、頭痛、惡心、嘔吐、厭食、皮疹等不良反應。有時出現牙齦增生,偶見共濟失調、粒細胞缺乏癥和血小板減少癥、系統性紅斑狼瘡、肝損害等。久服不可驟停,否則可使發作加劇或誘發癲癇持續狀態。

      三、丙戊酸鈉具有廣譜抗癲癇作用,對癲癇小發作、肌陣攣性發作、局限性發作、大發作和混合型癲癇均有較好療效。臨床多用于其他抗癇藥無效的各型癲癇病人,尤其適用于癲癇小發作。成人口服1次0.2~0.4克,1日2~3次。兒童每日3~8毫克/公斤,分2~3次服用。均從小劑量開始服用。常見的副作用有胃腸道反應,偶見淋巴細胞增多、血小板減少、共濟失調、脫發等,個別病人可出現肝功能異常。如與其他抗癇藥物合用時,應注意調整劑量。

      四、撲米酮對大發作和局限性發作都有較好的療效;對精神運動性發作也有效;對小發作療效差。開始每次口服50毫克,1周后漸增至0.25克,1日2~3次,兒童每日12.5~25毫克/公斤,分2~3次服用。常見不良反應為嘔吐、嗜睡、共濟失調等,偶見巨細胞性貧血。肝腎功能不全者禁用,不宜與苯巴比妥合用。

      五、乙琥胺對癲癇小發作療效好,副作用小。6歲以上兒童及成人開始1次口服250毫克,1日2次,以后可酌情漸增劑量,每日維持劑量可達1.5克;6歲以下兒童開始1次口服250毫克,1日1次,以后可漸增至每日1克。一般為每4~7日增加250毫克,至滿意控制癥狀且副作用最小為止。此藥與苯巴比妥或苯妥英鈉合用可治療混合型癲癇。常見的副作用有胃腸道反應、眩暈、頭痛、嗜睡等,偶見再生障礙性貧血、肝腎損害。用藥期間應定期檢查血象及肝腎功能。

      六、氯硝西泮具有廣譜抗癲癇作用,對多種類型癲癇有效,其中對小發作、肌陣攣性發作療效較好,對嬰兒痙攣、精神運動性發作和局限性發作療效欠佳。成人開始劑量每日1毫克,分2~3次服用,以后每2~3日增加0.5~1毫克,維持劑量1日4~8毫克,分2~3次服用。兒童開始每日10~20毫克/公斤,分2~3次服用。主要副作用有嗜睡、共濟失調、行為及個性改變,尚可見焦慮、抑郁等精神癥狀及頭昏、乏力、眩暈、言語不清等,偶見消化道反應、白細胞減少和血小板減少性紫癜。有時還可引起發作頻率增加,用于合并大發作的癲癇小發作時有可能加重其大發作。長期服用可發生精神和軀體依賴性,停藥時必須先遞減后再停用。

      癲癇的治療原則

      1.早期治療。一年內有兩次癲癇發作后,就需積極治療,治療越早效果越好。

      2.精減用藥。盡量單藥治療,既避免藥物的相互作用使療效下降,又可減少毒性反應的發生。

      3.規律用藥。抗癇藥物必須不間斷的、有規律的分次服用,嚴格掌握服用方法和劑量。

      4.長期服藥。抗癇藥物必須長期服用,有的需要維持幾年甚至終身,服藥時間越長,復發頻率越少。

      癲癇發作時的急救禁忌

      1、限制發作,在患者抽搐時,不要用力按壓或試圖使患者抽搐的肢體恢復平直,以免造成韌帶撕裂、關節脫臼、甚至骨折等損傷。

      2、移動患者,當癲癇患者突然發作倒地時,應先移開患者周圍可能造成傷害的東西,但不能移動患者,除非患者處于危險之中。

      3、往患者口中塞入任何東西,有些人為防止患者咬傷舌頭而強行往患者口中塞入木筷、勺子等。這樣有可能導致患者牙齒斷裂、松動,如果患者佩戴假牙,強行撬開病人緊閉的嘴還可能導致假牙脫落而誤入呼吸道。

      4、用涼水潑,按人中,用針刺。有些人看到病人發作以為用涼水潑可以使其清醒,但涼水的刺激可能導致患者的癥狀更加嚴重。


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