降壓藥什么時間吃效果最好 降壓藥最佳的吃藥時間
冬季是心血管疾病的高發(fā)期，其中是高血壓疾病，很多人在問高血壓藥什么時候吃效果好，下面學(xué)習(xí)啦小編分享了降壓藥最佳的吃藥時間，希望能幫助到你。
降壓藥最佳的吃藥時間
早晨7點服用降壓藥更有效
典型的血壓波動規(guī)律在一天中出現(xiàn)兩個高峰，一個是在上午9—11時，第二個是在下午6—7時，之后開始緩慢下降，至次日凌晨2—3時最低。一般降壓藥在服藥后2—3小時達到最高血藥濃度。因此，長效降壓藥物，如氨氯地平、貝那普利、氯沙坦等，用法為一日一次，建議早上7時服用，這樣就能更有效地保持血壓的平穩(wěn)。有些降壓藥物則宜與食物同服，可增加藥物吸收。如美托洛爾，進餐時服藥可使其生物利用度增加40%。有的藥物最好在餐前1小時、空腹時服用，如卡托普利，這是因為食物可使其吸收減少30%—40%。
降壓藥也需分型別類
(1)ACEI類藥物利尿劑：ACEI藥物(即藥名末尾有“普利”的抗高血壓藥物)，卡托普利、依那普利等與利尿劑合用，可以優(yōu)勢互補。“普利”是主角，利尿劑是配角，副作用互相抵消，配方中利尿劑一般選用的是氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)，這種藥效果好，價格低，小劑量12.5毫克-25毫克就能起很好作用。例如卡托普利2.5毫克/次，每日3次，合用氫氯噻嗪6.25毫克至12.5毫克，每天1次，效果好，經(jīng)濟實惠。
(2)鈣通道拮抗制利尿劑：鈣通道拮抗劑(CCB即藥名末尾有“地平”的降壓藥)，如硝苯地平、尼群地平、尼莫地平等與利尿劑氫氯噻嗪配方，相得益彰。
(3)血管緊張素II受體抑制劑利尿劑：血管緊張素II受體抑制劑(ARB即藥物名稱后“沙坦”的藥)如氯沙坦、纈沙坦、依貝沙坦。
(4) 受體阻滯劑 利尿劑： 受體阻滯劑即藥名的末尾是“洛爾”的藥物，如美托洛爾。
降壓藥的吃法
常用的降壓藥包括二氧吡啶鈣離子拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、利尿劑、β受體阻滯劑(βB)五類及SPC,均可用于高血壓的初始治療和維持治療。α受體阻滯劑如特拉唑嗪適用于伴前列腺增生的高血壓患者，不作為高血壓治療的首選藥。
CCB：
適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、頸動脈內(nèi)膜中層增厚或斑塊、穩(wěn)定型心絞痛、腦卒中后以及周圍血管病的患者。常用的長效CCB有：硝苯地平控釋片、硝苯地平緩釋片Ⅲ、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平、拉西地平。
ACEI：
適用于伴有糖尿病、慢性腎臟疾病(需除外嚴(yán)重腎功能不全)、心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、心房顫動的預(yù)防、肥胖以及腦卒中的患者。貝那普利、 福辛普利、培哚普利、雷米普利和咪達普利等都是長效的。卡托普利為短效ACEI。ACEI 的禁忌癥：妊娠，雙側(cè)腎動脈狹窄患者禁用。大約有10%的患者可能在服用ACEI后會出現(xiàn)無痰的干咳或者咽癢，如果能夠耐受，可以繼續(xù)服用。
ARB：
這類藥物的作用以及適宜人群大致同ACEI類藥物，尤用于不能耐受ACEI引起的干咳者。常用的藥物：氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦以及奧美沙坦。ARB的不良反應(yīng)較輕，很少咳嗽，禁忌證與ACEI相似。
利尿劑：
適用于攝鹽較多、老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心力衰竭和下肢水腫的患者，也是頑固性高血壓的基礎(chǔ)藥物之一。常用藥物：吲達帕胺、氫氯噻嗪和呋噻米等。
βB：
βB主要通過減慢心率、降低心肌氧耗量來達到降壓及心臟保護作用。適合于中青年、心率偏快的患者，對伴有冠心病心絞痛、心肌梗死后、慢性心力衰竭的患者更為適用。常用藥物：長效藥物有比索洛爾、美托洛爾、卡維地洛、阿羅洛爾以及阿替洛爾等。這五大類常用的降壓藥，各有特色。看哪種藥既能夠有效降壓，又能兼顧到患者靶器官的治療和保護，就是最適合的藥物。
聯(lián)合用藥：
優(yōu)先推薦的兩種藥物聯(lián)合方案：CCB和ACEI或ARB;ACEI或ARB和利尿劑;CCB和βB;CCB和利尿劑。優(yōu)先推薦的3種藥物聯(lián)合方案：CCB、ACEI或ARB和利尿劑。
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